Оказание первой помощи при отравлении угарным газом кратко: Первая помощь при отравлении угарным газом

Янв 30, 1980 Разное

Оказание первой помощи при отравлении угарным газом кратко: Первая помощь при отравлении угарным газом

Содержание

Первая помощь при отравлении. Медицинская на дому. Первая помощь при отравлении угарным газом

 — Консультации токсиколога

Когда необходима первая помощь при отравлении?

Если пострадавший:

  • Не дышит
  • Потерял сознание
  • Испытывает судороги
  • Испытывает неоднократную тошноту, рвоту, жидкий стул продолжительное время

Первая помощь при отравлениях различными способами:

  • Яд попал в глаза?
    Промойте глаза проточной водой.
  • Яд попал на кожу?
    Снимите все предметы одежды, на которые попало отравляющее вещество. Промойте глаза проточной водой.
  • Вы вдохнули яд?
    Сразу выйдите на свежий воздух.
  • Вы проглотили яд?
    Не пытайтесь вызвать рвоту домашними средствами. Звоните 03, 112.

Вы можете получить быстрый квалифицированный совет, позвонив в токсикологический центр. Мы сможем оказать помощь при отравлении первую и последующую Вам и Вашей семье, а также ответить на вопросы об интоксикации. Лечением поражений ядом занимаются врачи токсикологи.

Первая помощь при отравлении может потребоваться при воздействии следующих веществ:

  • Лекарственные препараты (отпускаемые по рецепту, имеющиеся в свободной продаже, лекарственные травы) и наркотические вещества.
  • Такие предметы домашнего пользования, как шампунь, отбеливатель, средства от насекомых и сорняков, антифриз и керосин
  • Химические препараты на рабочем месте
  • Укусы и ужаливания
  • Грибы и растения
  • Испарения и газы

К токсическому действию может привести прием неправильной дозы лекарства, прием чужого лекарства, случайное употребление внутрь средства для мытья посуды, чистящего средства или чрезмерного количества алкоголя (алкогольное отравление). В последнем случае при частом употреблении спиртного возможно потребуется лечение алкоголизма и вывод из запоя. 

Отравление угарным газом. Первая помощь при отравлении

Отравление угарным газом (СО) — одно из распространенных и самых опасных видов в том числе и потому, что он не имеет ни цвета, ни запаха, и человек не сразу понимает причину ухудшения состояния, а яд СО имеет быстрое отравляющее действие.

Отравление угарным газом наступает в результате кислородного голодания организма «изнутри». Попадая в кровь яд поражает кровяные клетки гемоглобина, основной функцией которых является снабжение кислородом всех органов организма, у всего организма наступает кислородное голодание.

Отравление угарным газом, первая помощь при которых необходима,  возможно в следующих ситуациях:

  • выхлопные газы автотранспорта (длительное нахождение в замкнутом пространстве)
  • угарный газ в быту (утечка газа, неисправность газовых приборов и т.д.)
  • при пожаре

Оказание первой помощи при отравлении угарным газом играет огромную роль в сохранении человеку жизни. При содержании 1,28% угарного газа в воздухе, смерть наступает через 3 минуты.

Первая помощь при отравлении угарным газом заключается в доставке кислорода ко всем органам и снижение количества пораженных клеток гемоглобина. Нужно сделать все необходимое для поступления кислорода:

  • остановить действие угарного газа (вынести пострадавшего на свежий воздух, если это возможно открыть окна (кроме случаев пожара), отключить источник СО)
  • обеспечить свободное дыхание (очистить дыхательные пути, дыхательная маска, ослабление тугой одежды)
  • желательно привести в сознание и стимулировать дыхание (понюхать нашатырь, массаж грудной клетки, горчичники)
  • при необходимости сделать искусственное дыхание и массаж сердца
Во время первой помощи при отравлении угарным необходимо позвонить за специализированной и медицинской помощью:  03 или 112.

Распространенные отравления, требующие помощи

Мы часто думаем, что дети больше подвержены опасности воздействия токсических веществ. Но в основном в помощи при отравлениях чаще нуждаются взрослые. Умирают от интоксикации в большинстве случаев взрослые! Ядовитые вещества опасны для всех нас. 

Практически любое вещество может быть ядовитым, если оно применяется ненадлежащим образом, в неправильном количестве или не тем человеком. Самыми распространёнными не только в России, но и во всём мире являются отравления алкоголем. 

Первая помощь при отравлениях: хорошо знать чтобы предотвратить.

  • При подозрении на попадание яда Вы можете получить консультацию токсиколога — это врач, специализирующийся на лечении и помощи при отравлениях.
  • У серьезных отравлений не всегда есть ранние проявления.
  • Храните лекарственные препараты и средства бытовой химии в их первоначальных упаковках отдельно от продуктов питания.
  • Всегда читайте инструкции по применению и следуйте им.
  • Храните средства бытовой химии и лекарственные препараты в закрывающемся шкафу. Держите их вне досягаемости детей.
  • Покупайте продукты в упаковках с защитой от вскрытия детьми. Но помните, для детей нет ничего недоступного!
  • Никогда не называйте лекарство «Конфеткой»! Ядовитые вещества могут быть внешне похожи на еду или напиток.
  • Научите детей спрашивать взрослых, прежде чем пробовать что-либо на вкус.
  • Поговорите с Вашим ребенком об опасности употребления алкоголя и других наркотиков. 


Памятка. Профилактика отравления угарным газом


Дата: 03.10.2017 13:31

Угарный газ является ядовитым газом, который не имеет запаха и вкуса. Вдыхание угарного газа опасно и может окончиться летальным исходом. Симптомы и признаки отравления угарным газом не всегда понятны с начала воздействия, поэтому окись углерода (СО), иногда называют «тихим убийцей». Каждый год в не только в России, но и по всему миру, с признаками отравления угарным газом в лечебные учреждения доставляются тысячи людей, и не каждого человека, который отравился угарным газом можно спасти.

Признаки и симптомы отравления угарным газом не всегда очевидны, особенно во время воздействия низким уровнем или потоком газа. Некоторые люди могут также иметь предварительно существующие условия с подобными симптомами.

Угарный газ образуется при сгорании различного вида топлива, которые не сгорают

полностью — например, газа, нефти, угля и древесины. Поэтому топка печей углем, работающий двигатель автомобиля и дым от сигарет — все это производит угарный газ.

Газ, нефть, уголь и древесина являются источниками топлива, используемые во многих бытовых приборах, в том числе:

котлы

газовые плиты

системы центрального отопления водные нагреватели

Основной причиной случайного воздействия окиси углерода (СО) является бытовая техника как для приготовления пищи, так и нагревательные приборы, которые были повреждены, неправильно установлены или плохо обслуживаются.

Риск воздействия окиси углерода из портативных устройств также может быть выше в автофургонах, катерах и домах.

  заблокированные дымоходы и дымовые трубы — это может помешать удалению окиси углерода, что позволяет достичь ее опасных уровней

   сжигание топлива в замкнутом или не проветриваемом пространстве — например, работает двигатель автомобиля, бензиновый генератор или барбекю внутри гаража, или имеется неисправный газовый котел в закрытой кухне

  неисправные или заблокированы автомобильные выхлопные трубы — утечка или блокировка в выхлопной трубе, например, после сильного снегопада, может привести к скоплению угарного газа

  пары краски — некоторые чистящие жидкости и краски содержат метиленхлорид (дихлорметан), их использование в закрытом помещении способно вызвать отравление угарным газом при вдыхании

Наиболее распространенные симптомы отравления угарным газом: головная боль

тошнота (плохое самочувствие) и рвота головокружение

усталость и сонливость боль в животе

одышка и затрудненное дыхание

Признаки отравления от угарного газа могут быть менее серьезными, когда вы находитесь вдали от источника монооксида углерода.

Чем дольше вы вдыхаете угарный газ, тем хуже будут ваши симптомы. Вы можете потерять равновесие, зрение и память. В конце концов, вы можете потерять сознание — примерно в течение двух часов, если есть воздействие большого количества окиси углерода в воздухе.

Лучший способ защиты от отравления угарным газом — быть в курсе опасностей, а также определить приборы, которые могут выделять монооксид углерода. Важно быть в курсе признаков и симптомов отравления окисью углерода (CO). Следуйте советам по технике безопасности ниже, чтобы помочь защитить себя в доме и на рабочем месте:

Никогда не используйте газовые печи или плиты для обогрева вашего дома. Никогда не используйте негабаритную посуду на газовой плите, не размещайте фольгу вокруг горелок.

    Убедитесь, что кухня — это хорошо проветриваемое помещение, не блокируйте вентиляционные отверстия. Если ваш дом имеет двойное остекление, убедитесь, что все-таки есть достаточная циркуляция воздуха.

    Не используйте газовое оборудование в доме, если можно избежать его. Делайте

это только в хорошо проветриваемом помещении.

    Не жгите уголь в замкнутом пространстве, например, не делайте барбекю под крышей.

Не спите в комнате с работающим газовым прибором. Установите вытяжной вентилятор в кухне.

Поддерживайте в должном состоянии дымовые трубы и дымоходы.

Не оставляйте работающими в гараже бензиновые автомобили и газонокосилки Убедитесь, что выхлопная вашего автомобиля проверяется каждый год на герметичность.

В случае возникновения перечисленных признаков в условиях повышенного риска следует оказать первую медицинскую помощь при отравлении угарным газом.

1.      Остановить влияние угарного газа – при возможности вывести человека из зоны действия CO на свежий воздух, ликвидировать (перекрыть) поступление газа с соблюдением собственной безопасности.

2.      Обеспечить доступ кислорода – открыть окна и двери, проверить проходимость дыхательных путей, расстегнуть тесную одежду и воротник, снять галстук и/или пояс. Если у человека нарушено сознание, повернуть его набок, такое положение тела пострадавшего препятствует западению языка.

3.      Применение нашатырного спирта вернёт пациента в сознание, растирание и холодные компрессы на грудь стимулируют кровообращение.

4.      Если пострадавший в сознании, горячее питье (чай или кофе) помогает стабилизировать состояние – кофеин активизирует нервную систему и дыхание.

5.      Если дыхание и пульс отсутствуют – провести элементарные реанимационные (оживляющие) действия – искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

 

Необходимо обязательно вызвать скорую помощь для квалифицированной оценки состояния пострадавшего и обеспечения комплексной терапии, оказать доступную помощь и обеспечить покой, а параллельно – позаботиться о собственной безопасности.

Первая помощь при отравлении

Отравление возникает при попадании в организм яда, которым может быть всякое вещество, оказывающее вредное воздействие, а иногда даже приводящее к летальному исходу. Важно помнить, что яд может попадать различными путями: через рот, легкие, кожу (чаще у детей), слизистые оболочки (глаза, нос и т.п.), укусы насекомых и змей. От того, каким путем попал яд в организм, а также от состояния больного, во многом зависит первая помощь и лечение отравления.

Задачи первой помощи при отравлении:

  • Остановить или ограничить поступление яда в организм.
  • Как можно скорее вывести уже попавший яд, если это возможно.
  • Обеспечить пострадавшему безопасные условия.
  • Привести пострадавшего в чувства, при необходимости — провести искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
  • Как можно скорее доставить пострадавшего в больницу.

Первая помощь может быть оказана как посторонними людьми, так и самим пострадавшим. Часто оказывается, что вовремя оказанная первая помощь в лечении отравления помогает спасти жизнь. Согласно статистике, в подавляющем большинстве случаев бытовые отравления составляют 97-98%, тогда как производственные всего 2-3%.

Бытовые отравления подразделяются на алкогольные интоксикации, несчастные случаи в быту и суицидальные отравления, предпринятые умышленно. В литературе описаны более 500 отравляющих веществ.

Основные признаки и симптомы отравления

  • тошнота, рвота
  • холодный пот
  • озноб
  • судороги
  • внезапная вялость
  • сонливость
  • жидкий стул;
  • головная боль и головокружение.
  • угнетение дыхательной функции и нарушения сознания (в тяжелых случаях)
  • слюнотечение и/или слезотечение
  • ожоги вокруг губ, на языке или на коже
  • странная манера поведения пострадавшего

Что делать при отравлении в зависимости от пути попадания яда:

При отравлении алкоголем, недоброкачественной пищей, грибами, ядовитыми растениями и их плодами и пр. ядами , когда яд в организм поступает через рот.Если пострадавший в сознании, ему дают выпить большое количество жидкости, затем вызывают рвоту надавливанием на корень языка (для лиц старше 6 лет) пальцами, процедуру повторяют до чистых промывных вод.

После промывания желудка в лечении отравления используют растолченный активированный уголь (1 таблетка на 10 кг веса), смекту и др. сорбенты. Можно принять белую глину, солевое слабительное средство.

Пострадавшего укладывают в восстановительное положение — на бок (чтобы он не захлебнулся рвотными массами), согревают с помощью грелок ноги. Дают обильное питье (для этого подойдет чай, вода).

Как можно скорее вызывают бригаду скорой медицинской помощи для госпитализации пострадавшего, так как его состояние может ухудшится. Желательно сохранить и передать врачу вещество, которым отравился больной.

При отравлении кислотами (уксус) и щелочами промывать желудок нельзя.

При отравлении газообразными химическими веществами ( угарный газ, окислы азота, аммиака, пары брома, фтористого водорода, хлор, сернистый газ, и др.),когда яд поступает в организм через легкие при вдыхании. По частоте отравлений газами, отравление угарным газом происходит чаще, чем отравления другими газообразными ядами. Угарный газ образуется при сжигании любого вида топлива: газа, нефти, керосина, древесины или угля.

При отравлении угарным газом , пострадавшего в первую очередь нужно вывести на свежий воздух, обеспечить ему удобное горизонтальное положение, освободить от стесняющей одежды.

Необходимо растереть тело пострадавшего, затем тепло укутать, приложить согревающие грелки к его ногам, дать понюхать ватку с нашатырным спиртом, если пострадавший в сознании- ему можно прополоскать горло и рот раствором соды.В случае отсутствия дыхания или его значительного ослабления нужно начать проведение искусственного дыхания.

