Можно ли при температуре 37 париться: Можно ли при температуре париться в бане

11 вещей, которые нельзя делать при повышенной температуре тела / AdMe

В попытках справиться с инфекцией организм повышает температуру тела. Мы же, часто не понимая этого, стремимся снять симптом. А ведь бабушкины советы закутаться в одеяло и попивать горячий чай в таком случае могут только усугубить ситуацию.

В преддверии периода простуд редакция AdMe.ru выяснила, какие ошибки чаще всего мы совершаем при попытках снизить высокую температуру.

1. Едим жирную или острую пищу

При повышении температуры на 1 градус обмен веществ в организме ускоряется, поэтому есть нужно обязательно. «Тяжелая» пища (жареное, острое) не подойдет, потому что создает для пищеварительной системы дополнительную работу и мешает организму бороться с инфекцией.

Правильный подход:

• Питаться дробно маленькими порциями.
• Включить в рацион легкоусвояемые продукты, насыщенные белками, минералами и витаминами (фрукты, ягоды, вареные овощи, белковые продукты).
• Любая пища должна быть комнатной температуры (греть ее не стоит).

2. Едим продукты, содержащие сахар

Ученые выяснили: увеличение уровня глюкозы в организме сокращает количество лейкоцитов, которые отвечают за уничтожение инфицированных клеток. Иными словами, от температуры избавиться удастся совсем не скоро.

Правильный подход:

• Если хочется сладкого, лучше отдать предпочтение фруктам.

3. Пьем горячий чай и кофе

Высокая температура обезвоживает организм, поэтому пить нужно много, но правильно. Горячий чай или молоко провоцируют усиление жара, и температура растет. Отдельно следует упомянуть о кофе: его не рекомендуется пить, так как напиток еще интенсивнее обезвоживает организм.

Правильный подход:

• Пить теплые чай, соки или воду.
• Если температура не больше 38 °C, можно побаловать себя и горячим чаем, но увлекаться все равно не стоит.

4. Пьем молоко

В составе молочных продуктов находится белок казеин, который под действием высокой температуры уплотняется. Как итог, в желудке образуется «резиновая» каша, которую очень трудно переварить.

Правильный подход:

• Утолять жажду чаем, соком или простой водой.
• Пить молоко только после того, как температура будет сбита.

5. Кормим грудью

При температуре выше 38 °C белок, содержащийся в молоке кормящей матери, загустевает. Из-за этого меняется вкус молока и ребенок может рано отказаться от грудного вскармливания. Кроме того, такое молоко переваривается с трудом и иногда приводит к расстройству стула.

Правильный подход:

• Сбить температуру безопасными средствами и только потом приступать к кормлению.
• Если температура держится долго, использовать искусственную смесь.

6. Пьем много аспирина

Аспирин снижает температуру, но в больших дозах категорически противопоказан при высоком давлении и проблемах с сердцем. Детям до 16 лет ацетилсалициловую кислоту не рекомендуют вообще, потому что она может спровоцировать синдром Рея (отек печени и головного мозга).

Правильный подход:

• Выпить 1 таблетку аспирина до снижения температуры.
• Заменить ацетилсалициловую кислоту парацетамолом, который действует не так агрессивно на желудок и кишечник.

7. Пьем алкоголь после парацетамола

Сам по себе парацетамол безопасен и эффективен, однако имеет гепатотоксический эффект, то есть негативно действует на печень. Если выпить пару таблеток, ничего не случится. В случае с алкоголем удар по печени будет двойной, а кроме этого, возможны неприятные последствия в виде тошноты и крапивницы.

Правильный подход:

• Воздержаться от напитков, содержащих этиловый спирт, на время лечения. Даже конфеты с добавлением алкоголя лучше есть не раньше чем через 4-6 часов после приема парацетамола.

8. Парим ноги и делаем горячие ингаляции

Горячая вода усиливает кровоток и повышает и без того высокую температуру. Ингаляции же полезно делать при насморке и больном горле, потому что жар они не снимают, а, наоборот, увеличивают. То же самое относится к горячим ваннам.

Правильный подход:

• Парить ноги при температуре ниже 37,5 °C.
• Делать ингаляции при ОРВИ и других простудных заболеваниях, которые протекают без повышения температуры.

9. Не проветриваем комнату

Сухой застоявшийся воздух — благоприятная среда для размножения бактерий и вирусов. Он может провоцировать кашель и недомогание. Поэтому в комнате, в которой находится человек с повышенной температурой, нужно организовать циркуляцию воздуха. Проветривание не только облегчит состояние больного, но и поможет не заразиться другим членам семьи.

Правильный подход:

• Летом держать форточки открытыми все время, если не создаются сквозняки.
• Проветривать комнату как минимум 2 раза в день: перед сном и сразу после сна (больной в этот момент должен находиться в другом помещении).
• При очень сухом воздухе можно пользоваться специальным увлажнителем или пульверизатором.

10. Делаем холодный компресс и принимаем прохладный душ

Резкое охлаждение поможет сбить температуру, но на короткий срок. Это экстремальный способ «лечения», и пользоваться им чревато: при замерзании слабеет иммунитет, а значит, организму становится труднее бороться с инфекцией.

Правильный подход:

• Быстро принять теплый душ при необходимости.
• Обтираться влажной теплой тряпочкой, чтобы убрать пот.

11. Закутываемся в одеяло

Закутываясь в одеяло или надевая теплую одежду, мы еще больше повышаем температуру, а из-за этого увеличивается нагрузка на сердце и сосуды. Если слишком долго пробыть в такой «парилке», могут возникнуть перепады давления и одышка.

Правильный подход:

• Надеть легкую хлопковую одежду, которая впитывает пот.
• Укутываться можно, когда спадет температура.

А как вы боретесь с высокой температурой?

Что делать при температуре без симптомов болезни > Рубрика в Самаре

Температуру, которая не сильно отличается от нормы, но уже является признаком нездоровья, в медицине принято называть субфебрильной.

В такой ситуации градусник может показывать 37,0 — 37,5°C в течение длительного времени. Иногда показатели могут достигать отметки 37,9°C. Если никакие другие симптомы человека не беспокоят, медикам придется провести ряд дополнительных анализов, чтобы разобраться в причине. Длительная субфебрильная температура является особым предметом изучения в терапевтической практике. Пациенты с такими жалобами приходят  на прием довольно часто. Согласно статистике, в 70 — 80% случаев затяжной субфебрилитет  встречается  у молодых женщин с признаками астении, у тех, кто страдает от повышенной утомляемости, слабости, раздражительности, нервозности, имеет нарушения сна и другие психопатологические расстройства. Если  повышенная температура сохраняется дольше месяца-двух, то необходимо комплексное обследование.

Причины

Повышенную температуру тела вызывают определенные белки — пирогены. Они могут попадать в организм из внешней среды или вырабатываться внутри него самопроизвольно. Эти белки имеют связь с гипоталамусом, активируют иммунную систему и влияют на общее самочувствие человека.

В одних случаях субфебрильная температура может говорить о том, что произошло заражение какой-либо болезнью. В других — о сбое в работе организма. Также иногда встречаются  врожденные патологии, вызывающие повышение температуры.

Расстройство терморегуляции может служить одним из признаков вегетососудистой дистонии. При таком заболевании часто появляется температура без симптомов простуды. Человек жалуется на тяжесть в голове, слабость, боли. Жар в теле резко сменяется ознобом. Холодные ладони и ступни могут свидетельствовать о местном характере сбоев терморегуляции. У большинства пациентов с дистонией повышенная температура может сохраняться до нескольких месяцев.

Встречаются случаи, когда субфебрилитет вызывает повышение численности простых микробов, которые в обычное время не представляют опасности. Это происходит из-за ослабленной иммунной системы. Причиной повышения температуры могут быть и аутоиммунные процессы, когда защитные силы организма по ошибке начинают атаковать здоровую ткань.

— При любом повышении температуры нужно обратиться к участковому врачу. Специалист прежде всего назначит общий анализ крови и мочи. Уже по их результатам он примет решение о дальнейшем обследовании и лечении. Вообще на повышение температуры тела может повлиять абсолютно любое напряжение, в том числе эмоциональное.

Олег Фатенков, главный терапавет Самарской области

Кроме того, медики утверждают, что часто температура 37,0 — 37,5°C является признаком аллергии скрытого или явного течения. Если же показатель достигает 38°C и держится довольно долго, то это может служить признаком серьезных заболеваний: бронхита, гайморита, туберкулеза, скрытых инфекций, опухолевых процессов.

Субфебрилитет могут вызвать и изменения температурного режима, стресс, гормональный дисбаланс, прием определенных лекарственных средств.

Что делать?