Независимо от степени отравления пострадавшего госпитализируют в стационар, на случай, если позднее возникнут осложнения со стороны нервной и дыхательной систем;

При отравлении токсическими веществами, проникающими через кожный покров (некоторые ядовитые растения, химические растворители и средствах от насекомых-ФОС-фосфорорганическими соединениями (карбофос, дихлофос и др.)),яд в организм проникает через кожу и слизистые поверхности.

При попадании ядовитого вещества на кожу нужно как можно быстрее снять это вещество с поверхности кожи ватным или марлевым тампоном или тряпкой, стараясь не размазывать его на поверхности кожи.

После этого кожу следует хорошо обмыть теплой водой с мылом или слабым раствором питьевой (пищевой) соды, обработать место поражения на коже 5—10%-ным раствором нашатырного спирта.При наличии раны, например ожога, наложите чистую или стерильную влажную повязку. Далее дважды промыть желудок 2%-ным раствором пищевой соды (1 ч. л. соды на 1 стакан воды).

Затем следует выпить 0,5 стакана 2%-ного раствора пищевой соды с добавлением активированного угля или солевое слабительное. Пострадавшему дают выпить крепкий чай. Дождаться прибытия бригады скорой медицинской помощи.

При попадании отравляющего вещества в глаза надо немедленно промыть их струей воды при открытых веках. Промывание должно быть тщательным в течение 20-30 минут, так как даже небольшое количество ядовитого вещества, попавшего в глаза, может вызвать их глубокие поражения. После промывания глаз следует наложить сухую повязку и немедленно обратиться к глазному врачу.

Чего НЕ делать

  • не вызывать рвоту, если человек без сознания
  • не вызывать рвоту у беременных
  • не вызывать рвоту у тех, у кого слабое сердце и при судорогах
  • не вызывать рвоту при отравлении нефтепродуктами, кислотами, щелочью
  • не давать слабительное средство при отравлении нефтепродуктами, кислотами, щелочью
  • не давать газировку!
  • не давать кислоту при отравлении щелочью и наоборот!!!

Источники

  • Pellegrino JL., Krob JL., Orkin A. First Aid Education for Opioid Overdose Poisoning: Scoping Review. // Cureus — 2021 — Vol13 — N1 — p.e12454; PMID:33552772
  • Borra V., Avau B., De Paepe P., Vandekerckhove P., De Buck E. Is placing a victim in the left lateral decubitus position an effective first aid intervention for acute oral poisoning? A systematic review. // Clin Toxicol (Phila) — 2019 — Vol57 — N7 — p.603-616; PMID:30784327
  • Avau B., Borra V., Vanhove AC., Vandekerckhove P., De Paepe P., De Buck E. First aid interventions by laypeople for acute oral poisoning. // Cochrane Database Syst Rev — 2018 — Vol12 — NNULL — p.CD013230; PMID:30565220
  • Yue Y., Pan X., Zhang S., Jin J., Wang W., Wang D., Han D., Wang G., Hu Q., Kang J., Ding S., Yang Y., Bu H., Guo Y. A Randomized Controlled Trial of Puncturing and Bloodletting at Twelve Hand Jing Points to Treat Acute Carbon Monoxide Poisoning as Adjunct to First Aid Treatment: A Study Protocol. // Evid Based Complement Alternat Med — 2015 — Vol2015 — NNULL — p.827305; PMID:26339271
  • Goktas S., Yildirim G., Kose S., Yildirim S., Ozhan F., Senturan L. First Aid Knowledge of University Students in Poisoning Cases. // Turk J Emerg Med — 2014 — Vol14 — N4 — p.153-9; PMID:27437513

Оказание первой доврачебной помощи

Международный день семьи – цель этого дня обратить внимание общественности на многочисленные проблемы семьи. С семьи начинается жизнь человека, здесь происходит формирование его как гражданина. Семья — источник любви, уважения, солидарности и привязанности, то, на чем строится любое цивилизованное общество, без чего не может существовать человек. Но время от времени в семье возникают проблемы, конфликты и даже несчастные случаи.  И так что же делать, если у вас дома, в быту, в семье произошел несчастный случай?

Оказание первой доврачебной помощи

Первая доврачебная помощь — комплекс срочных мероприятий, необходимых для облегчения дальнейшей квалифицированной медицинской помощи. Каждый человек должен владеть приемами доврачебной помощи при различных несчастных случаях.

Первая помощь при переломах

любой перелом опасен осложнениями. костные обломки при смещении могут повредить крупные кровеносные сосуды, нервные стволы и спинной мозг, сердце, легкие, печень, головной мозг, другие жизненно важные органы и даже стать причиной смерти. одно только повреждение мягких тканей нередко приводит к длительной нетрудоспособности больного. умение распознать характер перелома и правильно произвести иммобилизацию, то есть создать неподвижность в области повреждения, чрезвычайно необходимо, чтобы предотвратить осложнения во время транспортировки больного. как же распознать перелом? обычно в области перелома пострадавший отмечает резкую боль, заметна деформация, вызванная смещением костных обломков, которая выражается в искривлении, утолщении, изменении подвижности и формы в зоне повреждения.

Если перелом открыт, то запрещается из раны удалять костные обломки или вправлять их. Сначала необходимо остановить кровотечение, смазать кожу вокруг раны настойкой йода и наложить стерильную повязку. Затем начинают делать иммобилизацию. Для этого используют стандартные шины или подручные предметы — лыжи, палки, дощечки, зонты, картон, прутья, пучки хвороста и т.д. При наложении шины нужно соблюдать следующие правила: она должна иммобилизировать два сопутствующих сустава; должна быть надежно закреплена и хорошо фиксирована область перелома; должна предварительно быть обложена тканью или ватой.

Первая помощь при кровотечениях

Общеизвестно, как опасны травмы, сопровождающиеся повреждением кровеносных сосудов. И от того, насколько умело, и быстро будет оказана первая помощь пострадавшему, зависит порой его жизнь.

Кровотечение бывает наружным и внутренним. В зависимости от вида пораженных сосудов оно может быть артериальным, венозным, капиллярным.

Артериальное кровотечение наиболее опасное. При этом ярко-красная (алая) кровь изливается пульсирующей струей в такт с сокращениями сердечной мышцы. Скорость кровотечения при ранении крупного артериального сосуда (сонной, плечевой, бедерной артерии, аорта) такова, что буквально в течение нескольких минут может произойти потеря крови, угрожающая жизни пострадавшего.

Если кровоточит небольшой сосуд, достаточно лишь наложить давящую повязку. Чтобы остановить кровотечение из крупной артерии, следует прибегнуть к наиболее надежному способу — наложить кровоостанавливающий жгут. При его отсутствии для этой цели можно использовать подручные средства — поясной ремень, резиновую трубку, прочную веревку, кусок плотной материи.

Жгут накладывают на плечо, предплечье, голень или бедро, обязательно выше места кровотечение. Чтобы он не ущемлял кожу, под него нужно подложить какую-либо материю или наложить жгут поверх одежды, расправив ее складки. Обычно делают 2-3 оборота жгута вокруг конечности и затем затягивают его до тех пор, пока кровотечение не остановится.

Если жгут наложен правильно, то пульсация сосуда ниже его не определяется. Однако нельзя чрезмерно сильно затягивать жгут, так как можно повредить мышцу, пережать нервы, а это грозит параличом конечности и даже ее омертвением.

Следует помнить, что жгут необходимо оставлять на срок не более полутора — двух часов в теплое время года, а и холодное — не более чем на час! При более длительном сроке есть опасность омертвения тканей. Поэтому для контроля времени необходимо подложить под жгут либо прикрепить к одежде рядом с ним записку, указав дату и точное время наложения жгута в 24-часовом исчислении. Если необходимо оставить жгут дольше указанного срока, следует прижать сосуд пальцем выше места повреждения, снять жгут на 10-15 мин, затем вновь наложить чуть ниже или выше.

Для быстрой остановки кровотечения можно прижать артерии в обычных местах, выше места повреждения. После остановки артериального кровотечение необходимо как можно быстрее доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

Венозное кровотечение значительно менее интенсивное, чем артериальное. Из поврежденных вен темная, вишневого цвета кровь вытекает равномерной непрерывной струей.

Остановка венозного кровотечения надежно осуществляется при помощи давящей повязки, для чего поверх раны, прикрытой бинтом или чистой тканью, накладывают несколько слоев марли или комок ваты и плотно забинтовывают.

Капиллярное кровотечение возникает из-за повреждения мелких кровеносных сосудов (капилляров) при обширных ссадинах, поверхностных ранах. Кровь вытекает медленно, по каплям, и, если свертываемость ее нормальная кровотечение прекращается самостоятельно. Капиллярное кровотечение легко остановить с помощью обычной стерильной повязки.

Поверх повязки на область травмы рекомендуется положить пузырь со льдом.

Первая помощь при отравлении угарным газом

Отравление угарным газом (окись углерода — СО) возможно в гаражах при плохой вентиляции, в непроветриваемых вновь окрашенных помещениях, а также в домашних условиях — при несвоевременном закрытии печных заслонов в помещениях с печным отоплением. Ранние симптомы отравления — головная боль, тяжесть в голове, тошнота, головокружение, шум в ушах, сердцебиение. Несколько позже появляются мышечная слабость, рвота. При дальнейшем пребывании в отравленной атмосфере слабость нарастает, возникает сонливость, затемнение сознания, одышка. У пострадавших в этот период отмечается бледность кожных покровов, иногда наличие ярко-красных, пятен на теле. При дальнейшем вдыхании угарного газа дыхание становится прерывистым, возникают судороги, и наступает смерть от паралича центра дыхания.

Первая помощь заключается в немедленном удалении отравившегося из данного помещения. В теплое время года его лучше вынести на улицу. При слабом поверхностном дыхании или прекращении его необходимо начать искусственное дыхание, которое, следует проводить до появления самостоятельного адекватного дыхания или появления явных признаков биологической смерти. Способствуют ликвидации последствий отравления растирание тела, прикладывание грелки к ногам, кратковременное вдыхание паров нашатырного спирта. Больные с тяжелыми отравлениями подлежат госпитализации, так как возможно развитие тяжелых осложнений со стороны легких и нервной системы в более позднем периоде.

Термические ожоги

Возникают от непосредственного воздействия на тело высокой температуры (пламя, кипяток, горящие и расплавленные жидкости, газы, раскаленные предметы, расплавленный металл и др.). Особенно тяжелые ожоги вызывают пламя и пар, находящийся под давлением. По глубине поражения, различают четыре степени ожога: от ожога Iстепени, характеризующегося покраснением и отечностью, до ІУ степени, характеризующийся обугливанием и омертвлением всех слоев кожи.

Первая помощь долина быть направлена на прекращение воздействия высокой температуры на пострадавшего: следует потушить пламя на одежде, удалить пострадавшего из зоны высокой температуры, снять с поверхности тела тлеющую и резко нагретую одежду. Вынос пострадавшего из опасной зоны, тушение тлеющей и горящей одежды необходимо осуществлять осторожно, чтобы грубыми движениями не нарушить целостность кожных покровов. Для оказания первой помощи одежду лучше разрезать, особенно там, где она прилипает к ожоговой поверхности. Отрывать одежду от кожи нельзя; ее обрезают вокруг ожога и накладывают асептическую повязку поверх оставшейся части одежды. Раздевать пострадавшего не рекомендуется, особенно в холодный период года, так как охлаждение резко усилит общее влияние травмы на организм и будет способствовать развитию шока.

Следующей задачей первой помощи будет скорейшее наложение сухой асептической повязки для предупреждения инфицирования ожоговой поверхности. Для повязки желательно использовать стерильный бинт или индивидуальный пакет. При отсутствии специального стерильного перевязочного материала ожоговую поверхность можно закрыть хлопчатобумажной тканью, проглаженной горячим утюгом или смоченной этиловым спиртом, раствором этакридина лактата (риванол) либо перманганата калия. Такие повязки несколько уменьшают боль.

Оказывающий первую помощь должен знать, что всякие дополнительные повреждения и загрязнения ожоговой поверхности опасны для пострадавшего. Поэтому не следует производить какие-либо промывания ожоговой поверхности, прикасаться к обожженному месту руками, производить прокалывание пузырей, отрывать прилипшие к местам ожога части одежды, а также смазывать ожоговую поверхность жиром, вазелином, животным или растительным маслом и присыпать порошком. Нанесенный жир (порошок) не уменьшает боль и не способствует заживлению, но облегчает проникновение инфекции, что особенно опасно, резко затрудняет оказание врачебной помощи.

Как оказать первую помощь при отравлении угарным газом

Дозы, которые вызывает отравление угарным газом, очень малы. Головная боль и удушье появляется при содержании всего лишь 0,08% угарного газа во вдыхаемом воздухе. Если концентрация угарного газа увеличивается до 0,32% возникают паралич и потеря сознания (примерно через 30 минут наступает смерть).

После нескольких вдохов, если концентрация превышает 1,2% угарного газа, сознание теряется и человек умирает меньше, чем через 3 минуты…

Попадая в кровь, угарный газ связывает клетки гемоглобина, и он теряет способность переносить кислород. Чем дольше человек находится в опасном помещении и дышит угарным газом, тем «работоспособного» гемоглобина и поступающего в организм кислорода становится всё меньше и меньше. Человек начинает задыхаться, появляются такие симптомы, как головная боль и головокружение, путается сознание, может появиться тошнота и рвота. И если вовремя не покинуть опасное помещение и не выбежать на свежий воздух, то не исключён летальный исход.

Первая помощь при отравлении угарным газом должна проводиться по определённой схеме.

1. Незамедлительно вынести пострадавшего из зоны действия угарного газа на свежий воздух.

2. Если нет возможности вынести пострадавшего, обеспечьте ему как можно быстрее приток свежего воздуха (откройте форточку, двери, при необходимости разбейте окно).

3. Обязательно вызовите скорую медицинскую помощь.

4. Необходимо расстегнуть ворот, освободить пострадавшего от стесняющей одежды.

5. На голову и грудь положить компресс с холодной водой или пузырь со льдом.

6. Протереть виски уксусом или нашатырным спиртом.

7. Напоить пострадавшего крепким чаем или кофе (если он находится в сознании). Хорошо дать щелочное питьё (на 1 литр воды развести одну столовую ложку питьевой соды).

8. Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, ему нужно дать понюхать нашатырного спирта, каждые 5 минут. Ватку с нашатырём держать на небольшом расстоянии от кончика носа и слегка помахивать ею.

9. Если наступила остановка дыхания, приступайте к мерам реанимации – делайте искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

10. Когда пострадавший придёт в сознание, напоите его крепким чаем, 2-3 стакана облегчат его состояние.

Когда вы оказываете помощь при отравлении угарным газом, вы должны обезопасить себя от отравления. Пытаясь спасти человека и вынести его из опасного помещения, действуйте как можно быстрее, дышите через носовой платок или какую-нибудь материю (желательно марлю), смоченную водой.

Чаще всего отравление бытовым и угарным газом происходит у детей, оставленных без надлежащего присмотра, спящих людей и людей, находящихся в состоянии наркотического или алкогольного опьянения. Достаточно часто отравлению угарным газом подвергаются и при пожаре.

Чтобы не случалось таких опасных ситуаций, соблюдайте элементарные правила безопасности:

регулярно, а главное, качественно следите за состоянием и работой систем отопления и других газовых систем;

установите в своём жилом помещении датчики, которые распознают утечку газа;

не следует отапливать помещения с помощью газовой плиты;

если ваш гараж не имеет окон, дверей или вентиляции, то не стоит оставлять двигатель автомобиля заведённым в таком помещении;

не используйте бытовые предметы, на которых вы что-то жарите, например, печки, гриль и другие устройства, в жилых помещениях, подвалах и гаражах, а также возле открытых окон;

постоянно проветривайте помещение.

Соблюдение основных правил пожарной безопасности существенно снизит риск возникновения чрезвычайных ситуаций, связанных с угарным газом.

 

Отравление угарным газом: степени тяжести, симптомы, признаки

Отравление продуктами горения – основная причина (80% всех случаев) гибели людей на пожарах. Свыше 60% из них приходится на отравление угарным газом. Давайте попробуем разобраться и вспомнить знания из физики и химии.

Что такое угарный газ и чем он опасен

Угарный газ (окись углерода, или монооксид углерода, химическая формула СО) – газообразное соединение, образующееся при горении любого вида. Что происходит при попадании этого вещества в организм?

После попадания в дыхательные пути молекулы угарного газа сразу оказываются в крови и связываются с молекулами гемоглобина. Образуется совершенно новое вещество – карбоксигемоглобин, который препятствует транспортировке кислорода. По этой причине очень быстро развивается кислородная недостаточность.

Самая главная опасность – угарный газ невидим и никак не ощутим, он не имеет ни запаха, ни цвета, то есть причина недомогания не очевидна, ее не всегда удается обнаружить сразу. Монооксид углерода невозможно никак почувствовать, именно поэтому второе его название – тихий убийца. Почувствовав усталость, упадок сил и головокружение, человек допускает роковую ошибку – решает прилечь. И, даже если понимает потом причину и необходимость выхода на воздух, предпринять ничего уже, как правило, не в состоянии. Многих могли бы спасти знания симптомов отравления СО – зная их, возможно вовремя заподозрить причину недомогания и принять необходимые меры к спасению.

Симптомы и признаки

Тяжесть поражения зависит от нескольких факторов:

  • состояние здоровья и физиологические особенности человека. Ослабленные, имеющие хронические заболевания, особенно сопровождающиеся анемией, пожилые, беременные и дети более чувствительны к воздействию СО;
  • длительность воздействия соединения СО на организм;
  • концентрация окиси углерода во вдыхаемом воздухе;
  • физическая активность во время отравления. Чем выше активность, тем быстрее наступает отравление.

Степени тяжести

Степени и симптомы отравления угарным газом

(Инфографика доступна по кнопке скачать после статьи)

Легкая степень тяжести характеризуется следующими симптомами:

  • общая слабость;
  • головные боли, преимущественно в лобной и височной областях;
  • стук в висках;
  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • нарушение зрения – мерцание, точки перед глазами;
  • непродуктивный, т.е. сухой кашель;
  • учащенное дыхание;
  • нехватка воздуха, одышка;
  • слезотечение;
  • тошнота;
  • гиперемия (покраснение) кожных покровов и слизистых оболочек;
  • тахикардия;
  • повышение артериального давления.

Симптомы средней степени тяжести – это сохранение всех симптомов предыдущей стадии и их более тяжелая форма:

  • затуманенность сознания, возможны потери сознания на короткое время;
  • рвота;
  • галлюцинации, как зрительные, так и слуховые;
  • нарушение со стороны вестибулярного аппарата, нескоординированные движения;
  • боли в груди давящего характера.

Тяжелая степень отравления характеризуется следующими симптомами:

  • паралич;
  • долговременная потеря сознания, кома;
  • судороги;
  • расширение зрачков;
  • непроизвольное опорожнение мочевого пузыря и кишечника;
  • учащение пульса до 130 ударов в минуту, но при этом прощупывается он слабо;
  • цианоз (посинение) кожных покровов и слизистых оболочек;
  • нарушения дыхания – оно становится поверхностным и прерывистым.

Нетипичные формы

Их две – обморочная и эйфорическая.

Симптомы обморочной формы:

  • бледность кожных покровов и слизистых оболочек;
  • снижение артериального давления;
  • потеря сознания.

Симптомы эйфорической формы:

  • психомоторное возбуждение;
  • нарушение психических функций: бред, галлюцинации, смех, странности в поведении;
  • потеря сознания;
  • дыхательная и сердечная недостаточность.

Первая помощь пострадавшим

Очень важно оказывать первую помощь оперативно, так как необратимые последствия наступают очень быстро.

Во-первых, необходимо как можно быстрее вынести пострадавшего на свежий воздух. В случаях, когда это затруднительно, то на пострадавшего нужно как можно быстрее надеть противогаз с гопкалитовым патроном, дать кислородную подушку.

Во-вторых, нужно облегчить дыхание – очистить дыхательные пути, если это необходимо, расстегнуть одежду, уложить пострадавшего на бок для того, чтобы предотвратить возможное западание языка.

В-третьих – стимулировать дыхание. Поднести нашатырь, растереть грудь, согреть конечности.

И самое главное – необходимо вызвать скорую помощь. Даже если человек на первый взгляд находится в удовлетворительном состоянии, необходимо, чтобы его осмотрел врач, так как не всегда истинную степень отравления представляется возможным определить только по симптомам. Кроме того, своевременно начатые терапевтические мероприятия позволят снизить риск осложнений и летальности от отравления угарным газом.

При тяжелом состоянии пострадавшего необходимо проводить реанимационные мероприятия до прибытия медиков.

Источники опасности

В наше время случаи отравления случаются немного реже, чем в те времена, когда отопление жилых помещений было преимущественно печным, однако источников повышенного риска достаточно и сейчас.

Потенциальные источники опасности отравления угарным газом:

  • дома с печным отоплением, каминами. Неправильная эксплуатация повышает риск проникновения угарного газа в помещение, таким образом угорают в домах целыми семьями;
  • бани, сауны, особенно те, которые топят “по черному”;
  • гаражи;
  • на производствах с использованием оксида углерода;
  • длительное нахождение вблизи крупных автодорог;
  • возгорание в закрытом помещении (лифт, шахта и др. помещения, покинуть которые без посторонней помощи невозможно).

Только цифры

  • Легкая степень отравления наступает уже при концентрации угарного газа 0,08% – возникает головная боль, головокружение, удушье, общая слабость.
  • Повышение концентрации СО до 0,32% вызывает двигательный паралич и обморок. Примерно через полчаса наступает смерть.
  • При концентрации СО 1,2% и выше развивается молниеносная форма отравления – за пару вздохов человек получает смертельную дозу, летальный исход наступает максимум через 3 минуты.
  • В выхлопных газах легкового автомобиля содержится от 1,5 до 3% угарного газа. Вопреки расхожему мнению, отравиться при работающем двигателе можно не только в закрытых помещениях, но и на открытом воздухе.
  • Около двух с половиной тысяч человек в России ежегодно госпитализируется с различной степенью тяжести отравления угарным газом.

Окись углерода (угарный газ) // Вредные вещества в промышленности. Справочник для химиков, инженеров и врачей / Под ред. Н. В. Лазарева и И. Д. Гадаскиной. — 7-е изд. — Л.: Химия, 1977. — Т. 3. — С. 240-253. — 608 с.

Концентрация угарного газа и симптомы отравления

Меры профилактики

Для того, чтобы минимизировать риски отравления угарным газом, достаточно соблюдать следующие правила:

  • эксплуатировать печи и камины в соответствии с правилами, регулярно проверять работу вентиляционной системы и своевременно чистить дымоход, а кладку печей и каминов доверять только профессионалам;
  • не находиться длительное время вблизи оживленных трасс;
  • всегда отключать двигатель машины в закрытом гараже. Для того, чтобы концентрация угарного газа стала смертельной, достаточно лишь пяти минут работы двигателя – помните об этом;
  • при длительном нахождении в салоне автомобиля, а тем более сне в машине – всегда отключать двигатель;
  • возьмите за правило – при возникновении симптомов, по которым можно заподозрить отравление угарным газом, как можно скорее обеспечьте приток свежего воздуха, открыв окна, а лучше покиньте помещение. Не ложитесь, почувствовав головокружение, тошноту, слабость.

Помните – угарный газ коварен, он действует быстро и незаметно, поэтому жизнь и здоровье зависят от быстроты принятых мер. Берегите себя и своих близких!

Девять базовых навыков по оказанию первой помощи

Первая помощь — это срочное выполнение лечебно-профилактических мероприятий, необходимых при несчастных случаях и внезапных заболеваниях, меры срочной помощи раненым или больным людям, предпринимаемые до прибытия медработника или до помещения больного в медицинское учреждение. Ivbg.ru расскажет о том, что делать при кровотечениях, переломах, отравлении, ожогах и в других экстренных случаях.

First aid kit with medications and emergency equipment and medical team hands

В зависимости от ситуации могут быть проведены различные действия, в том числе возможны:

  • Вызов специалистов (в простейшем случае — 112 с мобильного телефона, со стационарного — скорая помощь — «103» или спасателей — «101»).
  • Остановка кровотечения
  • Сердечно-лёгочная реанимация
  • Непрямой массаж сердца
  • Искусственное дыхание

Соберите нужную информацию до звонка в «103». Этим вы ускорите время вызова Скорой помощи.

  • Адрес. Улица, дом, корпус, подъезд, этаж, номер квартиры, код подъезда или домофон (этим вы ускорите прибытие бригады к пострадавшему). Точный адрес, с ориентирами, как можно проехать, если машина не сможет подъехать к самому месту ЧС, то где и кто будет встречать.
  • Если трудно найти, то где вы их встречаете. Обязательно послать человека встречать специалистов.
  • Количество пострадавших.
  • Пол.
  • Возраст. Примерно: подросток, около 12 и т. п.
  • Что случилось. Кратко: ДТП, без сознания и т. п.
  • Кто вызвал — прохожий, родственник, сосед и т. п.
  • Оставьте свой номер телефона. У бригады могут быть уточнения по мере выдвижения к вам. Это особенно важно, если вы где-нибудь на автостраде или в месте, вам незнакомом.
  • Трубку вешать только после того, как повесит диспетчер

1. Остановка кровотечения. Фото: urteks.ru

Остановка кровотечения является важным элементом оказания как доврачебной, так и квалифицированной врачебной помощи. Адекватное прекращение кровопотери зачастую позволят спасти жизнь человека, предотвращая развитие шока, облегчая последующее выздоровление. Также без адекватного гемостаза невозможно успешное проведение хирургических операций.

Венозное кровотечение:

Наряду со значительным объемом потерянной крови, является то, что при ранениях вен, особенно шейных, может произойти всасывание воздуха в сосуды через поврежденные ранами места. Проникший в сосуд воздух может затем попасть и в сердце. В таких случаях возникает смертельное состояние — воздушная эмболия.

В зависимости от характера кровотечения (артериальное или венозное) применяют несколько методов временной остановки кровотечения.

Необходимо:

  • Наложить на рану стерильную повязку или чистую ткань.

  • Попросить пострадавшего плотно прижать ткань к ране своей рукой.

  • Приподнимите поврежденную конечность так, чтобы поврежденная
    часть по возможности находилась выше уровня сердца.

  • Положите пострадавшего на спину.

  • Наложите давящую повязку. Для чего полностью забинтуйте поврежденное место, накладывая бинт спирально. Завяжите бинт, если кровь просачивается через бинт, наложите дополнительные салфетки и замотайте их бинтом поверх первой повязки.

  • При наложении повязки на руку или ногу, оставляйте пальцы открытыми. По пальцам вы можете определить, не туго ли наложена повязка.

Артериальное кровотечение.

При нем может применяться метод пальцевого прижатия артерий на конечностях. Оно производится выше места повреждения, там, где артерия лежит не очень глубоко и может быть придавлена к кости.

Точки пальцевого прижатия артерий: плечевая и бедренная. 

Существует способ остановки артериального кровотечения — наложение жгута.

При венозном кровотечении иногда бывает достаточно высоко поднять конечность и наложить давящую повязку.

При кровотечении из крупных подкожных вен может накладываться ниже места повреждения сосуда с силой, вызывающей сдавливания только поверхностных вен. 

2. Первая медицинская помощь при незначительных ранах. Фото: uslide.ru
  •  Смазать края раны антисептическим средством (спиртовым раствором йода, раствором перекиси водорода, а при их отсутствии этиловым спиртом, водкой или одеколоном).
  •  Не касаясь поверхности раны, осторожно удалить свободно лежащие на ней обрывки одежды и другие инородные тела.
  • Наложить на рану стерильную (асептическую) повязку или заклеить ее бактерицидным пластырем.

3. Оказание первой медицинской помощи при травмах опорно–двигательного аппарата. Фото: armeec.jimdo.com

Специалисты выделяют четыре основных вида травм опорно–двигательного аппарата:

  • переломы
  • вывихи
  • растяжения (разрывы) связок
  • растяжения (разрывы) мышц и сухожилий.

Первая медицинская помощь при всех травмах опорно–двигательного аппарата должна быть направлена на уменьшение боли и предотвращение дальнейших повреждений. Надо помочь пострадавшему принять удобное положение, обеспечить ему покой и неподвижность поврежденной части тела.