В любом случае необходим визит к специалисту. Не стоит пытаться сбить температуру в домашних условиях препаратами без рекомендации врача.

Обычно субфебрильная температура не требует приема жаропонижающих. Однако есть исключения. Например, сбивать температуру, превышающую 37,50 С, необходимо беременным женщинам, лицам с заболеваниями нервной системы, пациентам, которые склонны к судорогам.

Вместо медикаментов можно попробовать стабилизировать эмоциональное состояние и снять напряжение, провести ароматерапию, положить на область лба и висков смоченную в воде ткань, выпить витаминизированный чай. Но если это не помогает, необходимо пройти обследование, так как за незначительным сбоем могут стоять серьезные проблемы. Чаще всего врачи назначают общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, ультразвуковое исследование внутренних органов, исследование на половые инфекции, рекомендуют пройти осмотр у стоматолога.

Мифы и реальное лечение простудных заболеваний

17.Ноя.2017

В Югру медленно и верно приходит зима. В ближайшие дни погода продолжит ухудшаться, синоптики прогнозируют стабильный минус в утренние и вечерние часы и некоторое потепление в течение дня. При такой неустойчивой погоде все больше югорчан уходят на больничный с насморком, больным горлом и кашлем… Или же прописывают лечение самостоятельно, пытаясь прогнать температуру старыми проверенными методами, которыми родители лечили в детстве. Давайте разберемся, какие способы действительно помогают улучшить самочувствие,  а какие просто придумали наши бабушки, когда не было лекарств.

Миф первый: при температуре надо как следует пропотеть

Реальность: специально дополнительно греться при температуре нельзя, поэтому укутываться в три одеяла не стоит. Чтобы снизить высокую температуру, есть даже метод физического охлаждения. Конечно, это не значит, что надо идти на ветер. Суть в том, что не надо стараться сделать так, чтобы специально пропотеть. Вообще температуру до 38,5 лучше не снижать, чтобы шла естественная борьба организма с вирусом. При ознобе не стоит укутываться в три одеяла… Достаточно

Миф второй: когда болеешь, нельзя мыться

Реальность: посещать баню для парилки, конечно же, не рекомендуется, чтобы опять же не перегреваться, а вот душ нужно принимать обязательно. Температура после принятия душа не поднимется. Главное, чтобы вода была не слишком горячая. Физические нагрузки также должны быть умеренными. С температурой не стоит затевать уборку в квартире, в спортзал идти тоже не надо. Пока есть лихорадка, лучше соблюдать постельный  или палатный режимы (в пределах квартиры)

Миф третий: водка с перцем — отличное средство от простуды

Реальность: это неправда. Водка с перцем приведёт только к алкогольному опьянению, что не будет способствовать выздоровлению. Этот метод придумали, когда не было эффективных лекарств, как косвенную стимуляцию иммунной системы: водка «обеззараживает», перец действует как экстрактивное вещество. Но на сам вирус в организме человека ни спирт, ни перец не действуют. У нас есть такие пациенты, которые при кишечной инфекции пользуются таким методом, как водка с солью. Ничего, кроме алкогольного опьянения, это не добавляет. При болезни лучше воздерживаться от любых алкогольных напитков. Употребление горячего чая, а также молока с мёдом создает лишь субъективное ощущение улучшения, чем реальный результат и видимый эффект лечения болезни.

Миф четвёртый: витамин С — хорошее средство лечения и профилактики простуды

Реальность: аскорбиновая кислота входит в состав сосудистой стенки. При простуде нарушается тонус сосудов и их проницаемость. Получается, что витамин С помогает укрепить эту стенку, поэтому в качестве вспомогательного средства при лечении простуды его принимать можно. Но в качестве профилактического средства не особо эффективно. В этом плане можно использовать лук и чеснок. Можно положить их на тарелку рядом с собой, чтобы выделялись фитонциды. Можно принимать внутрь, это делается для того, чтобы повысить местный иммунитет. Вирус проникает в носоглотку, и считается, что там есть неспецифический фактор защиты — слизь. Поэтому есть такое мнение, что лук и чеснок могут защитить от простуды, но сейчас есть более современные и эффективные препараты, в том числе вакцинация.

Миф пятый: насморк можно лечить только «пробивающими» каплями

Реальность: есть два вида капель: первый вид — для промывания, второй — сосудосуживающий. В умеренных дозах в лечении можно использовать и те, и другие. Но у тех и других препаратов есть эффект передозировки, что ведёт к обратному результату — появлению сухой слизистой, которая «цепляет» бактерии. Не было у человека синусита, а он появится. Лучше к лечению добавлять противовирусные препараты.

Миф шестой: лечишься, не лечишься — всё равно болеешь простудой 7 дней

Реальность: на фоне адекватной и своевременной терапии можно выздороветь за 3–4 дня. Но если не лечиться, можно легко получить осложнение, даже если всё начиналось с обычной простуды. До четверти случаев гриппа сопровождаются вторичными бактериальными осложнениями — пневмонией, гайморитом, миокардитом, менингитом. Лучше начать сразу с противовирусной терапии, а ещё лучше обратиться за медицинской помощью. Заболевший не всегда может адекватно оценить своё состояние.

Миф седьмой: замерзнешь на улице – заболеешь

Реальность: у вирусных инфекций есть сезонность из-за того, что при низких температурах, во-первых, лучше сохраняются вирусы, во-вторых, в это время меньше солнечных лучей и, в-третьих, снижается активность иммунной системы. Рот и носоглотка — входные ворота инфекции, поэтому стоит одеваться теплее. Если одеваться не по погоде, то повышается вероятность заболевания, но оно всё равно начинается по причине заражения вирусом. Заболевают не потому, что замёрзли, а из-за того, что подхватили вирус на холоде, когда иммунитет ослаблен.

Миф восьмой: при простуде надо греть ноги и нос, а при ангине – горло

Реальность:  это связано с тем, что когда греют ноги, то кровь уходит от головы к конечностям, из-за этого кажется, что приходит облегчение. Но это симптоматическое лечение, вирус от этого не погибает. Греть нос при насморке и горло при ангине — это вариант физиотерапии. Но греть горло на пике заболевания нельзя, это только навредит, течение заболевания только усугубится, можно прогревать горло без вреда для здоровья на стадии ближе к выздоровлению.

Елена Ковальчук,

врач-терапевт БУ «Няганская городская поликлиника»

5 главных мифов о лечении простуды и гриппа!

1. При температуре нужно сидеть под одеялом и потеть?

Как рассказал нам отоларинголог, врач высшей категории Анатолий СМИРНИТСКИЙ, зарываясь под теплые одеяла, мы искусственно поддерживаем высокую внешнюю температуру, что дает сбой нашей собственной терморегуляции. Из-за этого увеличивается нагрузка на сердце и сосуды, что может вызвать сердцебиения, одышку и даже скачки давления.

К тому же температуру этим способом не собьешь. Напротив, мягко снизить ее поможет обтирание прохладной водой (можно с добавлением столового уксуса) и холодный компресс на лоб.

И вообще, когда вы болеете, нет смысла кутаться, достаточно одежды, в которой вам комфортно. Ведь, вспотев, мы рискуем подхватить осложнения, потому как становимся подвержены любому сквозняку.

2. Воспаленный орган следует хорошенько прогреть?

Известный народный способ, когда советуют прикладывать к больному месту завязанную в платочек нагретую на сковородке соль или горячее вареное яйцо, может серьезно навредить. Ударное прогревание временно снимет боль, но сыграет только на руку воспалению, особенно если оно находится в острой и тем паче гнойной форме.

Когда развился острый гайморит или фронтит, пазухи носа забиты гноем, нагрев тканей может привести к тому, что инфекция быстро распространится и может даже задеть мозг.

При фолликулярной ангине также не стоит усиленно прогревать распухшие миндалины. Зато желательно больше пить и чаще полоскать горло отварами и настоями. Проще говоря, смывать микробный слой с миндалин, чтобы не дать им распространиться дальше по гортани. Но питье и полоскания не должны быть горячими – горячее раздражает и без того пострадавшую слизистую.

Также нежелательно прогревать суставы при обострении артрита. Нагрев кожи активизирует и расширяет капилляры, грубо говоря, кровь приливает к больному месту. А это приведет к тому, что отек и воспаление только усилятся.

3. Постельный режим обязателен?

Совершенно ни к чему «приковывать» чихающего и кашляющего человека к кровати. Дело в том, что при длительном лежании снижается вентиляция легких и бронхов, в них могут начаться застойные явления. А учитывая то, что инфекция имеет свойство «спускаться» сверху вниз по дыхательным путям, риск получить бронхит или воспаление легких выше у тех, кто «пересиживает» грипп, вообще не вылезая из постели.