К травмированному месту можно приложить холод. Перемещать пострадавшего следует только в том случае, если его жизни и здоровью угрожает опасность или есть необходимость его транспортировки к дороге (посадочной площадке).

При открытом переломе надо прежде всего остановить кровотечение, а затем проводить остальные мероприятия первой медицинской помощи.

4. Оказание первой медицинской помощи при отравлении. kursoteka.ru

Отравление человека токсическим веществом может произойти через дыхательные пути, при попадании в желудок, на кожу, при укусе насекомыми и животными, а также в результате инъекции с использованием шприца.

Прежде всего:

  • Необходимо определить ядовитое вещество, в результате воздействия которого произошло отравление.
  • Немедленно принять меры по выведению яда из организма или обезвреживанию его при помощи противоядий.
  • Постоянно поддерживать основные жизненные функции организма пострадавшего
  • Вызвать скорую медицинскую помощь.

Удаление яда производят следующими способами. При попадании через кожу кожные покровы промывают большим количеством воды, слабым раствором питьевой соды или раствором лимонной кислоты (в зависимости от вида ядовитого вещества).

kursoteka.ru

Из желудка ядовитое вещество удаляют, вызывая у пострадавшего рвоту. Перед этим ему надо дать выпить 5–6 стаканов теплой кипяченой воды.

Обезвредить ядовитые вещества могут:

  • Активированный уголь (не менее 10 таблеток на 1–2 стакана воды)
  • Кисель
  • Молоко
  • Яичные белки.

5. Оказание первой медицинской помощи при отравлении угарным газом.

Фото: otravleniestop.ru

Токсичность угарного газа очень высока: вдыхание воздуха, содержащего всего 0,15—0,20 % окиси углерода течение 1–2 часов может привести к тяжелому отравлению, в результате которого наступает острое кислородное голодание. При дальнейшем вдыхании угарного газа кислородное голодание может привести к смерти.

Признаки отравления угарным газом:

  • Ощущение общей слабости
  • Головная боль в области лба и висков
  • Тяжесть в голове
  • Ускоренное сердцебиение
  • Покраснение кожи.

Затем к этим симптомам присоединяются головокружение, шум вушах, рвота, сонливость.

Первая помощь при отравлении угарным газом — надо немедленно вывести пострадавшего из отравленной атмосферы на свежий воздух, а если возможно, то дать ему возможность подышать чистым кислородом. Его следует освободить от стягивающей и препятствующей свободному дыханию одежды – снять галстук, расстегнуть пояс, воротник рубашки и т. д. При серьезных расстройствах дыхания или его остановке надо сразу же начать делать искусственное дыхание и вызвать “скорую помощь”.

6. Первая медицинская помощь при отравлениях препаратами бытовой химии.

otravlen.info

Отравление ацетоном и скипидаром.

Ацетон является слабым наркотическим ядом, поражающим центральную нервную систему. Он проникает в организм через органы дыхания или органы пищеварения.

Симптомы отравления:

  • Раздражение слизистых оболочек глаз
  • Дыхательных путей
  • Головная боль
  • Обморочное состояние.

Первая медицинская помощь:

  • Вывести пострадавшего на свежий воздух
  • Дать ему вдохнуть нашатырный спирт
  • Напоить горячим чаем
  • Обеспечить покой.

Скипидар оказывает наркотическое воздействие на центральную нервную систему и обладает местным прижигающим действием.

Симптомы отравления:

  • Резкие боли в пищеводе и желудке
  • Рвота с примесью крови
  • Жидкий стул
  • Сильная слабость
  • Головокружение.

Первая медицинская помощь:

  • Промыть пострадавшему желудок теплой кипяченой водой
  • Дать обильное питье
  • Активированный уголь.

7. Отравление продуктами переработки нефти и угля (бензином и нафталином).

ano-epicentr.ru

Бензин.

Отравление бензином может наступить при поступлении его паров через дыхательные пути, а также при непосредственном воздействии на большие участки кожи. Токсическая доза при приеме внутрь – 20–50 г.

Симптомы отравления:

  • Психическое возбуждение
  • Головокружение
  • Тошнота
  • Рвота
  • Учащение пульса

В более тяжелых случаях:

  • Обморочное состояние
  • Судороги
  • Повышение температуры тела.

При попадании бензина внутрь появляются рвота, головная боль, боли в животе, жидкий стул.

Первая медицинская помощь: вывести (вынести) пострадавшего на свежий воздух, если необходимо, сделать ему искусственное дыхание, при попадании бензина внутрь, промыть желудок теплой кипяченой водой, дать выпить горячее молоко, на живот можно положить грелку.

Отравление нафталином возможно при вдыхании его паров, при проникновении через кожу и попадании в желудок.

Симптомы отравления:

  • Боли в животе
  • Состояние оцепенения и отрешенности
  • Возможно нарушение зрения.

Первая медицинская помощь: вызвать скорую помощь, при попадании нафталина внутрь промыть пострадавшему желудок теплой кипяченой водой.

8. Отравление ядохимикатами.

otravlen.info

Наиболее распространенными ядохимикатами являются хлорофос, карбофос и дихлофос.

Признаки отравления:

1 стадия 

  • Возбуждение
  • Стеснение в груди
  • Одышка
  • Влажные хрипы в легких
  • Потливость
  • Повышение артериального давления

2 стадия

  • Мышечные подергивания
  • Судороги
  • Нарушение дыхания
  • Учащенное мочеиспускание
  • Потеря сознания

3 стадия

  • Нарастает дыхательная недостаточность вплоть до полной остановки дыхания
  • Наблюдаются паралич мышц конечностей
  • Падение артериального давления
  • Нарушение ритма сердечной деятельности.

Первая медицинская помощь:

  1. пострадавшего немедленно вывести (вынести) из отравленной атмосферы;
  2.  загрязненную одежду снять с пострадавшего, кожу обильно промыть теплой водой с мылом, глаза промыть теплым 2 %–м раствором питьевой соды;
  3.  при отравлении через рот пострадавшему дать выпить несколько стаканов воды с разведенной в ней питьевой содой (1 чайная ложка на стакан воды), а затем вызывать у него рвоту; процедуру повторить 2–3 раза, после чего дать выпить еще полстакана раствора питьевой соды с добавлением 1 столовой ложки активированного угля, а затем опять вызывать рвоту.

9. Оказание первой медицинской помощи при ожогах.

okeydoc.ru

Ожоги 1 степени (покраснение и болезненность кожи):

  • Одежду и обувь на обожженном месте разрезать и осторожно снять
  • Смочить обожженное место спиртом, слабым раствором марганцовокислого калия и др.
  • Обратиться в лечебное учреждение.

Ожоги 2,3 и 4 степени (пузыри, омертвление кожи и глубоколежащих тканей):

  • Наложить сухую стерильную повязку
  • Завернуть пораженный участок кожи в чистую ткань
  • Обратиться за помощью врачей.

Если обгоревшие куски одежды прилипли к обожженной коже, стерильную повязку наложить поверх;

В случае шока у пострадавшего — дать ему выпить 20 капель настойки валерианы или другого подобного средства;

При ожоге глаз — холодные примочки из раствора борной кислоты.

 

 

Окись углерода — как предотвратить отравление вашего питомца

Окись углерода

Окись углерода — «тихий убийца». Это газ без вкуса, цвета и запаха, который может быстро привести к болезни и даже смерти у собак или людей.

Окись углерода связывается с гемоглобином в красных кровяных тельцах и имеет в 6 раз более высокое сродство, чем кислород. Следовательно, он конкурирует с кислородом и каждый раз побеждает. В результате кровь теряет кислород, и клетки тела начинают страдать и умирать.

Мелкие животные с меньшей емкостью легких более чувствительны к высоким уровням окиси углерода, чем более крупные животные или люди.

Птицы особенно восприимчивы и часто первыми проявляют признаки.

На самом деле, заболевание вашего питомца может быть первым признаком наличия проблемы, поэтому знание симптомов у вашей собаки и других домашних животных жизненно важно.

Всегда исследуйте утечку угарного газа, если ваш питомец становится вялым, ведет себя не по своему характеру или заболевает, особенно если это совпадает с включением обогрева, использованием газового камина или другого устройства.Если ваш питомец неожиданно и внезапно умирает при обстоятельствах, не связанных с его возрастом или существующими проблемами со здоровьем, вам следует немедленно рассмотреть окись углерода как возможную причину и обеспечить защиту себя и других животных.

Прочтите, чтобы узнать больше об угарном газе, в том числе о том, как оставаться в безопасности, чтобы вы могли защитить свою собаку и других домашних животных, а также обезопасить себя и свою семью.

Что это?

Угарный газ — это естественный побочный продукт сгорания топлива, присутствующий в выхлопных газах автомобилей и в печах с неправильной вентиляцией, обогревателях, водонагревателях, каминах и даже табачном дыме.

Обычно угарный газ безопасно выводится из дома через дымоход, вытяжной вентилятор или дымоход. Однако неисправные или плохо оборудованные приборы могут позволить ядовитому газу уйти в наши жилые и спальные зоны. Если комнаты плохо вентилируются, уровень ядовитого газа становится выше и опаснее. Тем не менее, со временем в кровотоке может накапливаться даже более низкий уровень окиси углерода, вызывая токсичность, известную как отравление угарным газом. Продолжительное воздействие окиси углерода в конечном итоге приведет к смерти.

Распространенные причины отравления угарным газом у собак и кошек

Большинство случаев отравления угарным газом у животных происходит в результате человеческой ошибки. Например, собака, оставленная в закрытом гараже с работающим двигателем автомобиля, может получить токсичный уровень окиси углерода примерно за десять минут.

Домашние животные, оставленные в движущейся машине с забитой выхлопной трубой, погибли всего за 15 минут от отравления угарным газом внутри машины.

Ядовитые пары окиси углерода находятся в грузовом отсеке самолетов, что также представляет опасность для домашних животных.

Другие потенциальные источники отравления домашних животных

Другими источниками опасных уровней угарного газа могут быть: грили для барбекю, газовые камины, газовые водонагреватели, парафиновые лампы или обогреватели, духовки, пропановые обогреватели, печи и походные плиты.

Отравленные домашние животные

Зараженные домашние животные действуют так же запутанно и летаргически, что и пораженные люди.Если ваш обычно энергичный питомец не хочет играть, но оживает после некоторого пребывания на открытом воздухе, это может указывать на потенциальную проблему отравления.

Если вы заметили какое-либо изменение в поведении вашего питомца (или в своем собственном здоровье), которое совпадает с холодной погодой или включением отопления, проверьте свои приборы и не предполагайте, что это сезонная болезнь.

Симптомы

Отличительный признак, общий для людей и домашних животных, — особенно красные десны во рту.Другие симптомы отравления угарным газом включают один или несколько из следующих симптомов:

  • Сонливость
  • Слабость
  • Красные губы, уши и десны
  • Отсутствие координации
  • Затрудненное дыхание
  • Усталость и нежелание заниматься спортом
  • Тошнота
  • Рвота
  • Свернуть

Реагировать

Если вы подозреваете, что ваша собака подверглась воздействию угарного газа:

  • немедленно вызовите ветеринара
  • переместите собаку в место, где она может дышать свежим воздухом, и отнесите ее к ветеринару
  • прекратите пользоваться всеми приборами и выключите их.
  • Открытые двери и окна для проветривания помещения
  • немедленно эвакуировать имущество
  • , позвоните по номеру службы экстренной помощи при газовых операциях по номеру 0800 111 999, чтобы сообщить об инциденте, или в справочную службу по безопасности газа (HSE) по номеру 0800 300 363
  • .
  • не возвращайте в собственность, пока он не будет проверен

Лечение

Целью лечения отравления угарным газом является как можно более быстрое насыщение крови кислородом.

Кислородная терапия — используя дыхательную маску или кислородную камеру, ветеринар немедленно начнет кислородную терапию.

Внутривенные жидкости — кислородное голодание делает кровь более кислой.

Внутривенная инфузионная терапия помогает вернуть pH крови к нормальному уровню.

Респираторная поддержка — в некоторых случаях вам может потребоваться вентилятор, чтобы привести питомца в стабильное состояние в течение более длительного периода времени.

Восстановление

Если вы лечите легкие случаи на ранней стадии, питомец полностью выздоровеет.

В зависимости от тяжести отравления угарным газом вашему питомцу может потребоваться отправиться в больницу, пока симптомы не исчезнут и уровень кислорода в крови не вернется к норме.

В случае длительного воздействия угарного газа или в случае тяжелого отравления у домашнего животного могут возникать долгосрочные побочные эффекты для мозга.

Вперед

Ограничьте активность вашего питомца минимум на шесть недель.

Замените длинные прогулки короткими и сократите время воспроизведения до полного восстановления.

Держите вашу собаку спокойной и расслабленной и дайте ей дополнительную уверенность.

Вы можете увидеть нервные симптомы у пораженных животных через несколько недель после того, как они, кажется, выздоравливают.

Отдых, здоровое питание и большое количество воды могут способствовать выздоровлению.

Следите за своей собакой на предмет повторения симптомов.

Если вы в чем-то не уверены, обратитесь к ветеринару за советом.

Для предотвращения возможных или повторных эпизодов

  • специалисты должны ежегодно проверять все устройства сжигания топлива

  • Дымоходы и дымоходы следует чистить не реже одного раза в год

  • Регулярно устанавливайте и обслуживайте детекторы угарного газа.Это предупредит вас об утечке. Убедитесь, что он соответствует последнему британскому или европейскому стандарту (BS Kitemark или EN50291)

Дополнительная литература: , чтобы прочитать другую нашу статью об отравлении угарным газом, что делать, если вы подозреваете отравление угарным газом у человека, и что вы можете сделать, чтобы предотвратить это, щелкните здесь.

Первая помощь для домашних животных предоставляет эту информацию в качестве руководства и никоим образом не заменяет ветеринарную консультацию.Автор не несет никакой ответственности за любые неточности, неправильное обращение или неправильный диагноз любого человека или животного, независимо от причины. Настоятельно рекомендуется пройти практический курс по оказанию первой помощи домашним животным или пройти наш онлайн-курс, чтобы понять, что делать в случае неотложной медицинской помощи.

Пожалуйста, свяжитесь с [email protected] или https://firstaidforpets.net

Первая помощь: отравление угарным газом — Узнайте, как спасти жизнь

Это видео было создано в партнерстве с:

Первая помощь:

Отравление угарным газом

Из этого видео вы узнаете, как оказать первую помощь человеку, перенесшему отравление угарным газом в результате вдыхания.

Этот газ бесцветен, не имеет запаха и не причиняет боли

В большинстве случаев это неисправные бойлеры или водонагреватели

В зависимости от состояния пострадавшего могут разыграться два возможных сценария

Сценарий 1: Пострадавший осознает

Сценарий 1: Жертва в сознании

Они плохо себя чувствуют и жалуются на головную боль, головокружение, тошноту или рвоту.Они плохо себя чувствуют, кружится голова и могут потерять сознание. В таких случаях весьма вероятно, что они страдают от отравления угарным газом.

1 — Откройте окна

Немедленно откройте все двери и окна, чтобы не рисковать

2 — Выключить устройство

Если возможно, выключите неисправное устройство, которое предположительно является причиной утечки окиси углерода

3 — Эвакуировать пострадавшего

Эвакуировать пострадавших и, если возможно, вывести их на открытый воздух

4 — Комфортное положение

Поместите их в удобное положение, в котором они будут чувствовать себя наиболее комфортно

5 — Вызов экстренных служб

Позвоните в службу экстренной помощи

Сценарий 2: Пострадавший без сознания

Сценарий 2: Вы обнаруживаете потерявшего сознание пострадавшего и замечаете, что в комнате есть бойлер или водонагреватель,

, следовательно, можно заподозрить, что пострадавший отравился угарным газом в результате вдыхания.

1 — Откройте окна

открыть сразу все двери и окна, не рисковать

2 — Выключить устройство

Если возможно, выключите неисправное устройство, которое предположительно является причиной утечки окиси углерода

3 — Убрать пострадавшего

Если возможно, произведите экстренную эвакуацию и выведите пострадавшего на свежий воздух.

4- Нормальное дыхание?

5 — Действовать в соответствии с состоянием потерпевшего

Проверить их дыхание и действовать в соответствии с их состоянием …

Означает, что если они дышат, переведите их в положение восстановления.Позвоните в службу экстренной помощи, прикрывайте и следите за ними до их прибытия

Если они не дышат, сообщите об этом в службу экстренной помощи или попросите кого-нибудь поблизости сделать это и начать сердечно-легочную реанимацию, чередуя 30 сжатий грудной клетки с 2 искусственными вдохами

Если вы не знаете, как давать рот в рот, выполняйте только компрессионные сжатия грудной клетки с частотой два раза в секунду

Отключение электроэнергии в Техасе привело к катастрофе отравления угарным газом

Подпишитесь на The Brief, наш ежедневный информационный бюллетень, который держит читателей в курсе самых важных новостей Техаса.

Эта статья опубликована совместно с ProPublica, некоммерческой редакцией новостей, которая расследует злоупотребления властью. Подпишитесь на информационный бюллетень ProPublica’s Big Story, чтобы получать новости, подобные этой, в свой почтовый ящик, как только они будут опубликованы.

Он также был произведен в партнерстве с NBC News.

Lee este artículo en español aquí.

ХЬЮСТОН — Когда Шалему Бекеле проснулся утром февраля.15 лет в таунхаусе, в котором он жил со своей женой и двумя детьми, было так холодно, что у него онемели пальцы.

Закутавшись в дополнительные слои, Бекеле выглянул в замороженное окно: зимний шторм прокатился по Техасу, отключив электричество в миллионах домов, в том числе в его собственном, и укрыв Хьюстон тонким слоем ледяного снега.

«Это было прекрасно», — вспоминает 51-летний Бекеле, когда он выходил на улицу, чтобы сфотографировать двух своих детей 7 и 8 лет, играющих в первый снег.Через несколько минут он отправил их обратно внутрь, чтобы согреться под одеялами, пока он очищал свою машину от льда, не зная, придется ли ему ехать на работу.

Жена Бекеле, 46-летняя Этенеш Мерша, тем временем приняла роковое решение, которое повторили десятки жителей Техаса, потерявших электричество на той неделе. Отчаявшись согреться, она вошла в их гараж и повернула ключ, чтобы завести машину. Когда двигатель гудел, он давал энергию для включения обогревателя автомобиля и зарядки ее телефона, пока она разговаривала с подругой в Колорадо — в то же время, наполняя свой гараж и дом ядовитым газом.

Не было системы сигнализации по угарному газу, которая предупреждала бы семью о невидимой опасности. Ничего подобного не требовалось местным законодательством или законодательством штата.

[Подробнее: Как предотвратить отравление угарным газом в вашем доме]

Когда Бекеле вернулся в дом через 30 минут, он обнаружил, что Мерша упала на сиденье водителя, отравленная дымом, выходящим из выхлопной трубы автомобиля. Сбитый с толку, он встряхнул ее и позвал ее по имени.Все еще на связи, друг из Колорадо умолял через динамики машины, чтобы кто-нибудь объяснил, что происходит.

Не зная, что еще делать, Бекеле, набожный христианин, побежал, схватил изнутри святую воду и плеснул ею на лицо своей жены, в то время как его дети плакали и кричали: «Что случилось с мамой? Что творится?»

Вот тогда Мершу вырвало. Внезапно Бекеле почувствовал себя плохо, и подумал, а не всех ли они почувствовали тошноту от яиц, которые он приготовил на завтрак.В панике он послал детей внутрь за полотенцами, чтобы вымыть свою мать. Прежде чем они смогли вернуться, оба ребенка рухнули на пол внутри.

Затем Бекеле упал в обморок и с глухим стуком приземлился на бетонный пол гаража, машина продолжала ехать.

После того, как в середине февраля в миллионах домов по всему Техасу отключили электричество, семьи, подобные семье Бекеле, оказались перед невозможным выбором: рисковать переохлаждением или импровизировать, чтобы согреться.Многие приносили угольные грили внутрь или запускали машины в закрытых помещениях, либо не подозревая об опасностях, либо слишком холодно, чтобы мыслить рационально.

В своем отчаянии тысячи техасцев невольно выпустили смертоносные газы в дома и квартиры, которые во многих случаях не были оборудованы потенциально спасающими жизнь сигнализаторами угарного газа, что привело к «самой большой в стране эпидемии отравления угарным газом за последнее время», по словам доктора Нил Хэмпсон, врач на пенсии, который более 30 лет исследовал отравления угарным газом и их профилактику.Два других эксперта согласились.

После беспрецедентной волны отравлений два месяца назад законодатели Техаса предприняли несколько шагов для защиты жителей от будущих катастроф, связанных с угарным газом. Этот выбор ограничивает более чем десятилетие игнорирования предупреждений и бездействия, в результате чего Техас стал одним из шести штатов, в которых не было требований по установке сигнализаторов угарного газа в домах на всей территории штата, как выяснили ProPublica, Texas Tribune и NBC News.

Вместо этого в Техасе есть запутанная мозаика местных кодексов с неравномерной защитой для жителей и ограниченным правоприменением, что, скорее всего, способствует ненужным смертям, считают эксперты по политике в области здравоохранения.

Подтверждено не менее 11 смертей, и более 1400 человек обратились за помощью в отделения неотложной помощи и клиники неотложной помощи по поводу отравления угарным газом во время недельного отключения электричества в Техасе, что всего на 400 меньше, чем в 2020 году. Дети составили 42% случаев. В итоговые данные не входят жители, которые были отравлены, но не обращались за помощью, или те, кто лечился в больницах и клиниках неотложной помощи, которые добровольно не сообщают данные государству.

Чернокожие, латиноамериканцы и азиатские техасцы пострадали от непропорционально высокой доли отравлений угарным газом, согласно данным ProPublica, Texas Tribune и NBC News, основанным на обзоре данных больниц в масштабе штата.На эти группы приходится 72% отравлений, что намного больше, чем их доля в 57% населения штата.

За последние два десятилетия подавляющее большинство штатов ввели в действие законы или постановления, требующие наличия сигналов тревоги по угарному газу в частных домах, часто сразу после громких смертей или массовых отравлений во время штормов.

Но в Техасе, где высокопоставленные законодатели часто продвигают личную ответственность сверх требований штата, попытки принять аналогичные требования по содержанию окиси углерода неоднократно терпели неудачу.

Законодатели представили множество законопроектов, направленных на капитальный ремонт электросети штата после урагана, который имел самые разрушительные последствия с 14 по 17 февраля. Температура упала до однозначных цифр, почти 4,5 миллиона домов и предприятий в Техасе потеряли электроэнергию на пике урагана, и более 150 человек погибли, многие из них замерзли в своих домах.

Требования об изменениях вызвали серию отставок, но, поскольку практически все средства массовой информации и законодательные органы сосредоточили внимание на нарушениях нормативных требований, вызвавших отключение электроэнергии, системе сигнализации по угарному газу уделялось мало внимания.Результатом стала значительная упущенная возможность провести реформы после «полностью предотвратимого кризиса общественного здравоохранения», — сказала Эмили Бенфер, приглашенный профессор юридической школы Университета Уэйк Форест в Северной Каролине, специализирующаяся на опасностях для здоровья в жилых помещениях.

Законодатели в этом году рассматривают возможность более широкой модернизации государственных строительных норм, не связанной с февральским штормом. Если эта мера будет принята, потребуется сигнализация обнаружения угарного газа в некоторых новых домах и квартирах, но не в тех, которые были построены или отремонтированы до 2022 года.И это позволит местным органам власти отказаться.

«Это просто шокирует», — сказал Бенфер. «За одну неделю у нас есть конкретные доказательства умышленного пренебрежения властями штата к здоровью и безопасности наиболее уязвимых жителей штата».

«Катастрофа общественного здравоохранения»

Бекеле и Мерша приехали в Хьюстон из Эфиопии десять лет назад с мечтами о лучшей жизни для своей семьи. В течение многих лет они жили в маленькой квартире и откладывали свои заработки в качестве клерков на заправочной станции, пока не смогли позволить себе купить дом.В 2017 году они приобрели таунхаус с тремя спальнями на юго-западе Хьюстона, где планировали наблюдать, как растут их сын Беймнет и дочь Ракаеб.

Шалему Бекеле с женой Этенеш Мерша, дочерью Ракэб и сыном Беймнетом. Кредит: Предоставлено семьей Бекеле

Оглядываясь назад, Бекеле не помнит, сообщал ли им кто-нибудь, что в доме нет сигнализаторов угарного газа.Закон штата требует раскрытия такой информации при продаже домов на одну семью, но в Хьюстоне или во всем Техасе нет политики, которая требовала бы от предыдущих владельцев их установки.

«Мне никогда раньше не говорили об угарном газе», — сказал Бекеле через переводчика на его родном амхарском языке.

Первое, что он помнит после того, как потерял сознание утром 15 февраля, — это то, что он проснулся в кузове машины скорой помощи. Он думал, что потерял сознание всего на несколько минут, не обращая внимания на то, что было уже за полночь.Он и его семья провели более 12 часов без сознания внутри, в то время как друг из Колорадо, не зная их адреса, лихорадочно искал в социальных сетях членов семьи, которые могли бы направить сотрудников службы экстренной помощи в их дом.

Бекеле начал спрашивать парамедиков, что случилось с его женой и детьми, но потерял сознание, прежде чем смог произнести все слова.

Водитель скорой помощи ехал по покрытым льдом дорогам, чтобы доставить Бекеле в больницу Мемориал Германа в Техасском медицинском центре.Больница была переполнена такими пациентами, как Бекеле. Медицинский персонал лечил так много людей от отравления угарным газом, что в отделении заканчивались койки и кислородные баллоны, сказал доктор Самуэль Пратер, медицинский директор отделения неотложной помощи больницы.

«Мы никогда не видели ничего подобного», — сказал Пратер позже.

Ежегодно Memorial Hermann Health System лечит около 50 пациентов с отравлением угарным газом в 20 отделениях неотложной помощи в Хьюстоне и близлежащих округах.Но в тот понедельник сотрудники одной только скорой помощи Пратера вылечили более 60 человек. В системе Memorial Hermann, одной из крупнейших сетей больниц в регионе Хьюстон, 224 пациента обратились за помощью в связи с отравлением угарным газом во время замораживания и отключения электроэнергии — более четырех раз. его годовой объем таких пациентов, согласно данным, предоставленным больницей.

Prater работал быстро, чтобы доставить больше кислородных баллонов в отделение неотложной помощи и установить протоколы неотложной медицинской помощи, чтобы сделать приоритетными ограниченные барокамеры больницы.Камеры, которые доставляют кислород под высоким давлением для более быстрого выведения монооксида углерода из кровотока пациентов, являются стандартным средством лечения для предотвращения ущерба, наносимого серьезными случаями отравления угарным газом.

Поскольку электричество все еще отключено в миллионах техасских домов и температура падает, Пратер попросил руководителей по связям со СМИ в Memorial Hermann и UTHealth’s McGovern Medical School, где он является профессором, обратиться к новостным агентствам, чтобы помочь предупредить жителей об опасности монооксид углерода.

«Без всяких сомнений, это катастрофа для общественного здравоохранения», — сказал Пратер на телевизионной пресс-конференции днем ​​позже, призвав людей, потерявших электроэнергию, не приносить внутрь угольные грили или портативные генераторы. «Кроме того, никогда не запускайте автомобиль в гараже, а затем садитесь в него, чтобы согреться».

Позже в интервью Пратер объяснил, о чем идет речь: окись углерода — это бесцветный газ без запаха, который при высоких концентрациях может убить за считанные минуты.В серьезных случаях выжившие могут страдать от необратимого повреждения мозга и других долгосрочных проблем со здоровьем, включая потерю памяти, слепоту и нарушение слуха.

Почти 80% пациентов, лечившихся в учреждениях Мемориала Херманна от отравления угарным газом на этой неделе, были латиноамериканцами или чернокожими, хотя эти группы составляют 55% населения в районе Большого Хьюстона. Большинство пациентов приехали из районов, которые больница определила как дом для «уязвимых групп населения».”