Кстати, есть даже такой диагноз – застойная пневмония, которая нередко развивается у тех, кто остается надолго прикован к кровати — после операции, например.

Так что разгуливать по дому простуженному не возбраняется. А вот чего стоит реально опасаться, так это сквозняков.

4. Гриппующего надо усиленно кормить?

Смотря чем. На переваривание белковой и жирной пищи затрачивается слишком много энергии и времени. А все силы организма сейчас должны быть направлены на борьбу с инфекцией.

Так что количество наваристых блюд сводим до минимума. Зато налегаем на продукты, которые легко перевариваются и не задерживаются в кишечнике: фрукты – особенно все цитрусовые, свежие и тушеные овощи, отварная и тушеная рыба, соки, витаминные морсы.

Кстати, вирус гриппа не любит щелочной среды, так что пейте больше минералки типа нарзана, она также поможет вывести лекарства из печени (например, парацетамол, который входит в большинство противовоспалительных средств).

5. Чай с малиной – и все пройдет?

В малине действительно содержится небольшое количество салициловой кислоты. Потому по своим свойствам заваренные ягоды малины или варенье из нее (в меньшей степени) обладает жаропонижающим и потогонным действием. Но при этом малина противопоказана при заболеваниях сердца – может вызвать аритмию, а также снижает работу почек.

К тому же баловаться чайком с малиновым вареньем нежелательно тем, кто принимает антикоагулянты – препараты, разжижающие кровь (аспирин, варфарин, тромбо-асс и т.д.). Это может вызвать слабость, головокружения и даже кровотечения – из носа, например. По тем же причинам не стоит сочетать малину с аспирином.

как выбрать самую полезную с Роскачеством

Осенью легко подхватить простуду или вирус. Считается, что ромашка может облегчить симптомы и помогает сократить период восстановления после болезни. Мы спросили у экспертов, действительно ли это так? И попросили рассказать, по каким приметам можно найти в продаже самую полезную ромашку.

Эмма Хачатурова

исполнительный директор Национальной ассоциации заслуженных врачей РФ

Результаты исследования ромашки смотрите ЗДЕСЬ.

• Она стимулирует отток желчи, предотвращает тошноту и изжогу, повышает аппетит.

• Женщинам она поможет облегчить ПМС, поддержит в период менопаузы. В качестве вспомогательного средства можно использовать ромашку при кандидозе, кольпите и вагините.

• При простуде ромашковый чай способен снизить температуру и замедлить воспалительные процессы в организме.

• Ромашка разжижает мокроту, стимулирует ее отхождение и обладает потогонным действием. Особенно эффективна она при бронхите, ларингите и тонзиллите.

• На основе ромашки можно делать ингаляции и полоскание.

• Помогает ромашка при нервных перегрузках, усталости и бессоннице.

• Считается также, что, если регулярно пить чай и настои из ромашки, это положительно скажется на памяти, качестве сна и работоспособности.

Важно!

Несмотря на все перечисленные достоинства ромашки, нужно всегда помнить, что она лишь вспомогательное, а не основное лекарственное средство. Вылечится только с помощью ромашки нельзя. К тому же ее лечебный эффект – накопительный. И, конечно же, перед тем как использовать ромашку в качестве лекарства, необходимо проконсультироваться со специалистом. 

Что подходит для настоя, – не подходит для чая

Разновидностей ромашки множество: луговая, аптечная, римская и даже безъязыковая и собачья. Но в качестве сырья для разных видов продукции используется либо римская, либо аптечная.

Аптечная. В лечебных целях используется аптечная ромашка с мелкими соцветиями. Ее цветок невзрачен, с маленькими белыми лепестками. Но несмотря на внешнюю неказистость именно такая ромашка содержит в себе в большом количестве полезные для здоровья компоненты. Соцветие – самая полезная часть аптечной ромашки. Именно в нем в большей степени концентрируются эфир, содержащий флавоноиды, хамазулен и еще десятки полезных веществ.

Римская. В отличие от аптечной, у римской ромашки больше цветки и ярко выраженный аромат. В ней меньше горечи, полифенольных соединений и, соответственно, меньше полезных веществ. Римскую ромашку используют для производства чая.

На что обращать внимание при покупке? 

Ольга Трифонова 

директор по качеству и развитию АО «Красногорсклекарства», член совета по Государственной фармакопее Министерства здравоохранения РФ

При покупке продукта на основе лекарственного растительного сырья очень важно понимать какой эффект мы ожидаем получить от его применения. Особенности данных продуктов в том, что они могут быть зарегистрированы в различных категориях: лекарственный растительный препарат, БАД, специализированный продукт детского питания. Также существуют целые линейки травяных чаев, которые состоят из моно-компонентов или сбора трав.

Если рассмотреть особенности каждой категории на примере цветков ромашки, то следует обратить внимание потребителя на несколько ключевых моментов.

Цветки ромашки аптечной, зарегистрированные как ЛРП (лекарственный растительный препарат) можно купить только в аптеках. На упаковке ромашки аптечной должна быть размещена инструкция по применению, текст которой строго регламентирован и утвержден Минздравом.

В обязательном порядке на упаковку выносится номер РУ (регистрационного удостоверения), указываются «фармакотерапевтическая группа» и «фармакологическое действие». Например: «Препарат предназначен для лечения хронического гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при хроническом энтерите, колите и т. д. Местно – для полосканий при инфекционно-воспалительных заболеваниях полости рта и глотки. Препарат содержит в себе регламентированное количество действующих веществ: эфирное масло, экстрактивные вещества и флавоноиды».

Если покупаете БАД

Цветки ромашки аптечной, зарегистрированные как БАД можно купить как в аптеках, специализированных магазинах, так и в специализированных отделах супермаркетов.

Согласно российским законам, биологически активные добавки к пище – это концентраты натуральных (или идентичных натуральным) биологически активных веществ, получаемые из растительного, животного или минерального сырья. Предназначены они для обогащения нашего пищевого рациона путем насыщения комплексом биологически активных веществ.

Таким образом, основная цель производителей БАДов– улучшить качество жизни, предотвратить развитие заболеваний или поддержать организм при лечении, но не лечение как таковое.

Важно! На упаковке БАДа присутствуют надписи: «Не является лекарством» и «Биологически активная добавка к пище».

БАДы подлежат процедуре государственной регистрации, результатом которой является СГР (свидетельство о государственной регистрации). Номер СГР может быть вынесен на упаковку. При регистрации производитель выбирает БАВ (биологически активное вещество), источником которого является БАД, в соответствии с едиными требованиями ЕврАзЭС (Пр. 5). Для ромашки это могут быть, например, флавоноиды или апигенин. На упаковку может быть вынесено содержание биологически активных веществ в суточной дозе и процент от адекватного уровня суточного потребления.

Чайный напиток

Цветки ромашки аптечной, выпускаемые в виде чайного напитка, подлежат декларированию. Не является аптечным ассортиментом! Продается в продуктовых и специализированных магазинах. Наибольшее значение для чайного напитка имеют органолептические показатели: запах, вкус, цвет.

Для данной категории продукта не требуется в обязательном порядке нормирование содержания действующих веществ. Как правило, учитывается многолетняя практика применения в качестве пищевого продукта. При контроле качества основной акцент ставится на безопасности (микробиологическая чистота, пестициды). В отличие от ЛРП и БАДа, травяные чаи не имеют на упаковке информации о курсе применения и возможных противопоказаниях.

В Депздраве рассказали об ошибках при лечении гриппа и ОРВИ – Москва 24, 18.11.2020

Традиционно осенне-зимний период – пора серьезных простудных и вирусных заболеваний. Люди уже приспособились лечить их самостоятельно, используя народные способы: закапывают сок чеснока в нос, дышат картофельным паром, пьют бабушкину настойку или другой крепкий алкоголь. Главный внештатный специалист по первичной медико-санитарной помощи Депздрава, кандидат медицинских наук Андрей Тяжельников рассказал, чем опасно самолечение, а также объяснил, в чем польза и вред популярных народных методов борьбы с ОРВИ.

Фото: depositphotos/HayDmitriy

Дезинфекция алкоголем: перцовка и водка с солью

Многие народные рецепты пришли к нам из тех времен, когда не было других возможностей лечения. Например, алкоголь применялся в качестве обеззараживающего и разогревающего лекарства, а перец – как противомикробное и повышающее кровообращение средство.

«Алкоголь же не убивает вирус и, следовательно, не может излечить грипп и ОРВИ. А кроме того, он оказывает дополнительную нагрузку на организм, который и так страдает от интоксикации во время болезни. Сейчас есть современные, эффективные лекарственные препараты», – объяснил Тяжельников.