Частично это несоответствие является результатом отключения электроэнергии. Согласно анализу спутниковых данных и данных переписи населения США, опубликованным в рамках Инициативы по росту и использованию электроэнергии в развивающихся странах, вероятность потери электричества по всему штату в четыре раза выше по сравнению с преимущественно белыми районами. некоммерческое сотрудничество пяти университетов.

После того, как их власть иссякла, семьи из малообеспеченных семей обычно сталкивались с более серьезными проблемами.У немногих были родственники, с которыми они могли бы остаться. У некоторых не было транспортных средств, которые могли бы справиться с обледенелыми дорогами, а другие не знали о местных убежищах для утепления. По словам Мелиссы Дюпон-Рейес, доцента Техасского A&M, изучающей проблемы со здоровьем, многие оказались в ловушке в замораживающихся домах и подвергаются повышенному риску отравления угарным газом.

«У них нет другого выхода, чтобы согреться», — сказала она. «Они будут использовать все возможные средства, и, к сожалению, это токсично.”

Бенфер, профессор Уэйк Форест, согласился: «Наиболее маргинализированные сообщества также лишены информации, ресурсов и системы социальной защиты, к которой они могут прибегнуть во время кризиса».

Спустя более 24 часов после обморока Бекеле наконец пришел в сознание в одной из барокамер Мемориала Германа. По его словам, он сразу же спросил о своей жене и детях. Медсестра сказала ему, что он очень болен и ему нужно отдохнуть.

Но Бекеле продолжал спрашивать, сказал он, пока, наконец, доктор не сел у его постели.Он плакал, когда она сообщила новости.

Его сын, Беймнет, был подключен к аппарату искусственной вентиляции легких в отделении интенсивной терапии, сказал ему врач.

Его жена и дочь, как сказал врач, умерли до прибытия медработников, отравившись газом, о котором до этого момента Бекеле никогда не слышал.

Просьба о помощи

Пока Бекеле лечился в больнице, звонки службы экстренной помощи продолжали наводнять операторов по всему штату.

В Остине, столице штата, Франклин Пенья чувствовал себя все более бессильным, наблюдая, как его трехлетний сын дрожит от жестокого холода, охватившего квартиру его семьи. Вечером 16 февраля, после двух дней отсутствия электричества, Пенья принесла угольный гриль, чтобы сжечь дрова для тепла.

«Мое отчаяние было таким, что я потерял всякий страх и свою голову», — сказала Пенья по-испански во время интервью. «Единственное, что я мог придумать, — это принести гриль.”

Сразу после 18:00 жена Пенья и двое детей начали рвать. Его собственные ноги тряслись, и Пенья набрал 911.

«Пожалуйста, помогите мне», — умолял он оператора на испанском языке, согласно записи, полученной в результате запроса общественной информации. Его жена причитала на заднем плане, когда он сказал оператору службы экстренной помощи, что его 12-летний старший сын с отклонениями в развитии потерял сознание. Эксперты говорят, что из-за высокого уровня метаболизма дети могут быть более уязвимы к воздействию окиси углерода.

«Все вне опасности?» — спросил оператор, когда Пенья объяснил, что они покинули свою квартиру и находятся на улице на морозе. «Они дышат, но плохо себя чувствуют», — ответил он.

В течение 30 мучительных минут 37-летний уроженец Мексики изо всех сил пытался ответить на вопросы оператора, пока его жена и 12-летний сын теряли сознание. «Пожалуйста, sé fuerte mami», — повторял он между рыданиями, умоляя жену быть сильной.

В сообщении об инциденте позже упоминался «экстремальный уровень» угарного газа в квартире семьи, в которой, по словам Пенья, не было сигнализаторов CO.

Ничего не требовалось.

Техас предоставил местным органам власти право устанавливать свои собственные правила по выбросу угарного газа. В результате требования сильно различаются, и ни одно агентство не отслеживает их по всему штату.

Форт-Уэрт и Даллас нуждаются в устройствах в недавно построенных домах и существующих многоквартирных домах, но не в большинстве односемейных домов.Хьюстон требует их только в новых или отремонтированных домах, хотя сейчас он рассматривает более широкие требования, которые будут включать существующие дома. В большинстве сельских общин меньше контроля.

Даже в городах с более строгими правилами во многих домах нет устройств.

В 2017 году Остин проголосовал за то, чтобы стать первым крупным городом Техаса, который потребовал сигнализаторы угарного газа в новых и существующих жилых домах с бытовой техникой, работающей на топливе, или пристроенными гаражами. Частично это изменение было вызвано инцидентом, произошедшим несколькими годами ранее, в результате которого погибли двое жителей.

В доме Пенья были только электрические приборы, поэтому его квартира не подпадала под действие этого требования.

Когда сотрудники службы экстренной помощи наконец прибыли в дом Пенья, они срочно доставили его, его жену и 12-летнего сына в больницу с отравлением угарным газом. Трехлетнему ребенку дали кислород, но его не госпитализировали. Пенья, который занимается окраской и реконструкцией домов, сказал, что с тех пор все выздоровели, но иногда страдают от головных болей и травм от того, что они пережили той ночью.

«Каждый раз, когда становится холодно, мы боимся», — сказал он. «Если мы видим дым, выходящий из печи, мы начинаем бояться, и все, что произошло в тот день, сразу возвращается назад».

Данные отделения неотложной помощи, предоставленные штатом, не отражают количество жителей по городу или округу, которые посетили больницы по поводу отравления угарным газом. Но записи вызовов службы экстренной помощи, полученные и проанализированные ProPublica, Texas Tribune и NBC News, показывают, что в Остине и окрестностях округа Трэвис большинство из 60 вызовов службы экстренной помощи в связи с воздействием угарного газа поступили из уязвимых районов, где жители получают две трети дохода. Округ Трэвис в целом.

Уязвимости были более заметны в районе Рундберг-лейн в Северном Остине, где живет Пенья. Треть звонков в городскую службу экстренной помощи, связанных с угарным газом, поступила от жителей общины, в которой более чем вдвое больше, чем у округа, иммигрантов и беженцев. Согласно анализу звонков службы экстренной помощи и данным переписи населения США, проведенному новостными организациями, около 4 из 5 жителей этого района — цветные, и почти 2 из 5 не владеют английским языком.

В трех милях от дома Пенья семья Лусилы Монтойя принесла переносную газовую плиту, чтобы приготовить обед, и гриль с горящим углем, чтобы согреться в квартире, не понимая, что раскаленные добела угли все еще выделяют дым даже после того, как пламя погасло. .

Примерно через час Монтойя почувствовала слабость, но подумала, что это ее беременность. Она должна была родиться в марте. Но потом ее 7-летняя дочь Тифани начала плакать и терять сознание. Монтойя схватила телефон, когда ее муж, Хосе, бросил ребенка на спину и вывел ее на улицу в морозную погоду.

«Моя маленькая девочка заболела, ее вырвало, и она не отвечает, пожалуйста», — сказал через переводчика оператору службы экстренной помощи 911 Монтойя, уроженец Гондураса.«Мне нужно, чтобы вы пришли поскорее. … Она еле дышит.

28-летняя мать, которая была госпитализирована на день вместе со своей дочерью, вспомнила, что Тифани сказала, что она не может дышать. «Она чувствовала, что вот-вот умрёт», — сказал Монтойя, в чьем доме не было сигнализатора угарного газа.

«Мы были так наивны — мы чуть не покончили с ее жизнью и моей», — добавил Монтойя, которая с тех пор родила здоровую девочку. «Как мать, я никому этого не желаю.”

Неудачные попытки реформ

В течение нескольких недель и месяцев после отключений законодатели Техаса пытались представить и принять законопроекты, направленные на капитальный ремонт электрической сети штата с целью предотвращения будущих бедствий.

«Когда я вижу людей, которые умирают от переохлаждения или отравления угарным газом, когда я вижу нарушения в бизнес-сообществе, когда я вижу людей, которые не могут получить горячую еду, не могут получить воду … это терпеть не может», Лейтенант губернаторДэн Патрик, республиканец, который устанавливает законодательные приоритеты в сенате штата, заявил в феврале.

Но даже когда законодатели потребовали волны комплексных реформ, они мало что сделали для решения одного из простейших изменений: установления общегосударственного требования в отношении сигнализаторов содержания угарного газа в домах. Эти устройства стоят всего 15 долларов, и эксперты в области здравоохранения говорят, что они имеют решающее значение для предотвращения отравления угарным газом.

Три главных республиканца штата — губернаторГрег Эбботт, спикер Палаты представителей Дейд Фелан и Патрик не ответили на вопросы о том, почему безопасность угарного газа не является приоритетом законодательства.

Представитель штата

Донна Ховард, демократ из Остина и член законодательного комитета, где обсуждались реформы энергетики, заявила, что угарный газ не был в ее поле зрения. Но Ховард сказал, что результаты ProPublica, Texas Tribune и NBC News показывают, что так должно было быть.

«Очевидно, нам нужно было напоминать во время этого обсуждения тот факт, что люди умирали», — сказала она.«Мы все знаем, насколько это трагично, но мы увлекаемся политикой этой политики и иногда упускаем из виду ее практический результат».

Законодательство, направленное на создание на уровне штата правил для сигнализации по угарному газу, неоднократно не проходило мимо законодательного собрания Техаса, даже после сильных штормов, которые привели к резкому увеличению отравлений угарным газом и смертей. Законопроект, поданный в 2019 году, который требовал бы использования устройств в арендуемом жилье, не получил слушания.

Бывший штат Сен.Летисия Ван де Путте, демократ из Сан-Антонио, соавтором провалившейся меры в 2007 году, через год после того, как бывший сенатор штата Фрэнк Мадла и его свекровь погибли в результате пожара. Его 5-летняя внучка, которая также находилась в доме, умерла от воздействия угарного газа.

Эта мера потребовала бы детекторов дыма и сигнализаторов угарного газа в недавно построенных домах и старых домах, выставленных на продажу, если бы в домах были устройства для сжигания топлива.

Но законопроект не был принят, несмотря на тесную связь многих законодателей с Мадлой и поддерживающие показания начальников пожарных, врача отделения неотложной помощи и представителя токсикологического центра.

Промышленные группы, такие как Техасская ассоциация строителей, в то время решительно выступали против этого, критикуя сигнализаторы угарного газа как «непроверенную технологию», которая в случае необходимости принесет больше вреда, чем пользы.

«Мы полагаем, что введение этого мандата создаст ложное чувство безопасности для домовладельцев и приведет к ответственности застройщиков, если они потерпят неудачу», — сказал Нед Муньос, вице-президент по вопросам регулирования и главный юрисконсульт группы во время слушаний в Палате представителей в 2007 году.Муньос также отметил, что устройства еще не были включены в международные строительные нормы и правила, которые широко приняты правительствами штатов и местными властями.

Ван де Путте не может избавиться от ощущения, что отказ штата принять политику в отношении угарного газа стоил жизни в феврале.

«У нас есть так много вещей, которые защищают физическое, материальное и имущество», — сказал Ван де Путте, фармацевт, о действующих правилах. «Мы ценим то, что не устанавливаем сигнализаторы угарного газа.Мы ценим собственность выше жизни «.

После провала законопроекта 2007 года сигнализация по угарному газу стала более надежной и теперь требуется правительствам большинства штатов и рекомендована ведущими организациями по охране здоровья и безопасности. Совет Международного кодекса впервые рекомендовал их для многих недавно построенных и отремонтированных частных домов в 2009 году и жилых комплексов в 2012 году.

В свете новых стандартов Техасская ассоциация строителей изменила свою позицию, — сказал Скотт Норман, исполнительный директор группы.По словам Нормана, в настоящее время группа поддерживает требования к системе сигнализации обнаружения угарного газа в недавно построенных и отремонтированных жилых домах.

«Десятилетия назад были вопросы о надежности», — сказал он. «Но коды развиваются».

Защитники противопожарной безопасности и эксперты в области общественного здравоохранения говорят, что требование о наличии в штате сигнализаторов угарного газа лучше защитит жителей и поможет донести до дома сообщение о смертельной опасности.

«Вы не знаете, подвергнетесь ли вы опасности, пока не станет слишком поздно, и вы заболеете или умрете от этого», — сказал Джон Риддл, президент Ассоциации пожарных штата Техас, представляющей службы экстренного реагирования.«Закон или требование штата полностью упростят задачу».

По словам экспертов по пожарной безопасности, в некоторых штатах, которые приняли строгие правила штата, произошло значительное сокращение отравлений.

«Когда приходит штат и требует этого, существует преемственность по всему штату — есть одно сообщение», — сказал Джим Смит, начальник пожарной службы штата Миннесота, где количество посещений отделений неотложной помощи в связи с отравлением угарным газом сократилось на 45% — с С 411 по 226 — через семь лет после того, как государство приняло масштабный закон, требующий наличия сигнализации в большинстве частных домов.«Это ничем не отличается от ремня безопасности».

В начале апреля Техасский дом принял закон, обязывающий города придерживаться последних правил охраны здоровья и безопасности для вновь построенных и отремонтированных жилых домов. В соответствии с этой мерой, которая еще не была одобрена сенатом штата, в домах, построенных после 2022 года, будут требоваться сигнализация по содержанию окиси углерода в домах, работающих на топливе, или пристроенных гаражах. Требование не будет применяться к некорпоративным территориям, если округа не примут решение о принятии кодексов, а города могут отказаться от этого положения.

Законодательство в том виде, в каком оно написано, не защитит миллионы техасцев, которые живут в уже построенных домах и квартирах.

Начиная с

В Хьюстоне Бекеле был достаточно здоров, чтобы его выписали после четырехдневного пребывания в больнице, но он не поехал домой. В течение нескольких дней он сидел бдительно у постели сына, уходя только принять душ в доме члена семьи, в то время как машина закачивала кислород в легкие мальчика.

Бекеле был там, рядом с Беймнетом несколько дней спустя, чтобы отметить его девятый день рождения.

Изначально врачи сказали ему, что у его сына «очень низкая вероятность выжить», — сказал Бекеле. Даже если бы он это сделал, врачи предупредили, что он, вероятно, получит необратимое повреждение мозга. Длительное воздействие угарного газа не позволяло кислороду поступать в его мозг.

День за днем ​​Бекеле держал сына за руку и умолял Бога пощадить его.