Дышать над картошкой

Ингаляции при насморке и кашле действительно полезны, отмечает врач. «Пар способствует разжижению мокроты, увлажнению и очищению слизистых. В то же время такой способ ингаляций имеет ряд ограничений: необходимо соблюдать осторожность, чтобы не обжечься. Ингаляции полезны не во все периоды заболевания и точно противопоказаны при повышенной температуре», – говорит специалист.

Тяжельников напомнил, что сегодня есть современные ингаляторы, которые находятся в свободной продаже. По словам врача, они генерируют холодный пар, которым невозможно обжечься, а также доставляют вместе с ним медикаменты непосредственно к очагу воспаления. При этом специалист подчеркнул, что не нужно заниматься самолечением – ингаляции назначает врач.

Пропотеешь – и как огурчик?

Укутываться, чтобы пропотеть, особенно если у больного жар, – заблуждение, нагревать тело в такой период даже вредно, рассказывает специалист. «Таким образом высокая температура поддерживается искусственно, а это дополнительная нагрузка на сердце и сосуды. Утепляться можно до ощущения комфорта, если человека лихорадит и ему действительно холодно», – пояснил Тяжельников.

Андрей Тяжельников

главный внештатный специалист по первичной медико-санитарной помощи Депздрава

Однако если человеку становится легче от горячего чая с малиной, то выпить его можно, но это не должен быть кипяток, советует врач.

Лучок и чесночок

Фото: depositphotos/studioM

Закапывание в нос лукового или чесночного сока – старый бабушкин рецепт. По словам врача, эти растения действительно полезны, поскольку выделяют фитонциды – летучие биологически активные вещества, обладающие противомикробным действием.

«Однако закапывание сока лука или чеснока в нос в качестве противовирусного средства не только не убьет вирус, но и навредит слизистой», – подчеркнул собеседник Москвы 24.

Самостоятельный прием антибиотиков

Прием антибиотиков при гриппе и ОРВИ – очень опасная ошибка, уверен Тяжельников.

«Во-первых, они бессильны против вируса. Во-вторых, неоправданный прием антибиотиков способствует развитию привыкания микроорганизмов к этим препаратам. И когда они действительно нужны в случае бактериальной инфекции, они теряют эффективность», – сказал специалист.

Кроме того, бесконтрольный прием антибиотиков может вызвать аллергию, нарушить микрофлору кишечника, снизить иммунитет, подчеркнул он.

Горчичники и банки

Фото: depositphotos/Jim_Filim

Раньше считалось, что горчичники и банки стимулируют кровообращение, прогревают бронхи и легкие, но на самом деле они не воздействуют так глубоко, рассказывает врач.

«Вместе с тем такие процедуры способны увеличить температуру тела, что рискованно при уже высокой температуре. Банки травмоопасны, особенно если их ставит неопытный человек. Обе эти процедуры противопоказаны при наличии любых кожных раздражений, аллергиях», – предостерег он.

Обтирание водкой

Обтирание водкой по старинке используют для быстрого снижения высокой температуры, но у этого способа есть масса противопоказаний, говорит специалист.

Андрей Тяжельников

главный внештатный специалист по первичной медико-санитарной помощи Депздрава

По слова врача, для снижения температуры есть масса эффективных препаратов без таких побочных действий. «А температуру ниже 38,5 не нужно сбивать вовсе. Она говорит о том, что иммунитет сам борется с вирусом. Нужно лишь хорошо проветривать помещение, чтобы оно не было перегрето», – сказал Тяжельников.

Советские хиты: «Звездочка» и горчица

Использование бальзама «Звездочка» способствует устранению насморка и головной боли, а также оказывает местное разогревающее действие, отметил врач.

«Однако он, как и горчица, и другие подобные средства, имеет лишь вспомогательное назначение и тоже имеет ряд противопоказаний. У склонных к аллергиям, чувствительных людей эти средства могут вызвать аллергию, и так же, как и другие разогревающие средства, их нельзя применять при повышенной температуре», – подчеркнул специалист.

Лечение скипидаром

Фото: depositphotos/geniuslady

Лечение при помощи ванны со скипидаром или его приема внутрь является опасным. «Дело в том, что скипидар бывает техническим и им можно отравиться вплоть до летального исхода. Такой скипидар продается в хозяйственных магазинах. Существует и более очищенный скипидар, который используют в медицине, в частности в санаториях, для оздоровительных ванн. Такое лечение должно происходить под контролем врача», – предостерег Тяжельников.

Обливания, баня или горячая ванна

Обливание, мороженое, бег в холодную погоду – стресс для организма, влекущий снижение иммунитета, а подвергать стрессу больной, ослабленный организм не стоит, советует врач.

Горячая баня или ванна, особенно при повышенной температуре, также принесет только вред, отметил он. «А вот теплый душ не повредит. Во время болезни человек обильно потеет, и гигиенический душ вполне допустим. Главное – не допускать переохлаждения или перегрева», – добавил Тяжельников.

Андрей Тяжельников

главный внештатный специалист по первичной медико-санитарной помощи Депздрава

При этом, по словам специалиста, если температура выше 38,5 не проходит в течение трех дней и сопровождается одышкой, следует вызвать скорую помощь.

Вместе с тем Тяжельников подчеркнул, что самая лучшая и надежная защита от гриппа – прививка. «Грипп каждый сезон мутирует, поэтому вакцинироваться надо ежегодно. Кроме этого, надо помнить, что острые респираторные заболевания, к которым относится и грипп, и коронавирус, передаются воздушно- капельным и контактным путями, поэтому необходимо принимать меры предосторожности», – сказал он.

По-прежнему важно носить маски и перчатки, часто и тщательно мыть руки с мылом, соблюдать безопасное расстояние и избегать людных мест, подытожил собеседник Москвы 24.

Читайте также

Как правильно лечиться от простуды: развенчиваем мифы

До официального наступления осени осталась ровно неделя. Но в воздухе уже сейчас чувствуется осенняя прохлада. Поэтому риск подхватить простуду в начале осени возрастает в разы, о чем говорит и статистика. А в целом человек тратит на борьбу с простудой ОРВИ и гриппом почти 6 лет своей жизни. Чтобы вылечиться, мы часто используем множество способов, но зачастую они бесполезны. Так что же действительно поможет вылечиться, а какие методы не работают? Давайте разберемся.

Итак, что представляют собой наиболее популярные способы лечить простуду?

Витамин С

Целебные свойства витамина С сильно преувеличены, если не сказать, что они вообще отсутствуют. Витамин С хорош как профилактическое средство, общеукрепляющее, антистрессовое, но не является лекарством, хотя в обществе распространено ошибочное мнение о лекарственных свойствах витамина С.

При температуре надо укутаться, чтобы пропотеть

Это не очень хорошая идея, потому что при этом создается эффект наподобие парникового, из-за чего нарушается теплоотдача. Организм и без того перегревается при высокой температуре. А когда человек пропотевает, пот охлаждает кожу. В итоге его тело получает температурный дисбаланс. Поэтому укутываться в одеяло при температуре – вредно.

Горячий чай с малиной/лимоном/имбирем лечит простуду

Малина и имбирь обладают хорошими жаропонижающими и потогонными свойствами. Для этих целей лучше использовать их, чем таблетки. Однако эти средства не являются лечебными, они лишь помогают справиться с некоторыми симптомами и облегчат состояние больного. И еще важный момент: в горячей воде свойства малины и имбиря нивелируются, поэтому их лучше добавлять в теплую воду.

При гайморите надо греть нос, а при ангине – горло

«Это может привести к стимуляции активности воспалительного процесса, – заявляет врач-терапевт Василий Покровский. – Если мы начинаем нагревать зону воспаления, то усиливается отек, увеличивается кровообращение, расширяются сосуды и создается благоприятная среда для того, чтобы бактериальная и вирусная инфекция размножалась».

В детстве многим делали компрессы, в том числе водочные. Это ошибка, такие действия приносят только вред здоровью.

Нельзя есть мороженое при ангине

Мороженое может уменьшить боль в горле и улучшить ощущения при глотании. Но этот продукт сам по себе не обладает лечебными свойствами и злоупотреблять им врачи не советуют

Сосудосуживающие капли вылечат насморк

Это большое заблуждение. Сосудосуживающие капли – не более чем симптоматическое средство. Они снимают отек на непродолжительное время, облегчая дыхание, но не лечат саму проблему. Если долго пользоваться такими каплями, может развиться атрофия слизистой оболочки носа и снизиться местные иммунные свойства. Более того, от таких капель и спреев может возникнуть зависимость. Рекомендуем их применять не более 2-3 дней перед визитом к врачу. Вместо сосудосуживающих капель рекомендуем применять слабосоленые гипертонические растворы, которые хорошо прочищают нос.