Затем, почти через две недели после госпитализации, Беймнет пришел в сознание.Через несколько дней он был отключен от системы жизнеобеспечения, встал и ходил по больнице, постепенно становясь сильнее, пока, наконец, не выздоровел достаточно, чтобы уйти.

Два месяца спустя Беймнет принимает таблетки, чтобы предотвратить рецидив припадков, подобных тем, которые он перенес в результате воздействия угарного газа, но в остальном он пока не показывает никаких признаков необратимого повреждения.

«Сейчас он ходит в школу, и у него все хорошо», — сказал Бекеле, который с тех пор вернулся к работе на заправочной станции.

Бекеле и Беймнет в апреле. Кредит: Энни Маллиган для ProPublica / The Texas Tribune / NBC News

В этом месяце Бекеле подал в суд почти на дюжину компаний, которые поставляют электроэнергию в электрическую сеть штата. Это один из десятков судебных исков, направленных на привлечение техасских компаний к ответственности за серьезные травмы и смерть, вызванные зимними отключениями.Энергетические компании еще не подали ответ на иск Бекеле в окружной суд округа Харрис, но отрицали ответственность за гибель людей, связанных с отключением электроэнергии, по аналогичным делам, поданным по всему Техасу.

Бекеле не знает, что будет с этим делом, но сказал, что никакая сумма денег не может компенсировать то, что он потерял.

У него все еще не было сил вернуться в то место, которое он и его семья называли своим домом до того, как умерли его жена и дочь. В надежде начать все сначала, он взял деньги, собранные близкими на GoFundMe, и положил их в залог и снял аренду соседней квартиры.Он меньше, чем их старый особняк, но вмещает только их двоих.

Вскоре после переезда Бекеле обнаружил проблему, которую, по его словам, планировал исправить как можно скорее: в квартире не было сигнализаторов угарного газа.

О данных: данные отделения неотложной помощи в масштабе штата за период с 13 по 20 февраля получены из системы наблюдения за синдромом Техаса. Пациенты сами сообщили о своей расе и этнической принадлежности. Из анализа были исключены 11% лиц, не указавших свою расу или этническую принадлежность.Отдельный анализ возраста пациентов удалил менее 5% лиц, возраст которых не указан. Экономические и демографические данные взяты из пятилетнего обследования американских сообществ за 2019 год и проанализированы на уровне переписных участков. Если не указано иное, районы, в которые поступают вызовы EMS, сравнивались со всей зоной обслуживания EMS округа Остин-Трэвис.

Раскрытие информации: Memorial Hermann Health System и Техасская ассоциация строителей оказывали финансовую поддержку The Texas Tribune, некоммерческой, беспартийной новостной организации, которая частично финансируется за счет пожертвований членов, фондов и корпоративных спонсоров.Финансовые спонсоры не играют никакой роли в журналистике Tribune. Полный их список можно найти здесь.

Correction, 17 августа 2021 г .: В этой истории изначально неправильно написано имя 7-летней дочери Шалему Бекеле. Ее звали Ракэб, а не Ракеб.

% PDF-1.4 % 621 0 объект > эндобдж xref 621 98 0000000016 00000 н. 0000002311 00000 п. 0000002602 00000 н. 0000002633 00000 н. 0000002682 00000 н. 0000003742 00000 н. 0000004054 00000 н. 0000004121 00000 п. 0000004271 00000 н. 0000004377 00000 н. 0000004470 00000 н. 0000004574 00000 н. 0000004681 00000 п. 0000004787 00000 н. 0000004934 00000 п. 0000005040 00000 н. 0000005148 00000 п. 0000005270 00000 п. 0000005392 00000 п. 0000005512 00000 н. 0000005665 00000 н. 0000005765 00000 н. 0000005912 00000 н. 0000006054 00000 н. 0000006148 00000 п. 0000006269 00000 н. 0000006380 00000 н. 0000006518 00000 н. 0000006652 00000 п. 0000006788 00000 н. 0000006926 00000 н. 0000007064 00000 н. 0000007202 00000 н. 0000007340 00000 п. 0000007478 00000 н. 0000007612 00000 н. 0000007748 00000 н. 0000007879 00000 н. 0000008044 00000 н. 0000008163 00000 н. 0000008282 00000 н. 0000008398 00000 п. 0000008514 00000 н. 0000008630 00000 н. 0000008748 00000 н. 0000008865 00000 н. 0000008982 00000 п. 0000009101 00000 п. 0000009219 00000 п. 0000009338 00000 п. 0000009456 00000 п. 0000009575 00000 п. 0000009694 00000 п. 0000009813 00000 н. 0000009932 00000 н. 0000010051 00000 п. 0000010170 00000 п. 0000010289 00000 п. 0000010408 00000 п. 0000010526 00000 п. 0000010645 00000 п. 0000010764 00000 п. 0000010883 00000 п. 0000011000 00000 п. 0000011119 00000 п. 0000011238 00000 п. 0000011474 00000 п. 0000020853 00000 п. 0000021101 00000 п. 0000021449 00000 п. 0000021490 00000 н. 0000021927 00000 н. 0000022312 00000 п. 0000041297 00000 п. 0000041819 00000 п. 0000042203 00000 п. 0000042867 00000 п. 0000043446 00000 п. 0000046849 00000 п. 0000047342 00000 п. 0000047641 00000 п. 0000048009 00000 п. 0000048191 00000 п. 0000054559 00000 п. 0000058219 00000 п. 0000058553 00000 п. 0000058918 00000 п. 0000059190 00000 п. 0000059316 00000 п. 0000059384 00000 п. 0000059700 00000 п. 0000059871 00000 п. 0000060120 00000 п. 0000062798 00000 н. 0000062862 00000 п. 0000064657 00000 п. 0000002723 00000 н. 0000003720 00000 н. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 622 0 объект >] >> / PageLayout / SinglePage / Метаданные 616 0 R / FICL: Enfocus 618 0 R / Нитки 623 0 R >> эндобдж 623 0 объект [ 624 0 руб. ] эндобдж 624 0 объект > эндобдж 625 0 объект > эндобдж 717 0 объект > транслировать Hb«f`Z Ȁ

Оценка и лечение отравления угарным газом

Новейшая технология, появившаяся на рынке, позволяет поставщикам медицинских услуг контролировать уровень окиси углерода у пациента.Но прежде чем мы обсудим преимущества этих достижений, мы должны понять патофизиологию угарного газа — в основном то, как он работает и влияет на организм.

Вкратце, начальный обзор: отравление CO является наиболее распространенным отравлением в Соединенных Штатах и ​​во всем мире. Это бесцветный газ без запаха, который может вызвать внезапную болезнь и смерть. Поскольку он содержится в дымах от сгорания, CO образуется из различных источников, таких как автомобили, бензиновые двигатели, походные печи, фонари, горящий уголь и дрова, газовые плиты, системы отопления и плохо вентилируемые дымоходы.Строительные пожары — еще один распространенный источник воздействия CO как на пострадавших, так и на пожарных.

Отравление CO обычно наблюдается в холодную погоду, потому что люди проводят больше времени в своих домах, когда они лучше изолированы, что удерживает CO в доме. Однако важно помнить, что отравление угарным газом может происходить в течение всего года.

Патофизиология окиси углерода
Токсичность CO вызывает нарушение доставки и использования кислорода на клеточном уровне.Он агрессивно конкурирует с кислородом за ограниченные участки рецепторов связывания кислорода на гемоглобине в красных кровяных тельцах. Поскольку он имеет большее сродство к клетке крови, чем кислород, молекула CO будет связываться с гемоглобином в 200 раз сильнее, чем молекула кислорода. По мере того, как человек подвергается воздействию большего количества СО, уровень связанного с кровью СО — карбоксигемоглобина — увеличивается. Это делает красные кровяные тельца неспособными переносить кислород по телу. Когда способность переносить кислород утрачивается, организм не может выжить без медицинского вмешательства.

Отравление CO отрицательно влияет на все системы организма. Проще говоря, организму нужен кислород — и этот критический элемент вытесняется из гемоглобина CO. Одной из наиболее важных систем, на которую он воздействует, является центральная нервная система. У человека, подвергшегося воздействию угарного газа, могут появиться такие симптомы, как головные боли, спутанность сознания и головокружение. По мере увеличения уровня CO у человека могут быть судороги или даже впадать в кому.

Также важно знать, что угарный газ может воздействовать на сердечно-сосудистую систему, что может проявляться такими симптомами, как боль в груди, дисритмии, ишемия миокарда и, возможно, фибрилляция желудочков.Это важно, если учесть, что пожарные уже могут подвергаться риску сердечного приступа.

Признаки и симптомы
Признаки и симптомы отравления угарным газом часто аналогичны другим заболеваниям, что может привести к неправильной диагностике со стороны медицинских работников. Медицинские работники на догоспитальном этапе должны знать об этих симптомах и о том, как они могут проявляться у пациентов с повышенным уровнем карбоксигемоглобина. Эти симптомы включают любое из следующего:

  • Гриппоподобное заболевание
  • Усталость
  • Боль в груди
  • Вялость
  • Депрессия
  • Тошнота
  • Рвота
  • Головные боли
  • Боль в животе
  • Сонливость
  • Кома

Они могут варьироваться в зависимости от уровня CO и времени воздействия.По мере увеличения уровня CO в крови возрастает и тяжесть отравления.

CO выводится легкими; однако это может занять некоторое время. Период полувыведения CO составляет от трех до четырех часов, а это означает, что потребуется такое количество времени, чтобы уменьшить количество вдвое. Использование кислорода высокой концентрации (100 процентов) сократит период полураспада до 30-90 минут.

CO воздействует на несколько различных участков тела, но наиболее сильно влияет на органы с наибольшей потребностью в кислороде, такие как мозг и сердце.Ошибочный диагноз обычно возникает из-за расплывчатости и широкого спектра жалоб, при этом симптомы часто связывают с вирусным заболеванием, таким как грипп в зимние месяцы.

Важно помнить, что вы не можете использовать пульсоксиметр, чтобы определить, подвергался ли пациент воздействию CO. Хотя он может отображать то, что кажется нормальным насыщением кислородом верхней 90-процентной области, в действительности пациент это делает. недостаточно кислорода, связанного с гемоглобином.

Помните, CO конкурирует с предпочтительным для организма оксигемоглобином.По сути, технология пульсоксиметра измеряет процент чего-либо — обычно кислорода — связанного с гемоглобином. Однако пульсоксиметр не может определить, кислород это или окись углерода.

Для определения процента CO в крови необходимо использовать новую технологию импульсной CO-оксиметрии. Это может определить как процентное измерение насыщения CO, связанного с гемоглобином, так и кислорода.

Группы риска
Как и в случае со многими заболеваниями, группы населения с повышенным риском воздействия CO — это очень молодые и старые.Часто это связано с изменениями их физиологии. Кроме того, они могут иметь более продолжительное воздействие, потому что они с меньшей вероятностью покинут свои дома.

Беременные женщины и, что более важно, плод подвергаются повышенному риску неблагоприятных исходов от воздействия CO, в основном из-за кровообращения плода. Гемоглобин плода имеет даже более высокое сродство к CO, чем гемоглобин взрослого человека.

К другим группам риска относятся люди с респираторной недостаточностью, поскольку они уже могут иметь ограниченную способность насыщать кислородом свою систему кровообращения.Кроме того, люди с различными типами анемии, такими как серповидноклеточная анемия, дефицит железа или талассемия, также относятся к группе высокого риска.

Пожарные всегда подвергаются риску, и их следует обследовать во время реабилитации во время операций по тушению пожара. Использование импульсного CO-оксиметра просто, точное и очень быстрое. Это позволяет следить за пожарными и использовать кислород с высокой концентрацией для лечения последствий отравления угарным газом.

Лечение отравления CO
Центры по контролю и профилактике заболеваний определили стандарт для людей с воздействием CO.Если уровень карбоксигемоглобина превышает 5 процентов для некурящих и 10 процентов для курильщиков, то при использовании таких тестов, как импульсная CO-оксиметрия, у них должен быть определенный уровень отравления CO. Обычно лечение показано, когда уровень карбоксигемоглобина превышает 10-12 процентов. Лечение включает перемещение пациента в безопасное место и введение кислорода с высокой концентрацией. В зависимости от вашей системы вы также можете транспортировать пациента в отделение неотложной помощи, использовать постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP) и / или, возможно, транспортировать пациентов для лечения в барокамере.

В дополнение к кислородной терапии пациента следует постоянно контролировать на предмет уровней SpO2 и SpCO с помощью пульсирующего CO-оксиметра. Регулярно обеспечивайте надлежащую документацию результатов. Если доступен сердечный мониторинг по 12 отведениям, целесообразно фиксировать начальные 12 отведений, а также поддерживать сердечный мониторинг во время транспортировки пациента в больницу.

Вы также должны помнить:

1. CO связывается с кровяными клетками с более высоким сродством, чем кислород — не думайте, что просто вывести кого-то на свежий воздух быстро все прояснит.Помните, что период полураспада CO в организме составляет часы, а не минуты.

2. Воздействие CO может быть опасным для жизни. Если вы лечите пациентов дома, вы также подвергаетесь воздействию CO.

3. Воздействие CO на пациентов происходит не только зимой. Каждый раз, когда сжигается ископаемое топливо, существует вероятность отравления углекислым газом. Это значит, что причиной может быть неисправный водонагреватель или плита.

4. Обязательно лечите пациента и будьте готовы к осложнениям CO, таким как судороги, ишемия сердца и сердечные аритмии.

5. Оценить пожарных в реабилитационном центре. Они могли подвергнуться воздействию CO во время тушения пожара и не осознавать, что их усталость может быть связана с воздействием CO.

6. Если доступна импульсная CO-оксиметрия, не забудьте проверить себя. Если вы находитесь с пациентами в задней части буровой установки или сидите в машине начальника, вы можете не осознавать, что подвергаетесь воздействию CO.

Окись углерода — все, что вам нужно знать, чтобы избежать отравления

Отравление оксидом углерода

Окись углерода — это ядовитый газ без цвета, запаха и вкуса.Это особенно опасно, потому что при вдыхании он попадает в кровоток и связывается с гемоглобином с образованием карбоксигемоглобина.