При простуде необходимо откашливающее средство

При простуде поражаются верхние дыхательные пути, а при их поражении не образуется мокроты. Препараты для откашливания могут усилить кашлевой синдром. Поэтому для избавления от кашля надо принимать препараты, которые купируют кашель. В аптеке рекомендуем обращать внимание на надписи на упаковках лекарств, которые указывают, что перед вами средство от кашля.

Подведем итоги. Когда вы чувствуете, что простуда пришла, большинство нам известных способов не работает. Поэтому не стоит мучить свой организм и лучше обратиться к врачу. Будьте здоровы!

Таблицы пара Давление-температура

Пар и температура являются надежным признаком, посредством которого, если давление пара известно, его температуру можно предсказать (и наоборот). Ниже приведены график и таблица этой взаимосвязи.

фазовых изменений

В процессе нагрева воды от 0 до 100 C необходимо добавить 100 калорий энергии.Часть этой энергии увеличивает кинетическую энергию молекул, а часть добавляет к потенциальной энергии. Чтобы оценить количество добавленной к кинетической энергии, скорости молекул при двух температурах можно оценить с помощью распределения скоростей Больцмана.

Чистый прирост кинетической энергии составляет 16,7 калорий / грамм, когда вода нагревается от 0 до 100 C. Оставшаяся часть энергии идет на ослабление сил притяжения между молекулами воды. Это ослабление межмолекулярных сил проявляется в уменьшении поверхностного натяжения воды при ее нагревании.

В процессе испарения воды необходимо добавить большое количество энергии, чтобы преодолеть оставшиеся силы сцепления между молекулами, и дополнительное количество энергии уходит на работу PdV по расширению газа из очень небольшого объема жидкости до занимаемого объема. образовавшимся паром.

Если теплота испарения воды при 100 ° C составляет 539 калорий, то вычитание компонента работы в 41 калорию предполагает, что фактическая энергия связи молекул воды при 100 ° C составляет 539-41 = 498 калорий.

Почему теплота испарения больше при температуре тела?

Интересной особенностью процесса охлаждения человеческого тела за счет испарения является то, что тепло, выделяемое при испарении грамма пота с кожи человека при температуре тела (37 ° C), в книгах по физиологии указывается как 580 калорий на грамм. чем номинальные 540 калорий / г при нормальной температуре кипения. Спрашивается, почему при температуре тела он больше?

Основная часть ответа состоит в том, что энергия связи молекул воды больше при этой более низкой температуре, и поэтому требуется больше энергии, чтобы разложить их на части в газообразное состояние.Изменение теплоты испарения можно приблизительно рассчитать, используя то, что мы знаем из удельной теплоты воды, 1 калория / г · ° C. Чтобы нагреть грамм воды с 0 ° C до 37 ° C, требуется 37 калорий, но изменение кинетической энергии намного меньше:

Выше было показано, что кинетическая энергия молекул воды увеличивается только на 61,7 — 45 = 16,7 калорий / г, когда вода нагревается от нуля до 100 ° C, но мы знаем, что для этого нагрева требуется 100 калорий. Следовательно, вклад в ослабление водных связей составляет 83.3 калории / г. Используя результат для воды при 37 ° C, очевидно, что 52,4 калории дополнительной энергии должны быть выделены при 37 ° C для испарения воды.

Есть один дополнительный элемент в моделировании теплоты испарения при температуре тела — работа PdV, необходимая для расширения воды в газообразную форму, немного меньше при 37 ° C. По аналогии с расчетом работы выше, эта работа составляет 34,2 калорий / г, что на 6,8 калорий / г меньше, чем при 100 ° C.

Затем эта модель предлагает теплоту испарения при 37 ° C:

0.01

0,00061

0,00100

205,99

0

2374,9

0,001

2500,9

2500,9

0

9,1555

9.1555

5

0,00087

0,00100

147.01

21,02

2381,8

21,0

2489,1

2510,1

0,0763

8.9485

9.0248

10

0,00123

0,00100

106,30

42,02

2388,6

42,0

2477,2

2519,2

0.1511

8,7487

8,8998

15

0,00171

0,00100

77,875

62,98

2395,5

63,0

2465,3

2528.3

0,2245

8,5558

8,7803

20

0,00234

0,00100

57,757

83.91

2402,3

83,9

2453.5

2537,4

0,2965

8,3695

8,6660

25

0,00317

0,00100

43,337

104,83

2409,1

104.8

2441,7

2546,5

0,3672

8,1894

8,5566

30

0,00425

0,00100

32,878

125,73

2415.9

125,7

2429,8

2555,5

0,4368

8.0152

8,4520

35

0,00563

0,00101

25.205

146.63

2422,7

146,6

2417,9

2564,5

0,5051

7,8466

8,3517

40

0,00739

0,00101

19.515

167,53

2429,4

167,5

2406,0

2573,5

0,5724

7,6831

8,2555

45

0,00960

0.00101

15,252

188,43

2436,1

188,4

2394,0

2582,4

0,6386

7,5247

8,1633

50

0.01235

0,00101

12.027

209,33

2442,7

209,3

2382,0

2591,3

0,7038

7,3710

8,0748

55

0.01576

0,00102

9,5643

230,24

2449,3

230,3

2369,8

2600,1

0,7680

7,2218

7,9898

60

0.01995

0,00102

7,6672

251,16

2455,9

251,2

2357,6

2608,8

0,8313

7,0768

7,9081

65

0.02504

0,00102

6,1935

272,09

2462,4

272,1

2345,4

2617,5

0,8937

6.9359

7,8296

70

0.03120

0,00102

5,0395

293,03

2468,9

293,2

2333,0

2626,1

0,9551

6,7989

7,7540

75

0.03860

0,00103

4,1289

313,99

2475,2

314,0

2320,6

2634,6

1.0158

6,6654

7,6812

80

0.04741

0,00103

3,4052

334,96

2481,6

335,0

2308,0

2643,0

1,0756

6.5355

7,6111

85

0.05787

0,00103

2,8258

355,95

2487,8

356,0

2295,3

2651,3

1,1346

6.4088

7,5434

90

0.07018

0,00104

2,3591

376,97

2494,0

377,0

2282,5

2659,5

1,1929

6.2852

7,4781

95

0.08461

0,00104

1,9806

398,00

2500,0

398,1

2269,5

2667,6

1,2504

6,1647

7,4151

100

0.10142

0,00104

1,6718

419,06

2506,0

419,2

2256,4

2675,6

1,3072

6.0469

7,3541

110

0.14338

0,00105

1.2093

461,26

2517,7

461,4

2229,7

2691,1

1,4188

5,8193

7,2381

120

0.19867

0,00106

0,8912

503.60

2528,9

503,8

2202,1

2705,9

1,5279

5.6012

7,1291

130

0.27028

0,00107

0,66800

546,09

2539,5

546,4

2173,7

2720,1

1,6346

5,3918

7,0264

140

0.36154

0,00108

0,50845

588,77

2549,6

589,2

2144,2

2733,4

1,7392

5,1901

6.9293

150

0.47616

0,00109

0,39245

631,66

2559,1

632,2

2113,7

2745,9

1.8418

4.9953

6,8371

Источник данных: NIST Chemistry WebBook — по состоянию на январь 2008 г.

Тепловая стерилизация — обзор

4.2.1 Стерилизация сухим жаром

Стерилизация сухим жаром — один из старейших методов стерилизации со времен древних египтян, но он редко применяется в производстве медицинских изделий, за исключением фармацевтической области, где он используется как часть асептики. обработка.

Первоначально он использовался для консервирования и стерилизации предметов, чувствительных к влаге. Сегодня он используется для стерилизации таких предметов, как порошки, стекло, неводные материалы, электроника и силиконовые протезы.В больницах высокотемпературное сухое тепло (например, 150–180 ° C) следует использовать только для материалов, которые могут быть повреждены паром или непроницаемы для пара. Сухое тепло по-прежнему используется при стерилизации стоматологических инструментов для минимизации коррозии острых предметов и депирогенизации пирогенов. В последнее время он был использован как предпочтительный метод стерилизации космических аппаратов в Соединенных Штатах. Вместо этого русские использовали газовую смесь ЭО и бромистого метила. С его дальнейшим развитием для стерилизации компонентов космических аппаратов и т. Д.стала более полезной стерилизация сухим жаром. В результате его используют для стерилизации силиконовых протезов (например, молочных желез).

Классически сухой жар означал очень высокие температуры, разрушающие многие предметы. В фармацевтической промышленности он используется для депирогената или инактивации пирогенов (обычно клеточных стенок мертвых микробов, которые могут вызывать у пациента фебрильную реакцию).

Сухой жар требует значительно больше времени или более высокой температуры для обработки и инактивации устойчивых микробов (например,г., споры) на изделиях, чем на пару. Следовательно, стерилизация сухим жаром обычно применяется для материалов и продуктов, которые не могут выдерживать пар (например, стекло, порошки и депирогенизацию) или проникать паром (например, силикон и протезы).

Стерилизация сухим жаром (таблица 4.1) так же проста, как запекание в духовке. Стерилизация сухим жаром зависит от времени и температуры. При сухом нагреве наилучшая стерилизация происходит при повышенной температуре (например, 105–190 ° C) и в условиях обезвоживания.Типичный сухой нагрев (160–180 ° C) — самый простой и наименее затратный метод с меньшими параметрами и отличной проникающей способностью; однако имеет долгую выдержку:

Таблица 4.1. Стерилизация сухим жаром

•

6 мин. : 190 ° C

•

30 мин: 180 ° C

•

60 мин: 170 ° C

•

120 мин: 160 ° C

•

150 мин: 150 ° C

•

Ночью: 105–135 ° C

Помимо длительного времени выдержки, он имеет медленную скорость проникновения тепла.Новый инфракрасный порт может стерилизоваться быстрее, но не обязательно одобрен для использования в больницах. Однако инфракрасное излучение используется в фармацевтической промышленности для депирогенизации и стерилизации стеклянных флаконов.

При более низкой температуре (например, 105–135 ° C) больше материалов и устройств становятся совместимыми. Более низкие температуры стерилизации (например, <105 ° C) были продемонстрированы при значении D. D-значение определяется как время, чтобы убить один логарифм или 90% популяции при данной температуре. Время, чтобы убить 90% популяции Bacillus atrophaeus при 120 ° C, может составлять 1 час.Время также будет варьироваться в зависимости от истории спор, окружающей среды, субстрата популяции и потребностей продукта в теплопроницаемости. Значение D (рис. 4.1) является основой кинетики гибели микробов.

4.1. Кинетика микробной инактивации — показатель смертности (D-значение).

Классический метод — это метод Стумбо, а именно:

D-значение = Время воздействия или стерилизацияLogN0 − LogNT

, где N ₀ — начальное количество организмов (бионагрузка или популяция биологического индикатора), а N _T — это исходное количество организмов. количество выживших после времени воздействия или дозы стерилизующего средства.

Бионагрузка — это оценка того, что находится на стерилизуемом продукте или предмете. Биологический индикатор (BI) представляет собой раствор или носитель, состоящий из известной концентрации (популяции) спор (обычно), который обладает высокой устойчивостью к методу стерилизации (например, паром, ЭО и сухим жаром) и бросает ему вызов.

Два типичных коммерческих стерилизатора сухого нагрева (рис. 4.2) выдерживают время воздействия, например, 6 мин при 190 ° C и 30–120 мин при 160 ° C и 180 ° C. При самых высоких температурах (например,г., 330 ° C) сухой жар становится практически «абсолютным методом» и самой быстрой (1,15 с) стерилизацией (Rhodes, 1966, ^{, 1} ) за счет разложения всех органических веществ до углерода. При минимально возможных температурах (37 ° C или ниже) сухой жар может потребовать наибольшего времени воздействия (~ 45 дней D-значение) практически из любого метода, чтобы вызвать стерилизационную инактивацию (12 × 45 дней = 540 дней). Теоретически при 0 ° C, при сильном обезвоживании, значение D сухого тепла будет около четырех лет. (Молин, 1977 ² ).Для достижения чрезмерной стерилизации (например, 12 × D-значение) потребуется ~ 48 лет.

4.2. Два коммерческих стерилизатора сухого нагрева: (a) самый быстрый стерилизатор сухого нагрева Cox (6 минут без упаковки при температуре 375 ° F (190 ° C); 12 минут в упаковке) и (b) стерилизатор сухого нагрева Wayne S1000 (стандартный 160–180). ° C духовка для инструментов).

Стерилизация сухим теплом, однако, происходит в основном путем обезвоживания и окисления, но при температурах, как правило, таких же или более высоких, чем пар, что ограничивает типы термочувствительных материалов и полимеров, если нет готовности стерилизовать при более низких температурах. и обрабатывать в течение очень длительного времени в условиях обезвоживания.Таким образом, при самой высокой температуре он мог практически разрушить все (и даже закалить металлы), что соприкасалось с ним; однако на теоретически самом низком уровне для достижения стерильности потребуется слишком много времени.

Существует химический паровой стерилизатор сухого нагрева, который можно стерилизовать за 20 минут при 132 ° C. Однако его влияние на полимеры неизвестно. Он стерилизует металлические инструменты без потускнения, ржавчины или коррозии, как при стерилизации паром, и намного быстрее, чем стандартная стерилизация сухим жаром только нагретым воздухом.

термодинамика — Почему мы «чувствуем» пар при 100 ° C как более горячий, чем вода при 100 ° C?

То, что мы определяем как «горячую» или «холодную», — это передача энергии — ее количество (количество) и скорость (скорость передачи), а также то, как она повышает нашу температуру. Чем больше энергии передается от объекта быстро, тем горячее на ощупь.

Во-первых, пар находится в испаренной фазе, поэтому у него больше энергии. При 100 градусах Цельсия вода может существовать как в газовой, так и в жидкой фазах.Однако для испарения жидкой воды требуется подвод энергии. Эта энергия (называемая энергией испарения) специфична для каждого материала, но если ее добавить, она не повысит температуру, а просто превратит жидкость в газ. Итак, испаряя воду при 100 ° C, вы получаете водяной пар при 100 ° C. Точно так же вы можете конденсировать этот пар, удалив то же количество энергии, которое требуется для его испарения. В этом случае вы восстановите воду при 100 градусах.

Когда вы дотронетесь до чего-то горячего, оно будет передавать вам тепло, пока температуры не сравняются.Поэтому, когда вы касаетесь горячей воды, вода просто передает энергию, необходимую для достижения температуры поверхности вашей руки (чего не произойдет, вы вытащите руку гораздо раньше). Однако, когда вы касаетесь пара, он также передает вам энергию конденсации, а это на самом деле много энергии. Эта энергия резко повышает температуру вашей руки, и вы чувствуете, что она «горячая».

Рассмотрим простое уравнение теплопередачи: скорость теплопередачи $ H $ равна $$ H = kA \ dfrac {T_ \ text {hot} -T_ \ text {cold}} L $$

$ L $ для нашего случая неважно.Важна постоянная теплопроводности $ k $, которая зависит от материала. Чем выше эта константа, тем быстрее передается тепло, поэтому передается больше тепла, и температура вашей руки увеличивается.

Далее $ A $ представляет площадь контакта между поверхностями. Как отмечает @Wrzlprmft, пар легче проникает в поры кожи. Это обеспечит передачу большего количества тепла, поскольку общая площадь контакта больше.

Мы также можем максимизировать теплопередачу, увеличив разницу температур, $ T_ \ text {hot} -T_ \ text {cold} $.Чем больше эта разница, тем больше тепловой поток. Обратите внимание, что по мере прохождения тепла эта разница будет уменьшаться. В случае воды $ T_ \ text {hot} $ опускается, а $ T_ \ text {cold} $ становится выше. Однако при температуре пара 100 ° C энергия конденсации сначала покидает пар без изменения температуры газа, поэтому $ T_ \ text {hot} -T_ \ text {cold} $ сжимается медленнее; $ T_ \ text {hot} $ не меняется, и поэтому теплопередача происходит быстрее. Кроме того, энергия конденсации, за неимением лучшего слова, довольно велика, а это означает, что большая часть будет передаваться с такой высокой скоростью.

TL; DR. Причина, по которой пар кажется более горячим, заключается в том, что он может передавать нам больше энергии быстрее (то есть без снижения его температуры за счет передачи энергии конденсации), в то время как вода не может. Наше ощущение того, что горячо, определяется тем, сколько энергии и как быстро объект передает эту энергию, чтобы поднять нашу температуру.

Edit: Я забыл упомянуть, что, в отличие от воды, пар может быть плотно упакован, потому что это газ. В зависимости от того, насколько сжат пар в данном объеме, вы можете испытать пар при температуре 100 ° C, чтобы почувствовать себя теплее или холоднее, чем вода при 100 ° C.В целях своего ответа я предположил, что пар плотный и плотно упакованный, что в конечном итоге может компенсировать более низкую константу теплопроводности пара.

Прогноз тяжести паровых ожогов с помощью рамановской спектроскопии на коже свиньи ex vivo

Модель диффузии пара и проникновения через кожу

Предложена физическая модель для объяснения диффузии пара и проникновения через кожу. SC состоит из чередующихся слоев плоских, богатых белком клеток, окруженных внеклеточным липидным матриксом.Эта организация смоделирована как «кирпич и раствор». Как показано на рис. 2, корнеоциты описываются как кирпичи, а липидные двойные слои — это строительный раствор. Кроме того, согласно Лейну и Бланку, существует три пути пассивной диффузии в эпидермисе (рис.2): (1) P1: между клетками SC (межклеточный путь), (2) P2: через клетки SC (трансцеллюлярный путь) и (3) P3: через придатки, такие как волосяные фолликулы и потовые железы ³ (транскапендический путь).Мы предполагаем, что волосяные фолликулы, которые, как считается, играют лишь незначительную роль в транспортировке воды ³⁵ , являются незначительным путем для горячего пара.

Таким образом, пути P1 и P2 являются основными в нашей модели, и мы предполагаем, что существует три механизма, возникающих при воздействии пара на кожу:

1. 1)

   Пар проникает в кожу через P1. В условиях сильной жары пустоты свободного объема липидных пластинок (строительного раствора) увеличиваются, позволяя проникать пару через эту пористую среду.И пары влаги, наконец, конденсируются в более глубоких тканях.

2. 2)

   Пар диффундирует через P2. Точно так же, как при диффузии воды, пар может поглощаться корнеоцитами (кирпичом), и мы предполагаем, что во время этого процесса корнеоциты набухают.

3. 3)

   В качестве взаимозависимого механизма набухающие корнеоциты, в свою очередь, уменьшают пустоты свободного объема.

Следовательно, возникнут два конфликтующих механизма: воздействие тепла увеличивает пустоты, а набухание ячеек из-за поглощения пара уменьшает их. {2}} + {\ omega} _ {b} {\ rho} _ {b} {C} _ {p, b} ( {T} _ {b} -T) + {q} _ {met} $$

(4)

, где ρ (кг / м ³ ), Cp (Дж / кг · K), k (Вт / м · K) и T (K) — плотность, удельная теплоемкость емкость, теплопроводность и температура кожной ткани соответственно; ρ _б , С _{п, б} , T _b — плотность, удельная теплоемкость и температура крови соответственно ; ω _б (m _b ³ / _s · m _s ³ ) — скорость перфузии крови на единицу объема. q _met (Вт / м ³ ) — метаболический объемный тепловой поток.

В условиях пара мы предлагаем адаптацию уравнения биотоплива Пеннеса для теплопередачи с помощью влаги ³⁸ . В новом уравнении (уравнение 5) добавлен охлаждающий эффект за счет испарения воды из кожной ткани и эффект нагрева из-за диффузии / конденсации и проникновения пара. Таким образом, различные механизмы передачи тепла в условиях сухого тепла и влажного тепла схематически показаны на рис.{2}} + {\ omega} _ {b} {\ rho} _ {b} {C} _ {p, b} ({T} _ {b} -T) + {q} _ {met} + {q} _ {st} — {q} _ {wl} $$

(5)

, где q _st (Вт / м ³ ) — объемный тепловой поток, создаваемый проникновением и диффузией пара, q _wl (Вт / м ³ ) — объемный тепловой поток, удаляемый потеря воды.

Избыточное нагревание приводит к структурным изменениям белков ^39,40 . Предложенная Морицем и Энрикесом ¹⁴ денатурация белка может быть описана уравнением скорости Аррениуса первого порядка.{t} P \, \ exp (\, — \, {\ rm {\ Delta}} E / RT) dt $$

(6)

, где Ом — параметр ожоговой травмы; P (s ^-1 ) — предэкспоненциальный член, а R (8314,5 Дж / моль · К) — универсальная газовая постоянная; ΔE (Дж / моль) и T (K) — энергия активации и абсолютная температура кожи; t — общее время, в течение которого T превышает 317 K.

На основании уравнения.6, ожоговые травмы зависят только от продолжительности и температурных профилей при температуре выше 44 ° C, но не зависят от глубины. Поскольку степень ожога определяется глубиной залегания денатурированного белка, мы сделали следующее предположение: если температура дермы повышается быстрее или остается выше 44 ° C, чем температура эпидермиса, порядок ожога первой / второй / третьей степени может быть изменено.

Подготовка образца

Свежие свиные уши были получены с местной бойни (Цетт, Райхенбург, Швейцария) через несколько часов после забоя.Уши хранились при низкой температуре на бойне, а затем транспортировались в холодильный ящик перед хранением в холодильнике при 4 ° C до подготовки образца.

Та же процедура подготовки была применена ко всем образцам для повышения воспроизводимости. Сначала свежие уши осторожно промывали деионизированной водой и сразу же сушили мягкой тканью. В средней области задней части ушной раковины представлены наиболее стабильные соотношения толщин кожных слоев ⁴¹ , круглая деталь диаметром 3.5 см пробивали из фиксированной средней зоны. Видимые волосы были подстрижены как можно ближе к коже небольшими ножницами. Затем кожную ткань осторожно отделяли от хряща с помощью скальпеля. Во всех экспериментах использовалась только кожа с тыльной стороны уха.

Для поддержания стабильной гидратации воды в тканях кожи и восстановления ее после процедуры подготовки образцов образцы кожи снова промывали деионизированной водой и сушили с мягкой тканью.Для извлечения фильтровальную бумагу, пропитанную физиологическим раствором с фосфатным буфером, поместили в открытую чашку Петри. Образцы кожи жирной стороной вниз помещали на фильтровальную бумагу. Затем образцы кожи оставались в контролируемых лабораторных условиях [температура (22,0 ± 0,8 ° C) и относительная влажность (27,3 ± 0,5%)] в течение фиксированного периода времени восстановления. В предварительных экспериментах было установлено, что время восстановления 1 ~ 1,5 часа является подходящим, учитывая время воздействия и время наблюдения.В итоге было выбрано время восстановления 1 час. После восстановления образец кожи был прикреплен к поверхности куба из пенопласта (4 см), чтобы расслабиться до естественного размера. Для условий воздействия пара их затем помещали в держатель для образцов. Для наглядности процедура подготовки образца схематически представлена ​​на рис. 3А.

( A ) Иллюстрированные процедуры подготовки проб и измерений. (a) Промывание уха (b) Сушка уха (c) Пробойный образец (d) Подстригание волос (e) Отделение кожи от хряща (f) Очищающий образец (g) Высушивающий образец (h) Оставьте образец для восстановления (i) Прикрепление образца к пенопласту (j) Установка в держатель образца кожи.Изображение испытательного прибора для калибровки ( B ) и воздействия пара на образец кожи ( C ) с описанием испытательного прибора ( D ): (a) Стакан (b) Нагревательная пластина (c) Подъемник (d) Система калориметра (e) Датчик теплового потока (f) Образец и держатель ( E ) Схема испытательного устройства для калибровки и воздействия сухого тепла: (a) Излучающий нагреватель (b) Образец кожи и держатель (c) Датчик.

Воздействие воды и пара

Для воздействия воды, чтобы сравнить результаты с экспериментами in vivo с кожей человека, были использованы процедуры, разработанные в нашей лаборатории ⁶ .Водный пластырь, заполненный 20 мкл воды, наносили на образец кожи уха свиньи для контролируемого времени воздействия. Здесь были выбраны три времени экспозиции: 5 мин, 15 мин и 30 мин.

Для воздействия пара ранее сообщалось о двух конфигурациях. Одна включала камеру с паровой атмосферой ^42,43 ; другой был основан на свободном паре, вводимом струей пара ⁴⁴ или трубкой ¹⁹ . В нашем исследовании свободный пар создавался с помощью стакана с длинным горлышком (рис.3B – D). Эта общая конфигурация была основана на ISO 9151 с единственным изменением, касающимся источника тепла. В химический стакан налили 325 мл воды (размер отверстия для швов 29/32, объем 500 мл). В качестве источника тепла использовалась плита, совмещенная с калориметрической системой. Под горячей пластиной использовался подъемник, чтобы отрегулировать расстояние, чтобы получить определенную интенсивность тепла. Пластина из ПВХ с отверстием диаметром 5 см предназначена для размещения датчика или образцов кожи.

Для калибровки датчик с медной пластиной был помещен над датчиком / держателем образца для определения интенсивности нагрева.Тепловой поток рассчитывался по массе медного диска, удельной теплоемкости меди, скорости повышения температуры диска и площади диска, как это сделано в стандарте ISO 9151. В наших первых экспериментах мы попробовали несколько низких уровни теплового потока, которые являются основными ситуациями возникновения парового ожога. Был выбран уровень теплового потока 5 кВт / м ² , так как он обеспечивал наиболее стабильный тепловой поток, а также представлял действительные профили воды в диапазоне времени воздействия от 15 с до 5 мин.

Для калибровки влажности 1,5 г силикагеля (примерно вес образца кожи свиньи) помещали в чашку Петри (с отверстием диаметром 2 см в середине) и помещали над датчиком / держателем образца. В нашей определенной системе интенсивность тепла составляла (4,33 ± 0,31) кВт / м ² , а влага, поглощенная силикагелем (13,31 ± 1,69) мг / мин.

Во время воздействия пара образец кожи вместе с пенопластом помещали в чашку Петри (с отверстием диаметром 2 см в середине), а затем на датчик / держатель образца.Использовали четыре времени воздействия: 15 с, 1 мин, 3 мин и 5 мин. Для каждого времени экспозиции было выполнено по три повтора. Образцы взвешивали до и после экспонирования.

Конфокальный рамановский микроспектрометр

Глубинные профили воды были получены с использованием анализатора состава кожи 3510 (SCA), инвертированного конфокального рамановского микроспектрометра, разработанного River Diagnostics (Роттердам, Нидерланды). Область с высоким волновым числом (2400–4000 см, ^–1 ), полученная при возбуждении лазером на длине волны 671 нм, использовалась для оценки гидратации кожи.Для каждого профиля глубины спектры комбинационного рассеяния (1 с) были получены с использованием размера шага 2 мкм от 0 мкм до 60 мкм и размера шага 5 мкм от 60 мкм до 150 мкм. Было записано пять профилей глубины для каждого образца кожи в разных местах. Во время получения спектра образцы кожи осторожно нажимали на окно для сбора данных с помощью небольшой пластины из нержавеющей стали толщиной 5 мм. Для спектральной предварительной обработки и анализа содержания воды использовалось запатентованное программное обеспечение для сбора данных RiverICon и программное обеспечение Skin Tools 2.0.Толщина SC рассчитывалась для каждого профиля воды на основе кривой Вейбулла ⁴⁵ с использованием алгоритма Matlab (Matlab R2014b, MathWorks). Подробную информацию можно найти в ⁶ .

Сухое тепловое воздействие

Сухое тепловое воздействие было проведено для сравнения потерь воды в образцах в сухих и паровых условиях. На рис. 3E показано устройство для испытаний на воздействие сухого тепла. Вся установка основана на стандарте ISO 6942. Панели излучающего тепла используются в качестве обогревателя.Расстояние между лучистым обогревателем и датчиком можно регулировать, чтобы получить ту же интенсивность тепла, что и при использовании пара. После калибровки на поверхность сенсорной панели прикрепляли образец кожи и фильтровальную бумагу с отверстием диаметром 2 см. Для каждого времени экспозиции было выполнено по три повтора. Образцы взвешивали до и после экспонирования.

Микроскоп

Чтобы получить эталон границы раздела эпидермиса и дермы, толщину эпидермиса определяли с помощью флуоресцентной микроскопии (Observer A1, Zeiss).Образцы свиной кожи фиксировали в 4% забуференном растворе формалина и затем промывали перед приготовлением поперечного сечения. С помощью скальпеля брали срез кожи, и из каждого образца кожи делали 3 поперечных среза. Для каждого поперечного сечения было выполнено 10 измерений, после чего была рассчитана средняя толщина эпидермиса.

Паровая стерилизация | Рекомендации по дезинфекции и стерилизации | Библиотека руководств | Инфекционный контроль

Основной принцип паровой стерилизации, выполняемой в автоклаве, заключается в том, чтобы подвергать каждый предмет непосредственному контакту с паром при требуемой температуре и давлении в течение заданного времени.Таким образом, существует четыре параметра стерилизации паром: пар, давление, температура и время. Идеальный пар для стерилизации — сухой насыщенный пар и увлеченная вода (доля сухости ≥97%). ^{813, 819} Давление служит средством достижения высоких температур, необходимых для быстрого уничтожения микроорганизмов. Для обеспечения микробицидной активности необходимо обеспечить определенную температуру. Две распространенные температуры стерилизации паром: 121 ° C (250 ° F) и 132 ° C (270 ° F). Эти температуры (и другие высокие температуры) ⁸³⁰ должны поддерживаться в течение минимального времени, чтобы убить микроорганизмы.Признанные минимальные периоды воздействия для стерилизации упакованных медицинских принадлежностей составляют 30 минут при 121 ° C (250 ° F) в стерилизаторе с гравитационным вытеснением или 4 минуты при 132 ° C (270 ° F) в вакуумном стерилизаторе (таблица 7). При постоянных температурах время стерилизации зависит от типа предмета (например, металл или резина, пластик, предметы с просветом), от того, упакован он или нет, а также от типа стерилизатора.

Два основных типа паровых стерилизаторов (автоклавов) — автоклав с гравитационным вытеснением и высокоскоростной превакуумный стерилизатор.В первом случае пар поступает в верхнюю или боковые части стерилизационной камеры и, поскольку пар легче воздуха, вытесняет воздух из нижней части камеры через дренажное отверстие. Автоклавы с гравитационным вытеснением в основном используются для обработки лабораторных сред, воды, фармацевтических продуктов, регулируемых медицинских отходов и непористых изделий, поверхности которых имеют прямой контакт с паром. Для стерилизаторов с гравитационным вытеснением время проникновения в пористые предметы увеличивается из-за неполного удаления воздуха.Этот момент иллюстрируется обеззараживанием 10 фунтов микробиологических отходов, для чего требуется не менее 45 минут при 121 ° C, потому что захваченный воздух, остающийся в загрузке отходов, значительно замедляет проникновение пара и эффективность нагрева. ^{831, 832} Высокоскоростные предвакуумные стерилизаторы аналогичны стерилизаторам с гравитационным вытеснением, за исключением того, что они оснащены вакуумным насосом (или эжектором) для обеспечения удаления воздуха из стерилизационной камеры и загрузки до того, как пар будет впущен. Преимущество использования вакуумного насоса заключается в том, что пар почти мгновенно проникает даже в пористые грузы.Тест Боуи-Дика используется для обнаружения утечек воздуха и недостаточного удаления воздуха и состоит из сложенных хирургических полотенец из 100% хлопка, которые являются чистыми и предварительно кондиционированными. В центр упаковки следует поместить имеющийся в продаже тестовый лист типа Боуи-Дика. Тестовую упаковку следует поместить горизонтально в переднюю нижнюю часть стойки стерилизатора, рядом с дверцей и над сливом, в противном случае пустую камеру и прогнать при 134 ° C в течение 3,5 минут. ^{813, 819} Испытание проводится каждый день использования парового стерилизатора вакуумного типа перед первой обработанной загрузкой.Воздух, который не удален из камеры, будет мешать контакту с паром. Для замены стопки сложенных хирургических полотенец для проверки эффективности вакуумной системы в предвакуумном стерилизаторе были разработаны одноразовые тестовые пакеты меньшего размера (или устройства для испытаний). ⁸³³ Эти устройства «предназначены для имитации продукта, подлежащего стерилизации, и представляют определенную проблему для процесса стерилизации». ^{819, 834} Они должны быть репрезентативными для нагрузки и имитировать наибольшую нагрузку. ⁸³⁵ Вакуумные характеристики стерилизатора приемлемы, если лист внутри тестовой упаковки демонстрирует равномерное изменение цвета. Захваченный воздух приведет к появлению пятна на тестовом листе из-за неспособности пара достичь химического индикатора. Если стерилизатор не прошел тест Боуи-Дика, не используйте стерилизатор, пока он не будет проверен персоналом по обслуживанию стерилизатора и не пройдет тест Боуи-Дика. ^{813, 819, 836}

Другой способ стерилизации паром — это процесс с импульсным давлением продувки паром, при котором воздух быстро удаляется путем многократного чередования продувки паром и импульса давления выше атмосферного.Воздух быстро удаляется из загрузки, как в предвакуумном стерилизаторе, но утечки воздуха не влияют на этот процесс, потому что пар в стерилизационной камере всегда находится выше атмосферного давления. Типичные значения температуры и времени стерилизации составляют от 132 ° C до 135 ° C с временем воздействия от 3 до 4 минут для пористых материалов и инструментов. ^{827, 837}

Как и другие системы стерилизации, паровой цикл контролируется механическими, химическими и биологическими мониторами. Паровые стерилизаторы обычно контролируются с помощью распечатки (или графически) путем измерения температуры, времени при температуре и давления.Обычно химические индикаторы прикрепляются снаружи и включаются в упаковку для контроля температуры или времени и температуры. Эффективность стерилизации паром отслеживается с помощью биологического индикатора, содержащего споры Geobacillus stearothermophilus (ранее Bacillus stearothermophilus ) . Положительные результаты теста на споры — это относительно редкое событие ⁸³⁸ , которое может быть связано с ошибкой оператора, недостаточной подачей пара, ⁸³⁹ или неисправностью оборудования.