Окись углерода конкурирует с кислородом и имеет в 6 раз большее сродство с гемоглобином, поэтому у кислорода нет ни единого шанса. Когда в крови не хватает кислорода, клетки тела начинают страдать и умирать.

Воздействие низкого уровня окиси углерода может вызвать недомогание. Воздействие большого количества газа может быть смертельным.

Отравление угарным газом в домашних условиях вызывает более 50 смертельных случаев в год и является причиной 4000 обращений к врачу. Однако мы знаем, что есть много людей, страдающих постоянным низким уровнем окиси углерода, и это может привести к тяжелым заболеваниям.

Общие причины оксида углерода

Окись углерода образуется при неполном сгорании углеродсодержащих топлив, таких как газ, нефть, уголь и древесина. Это может происходить во многих бытовых приборах, таких как газовые камины, бойлеры, системы центрального отопления, водонагреватели и плиты.

Наиболее частыми причинами случайного воздействия окиси углерода в доме являются неправильная установка, плохое обслуживание и недостаточно вентилируемые плиты, обогреватели и бойлеры.

Заблокированные дымоходы и дымоходы также могут препятствовать безопасному рассеиванию угарного газа, что приводит к его накоплению до опасного уровня.

Открытый огонь, сжигание угля в трубках для кальяна в помещении и сигаретный дым могут выделять окись углерода. Особое внимание следует уделять переносным приборам в передвижных домах, лодках и караванах.

Некоторые бытовые продукты, такие как средства для удаления краски и чистящие жидкости, содержат хлористый метилен, который вызывает отравление угарным газом при его вдыхании.

Симптомы отравления угарным газом низкого уровня включают:

  • головная боль напряжения
  • головокружение, тошнота, рвота, усталость и спутанность сознания, боль в животе
  • одышка и затрудненное дыхание
  • симптомов, похожих на пищевое отравление и грипп.Однако, в отличие от гриппа, у вас не бывает высокой температуры.
  • симптомы ухудшаются при длительном воздействии

Симптомы отравления оксидом углерода более высокого уровня включают:

  • потеря равновесия, зрения и памяти и потеря сознания.
  • атаксия — потеря физической координации, вызванная повреждением головного мозга и нервной системы
  • одышка и тахикардия
  • Боль в груди, вызванная стенокардией или сердечным приступом
  • изъятий
  • потеря сознания — при очень высоком уровне смерть может наступить в течение минут

Группы высокого риска

Окись углерода представляет опасность для всех, однако некоторые группы подвержены большему риску, чем другие.К ним относятся: беременные женщины, люди с респираторными проблемами, такими как астма, или люди с хроническими сердечными заболеваниями. Младенцы и дети также очень уязвимы из-за своего небольшого размера. Длительное воздействие окиси углерода также может нанести вред нерожденному ребенку.

Домашние животные тоже страдают. Фактически, заболевание вашего питомца может быть первым признаком проблемы; чем меньше животное или человек, тем быстрее они пострадают. Изучите возможную утечку угарного газа, если ваш питомец неожиданно и внезапно умирает при обстоятельствах, не связанных с возрастом или существующими проблемами со здоровьем.Прочтите нашу отдельную статью об отравлении угарным газом у домашних животных, нажав здесь.

Меры предосторожности: Есть меры предосторожности, которые вы можете предпринять, чтобы убедиться, что вы защищены от отравления угарным газом:

  • ежегодно проверять все устройства сжигания топлива у специалиста
  • Дымоходы и дымоходы следует чистить не реже одного раза в год
  • убедитесь, что у вас установлены и регулярно обслуживаются детекторы угарного газа. Они незамедлительно предупредят вас об утечке.Убедитесь, что они соответствуют последнему британскому или европейскому стандарту (BS Kitemark или EN50291)
  • : никогда не оставляйте работающие автомобили или бензиновые газонокосилки, генераторы или барбекю в ограниченном пространстве, например в гараже.
  • проверяйте выхлопную систему вашего автомобиля на утечки каждый год и убедитесь, что выхлопная труба не заблокирована перед запуском двигателя, например, после сильного снегопада.
  • Строителям также следует быть особенно осторожными, поскольку многие из их инструментов и оборудования потенциально выделяют окись углерода и могут быть очень опасными при работе в ограниченном пространстве.

Есть и другие возможные улики, которые указывают на утечку окиси углерода . Обратите внимание:

  • сажистые или желтые / коричневые пятна на котлах, печах или кострах или вокруг них
  • желтое или оранжевое (вместо синего) пламя от газовых приборов
  • чрезмерная конденсация в помещении с прибором
  • Образование дыма из-за неисправного дымохода
  • сигнальные лампы часто перегорают
  • черные, закопченные следы на передних крышках газовых каминов

Что делать, если звучит сигнал тревоги по угарному газу или вы подозреваете утечку:

  • немедленно прекратите пользоваться приборами и выключите их.
  • открыть двери и окна, чтобы проветрить помещение.
  • , немедленно эвакуируйте собственность и не возвращайтесь, пока она не будет проверена.
  • , позвоните по номеру службы экстренной помощи по газу 0800 111 999 , чтобы сообщить о происшествии, или в справочную службу по безопасности газа (HSE) по телефону 0800 300 363
  • немедленно обратитесь за медицинской помощью — свежий воздух сам по себе не избавит от заражения

Признаками того, что у вас может быть проблема с угарным газом , может быть то, что другие люди, живущие или работающие поблизости, заболевают аналогичными симптомами; если симптомы исчезнут, когда вы уйдете — но вернетесь, когда вернетесь; или если симптомы сезонные, e.грамм. головные боли зимой при использовании центрального отопления.

Лечение

Вам сделают анализ крови на карбоксигемоглобин. Уровень 30% указывает на серьезное воздействие. Люди, которые курят, обычно имеют более высокий уровень CO

Стандартная оксигенотерапия проводится в больнице через плотно прилегающую маску. Нормальный воздух содержит около 21% кислорода. Стандартная кислородная терапия дает 100% кислород. Этот концентрированный кислород позволяет организму быстро заменять карбоксигемоглобин.Терапия продолжается до тех пор, пока уровень карбоксигемоглобина не опустится ниже 10%.

Гипербарическая оксигенотерапия может быть показана, поскольку она наполняет организм чистым кислородом, быстро заменяя карбоксигемоглобин в крови.

Восстановление

Это зависит от того, в какой степени вы подвергались воздействию угарного газа и как долго. Приблизительно у 10-15% людей с тяжелым отравлением угарным газом развиваются долгосрочные осложнения

First Aid for Life — это отмеченный множеством наград, полностью регулируемый поставщик услуг по обучению оказанию первой помощи.Наши инструкторы — это высококвалифицированные специалисты в области медицины, здравоохранения и экстренных служб, которые адаптируют обучение к вашим потребностям. Курсы для групп или отдельных лиц в нашем или вашем месте.

Первая помощь на всю жизнь предоставляет эту информацию в качестве руководства и никоим образом не заменяет медицинскую консультацию. First Aid for Life не несет ответственности за какой-либо диагноз или действия, предпринятые на основании этой информации.

Посетите www.onlinefirstaid.com, чтобы получить дополнительную информацию о нашем отмеченном наградами онлайн-обучении

Токсичность окиси углерода: история вопроса, патофизиология, эпидемиология

  • Роуз Дж. Дж., Ван Л., Сюй Кью, Мактирнан К.Ф., Шива С., Техеро Дж. И др.Отравление угарным газом: патогенез, лечение и будущие направления терапии. Am J Respir Crit Care Med . 2017 г. 1. 195 (5): 596-606. [Медлайн].

  • Андерсон АР, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Пять основных химических веществ, приводящих к травмам в результате острых химических инцидентов — Наблюдение за чрезвычайными ситуациями с опасными веществами, девять штатов, 1999–2008 гг. MMWR Дополнение . 2015 10 апреля. 64 (2): 39-46. [Медлайн].

  • Hampson NB, Piantadosi CA, Thom SR, Weaver LK.Практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике отравления угарным газом. Am J Respir Crit Care Med . 2012 декабрь 1. 186 (11): 1095-101. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Hampson NB, Dunn SL. Отравление угарным газом от портативных электрических генераторов. J Emerg Med . 2015 Август 49 (2): 125-9. [Медлайн].

  • Безопасность и здоровье на рабочем месте Тема: Угарный газ (CO) Опасность при катании на лодке. Центры по контролю и профилактике заболеваний.Доступно по адресу http://www.cdc.gov/niosh/topics/coboating/. 1 июля 2018 г .; Дата обращения: 30 декабря 2020 г.

  • Hawkes AP, McCammon JB, Hoffman RE. Использование в помещениях пил по бетону и другого газового оборудования. Анализ зарегистрированных случаев отравления угарным газом в Колорадо. Дж. Оккуп Энвирон Мед . 1998 Январь 40 (1): 49-54. [Медлайн].

  • Nager EC, O’Connor RE. Отравление угарным газом в результате вдыхания аэрозольной краски. Acad Emerg Med .1998, 5 (1): 84-6. [Медлайн].

  • Беппу Т. Роль МРТ в оценке повреждения мозга от отравления угарным газом: обзор литературы. AJNR Am J Neuroradiol . 2014 Апрель 35 (4): 625-31. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Suner S, Jay G. Окись углерода оказывает прямое токсическое воздействие на миокард, отличное от эффектов гипоксии на модели сердца крысы ex vivo. Acad Emerg Med . 2008 15 января (1): 59-65. [Медлайн].

  • Воздействие окиси углерода — США, 2000-2009 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2011 5 августа. 60 (30): 1014-7. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Непреднамеренное воздействие окиси углерода, не связанное с возгоранием, — США, 2001-2003 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2005 21 января. 54 (2): 36-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Sircar K, Clower J, Shin MK, Bailey C, King M, Yip F. Смертность от отравления угарным газом в Соединенных Штатах, с 1999 по 2012 год. Am J Emerg Med . 2015 Сентябрь 33 (9): 1140-5. [Медлайн].

  • Gummin DD, Mowry JB, Beuhler MC, Spyker DA, Brooks DE, Dibert KW и др. Годовой отчет Национальной системы данных по ядам (NPDS) Американской ассоциации центров по борьбе с отравлениями за 2019 год: 37-й годовой отчет. Clin Toxicol (Phila) . 2020 Декабрь 58 (12): 1360-1541. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Mattiuzzi C, Lippi G. Всемирная эпидемиология отравлений угарным газом. Hum Exp Toxicol . 2020 Апрель 39 (4): 387-392. [Медлайн].

  • Рутли В.Х., Озанн-Смит Дж. Влияние каталитических нейтрализаторов на самоубийства выхлопных газов автомобилей. Med J Aust . 1998, 19 января. 168 (2): 65-7. [Медлайн].

  • QuickStats: Среднее годовое количество смертей и уровень смертности от непреднамеренного, не связанного с огнем отравления угарным газом, * † по полу и возрастным группам — США, 1999–2010 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep.Доступно по адресу http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6303a6.htm?s_cid=mm6303a6_e. Дата обращения: 18 сентября 2018 г.

  • Ренн К., Коннерс Г.П. Отравление угарным газом во время ледяной бури: сказка о двух городах. J Emerg Med . 1997 июль-авг. 15 (4): 465-7. [Медлайн].

  • Ураган Флоренс — Клинические рекомендации по отравлению угарным газом (CO). Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу https://emergency.cdc.gov/han/han00415.жерех 16 сентября 2018 г .; Дата обращения: 30 декабря 2020 г.

  • Отравления угарным газом после двух крупных ураганов — Алабама и Техас, август-октябрь 2005 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2006 10 марта. 55 (9): 236-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Примечания с мест: данные о воздействии окиси углерода, зарегистрированные в токсикологических центрах, связаны с ураганом Сэнди — Северо-восток США, 2012 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2012 г. 9 ноября. 61 (44): 905. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Falise AM, Griffin I, Fernandez D, Rodriguez X, Moore E, Barrera A, et al. Отравление угарным газом в округе Майами-Дейд после урагана Ирма в 2017 году. Disaster Med Public Health Prep . 2018 17 июл. С 1 по 3. [Медлайн].

  • Кук М., Саймон П.А., Хоффман РЭ. Непреднамеренное отравление угарным газом в Колорадо, 1986–1991 гг. Am J Public Health .1995 Июль 85 (7): 988-90. [Медлайн].

  • Cone DC, MacMillan D, Parwani V, Van Gelder C. Угрозы для жизни при пожарах в жилых домах. Скорая помощь Prehosp . 2008 июль-сен. 12 (3): 297-301. [Медлайн].

  • Hampson NB. Неинвазивная пульсовая CO-оксиметрия ускоряет обследование и ведение пациентов с отравлением угарным газом. Am J Emerg Med . 2012 г. 23 мая. [Medline].

  • [Руководство] Подкомитет по клинической политике Американского колледжа врачей скорой помощи (комитет по написанию) по отравлению угарным газом :., Вольф С.Дж., Мэлони Г.Э., Ши Р.Д., Шай Б.Д., Браун Мэриленд. Клиническая политика: важные вопросы оценки и ведения взрослых пациентов, поступающих в отделение неотложной помощи с острым отравлением угарным газом. Энн Эмерг Мед . 2017 января, 69 (1): 98-107.e6. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Перрон Дж., Хоффман Р.С. Ложно завышенные уровни карбоксигемоглобина, вторичные по отношению к гемоглобину плода. Acad Emerg Med . 1996 марта, 3 (3): 287-9. [Медлайн].

  • Ча Ю.С., Ким Х., Хван СО, Ким Дж.Й., Ким Ю.К., Чой Э.Х. и др.Заболеваемость и характер кардиомиопатии у отравленных угарным газом пациентов с повреждением миокарда. Clin Toxicol (Phila) . 2016 г. 11. 1-7. [Медлайн].

  • Генри С. Р., Сатран Д., Линдгрен Б., Адкинсон С., Николсон С. И., Генри Т. Д.. Повреждение миокарда и долгосрочная смертность в результате умеренного и тяжелого отравления угарным газом. JAMA . 2006 25 января. 295 (4): 398-402. [Медлайн].

  • Damlapinar R, Arikan FI, Sahin S, Dallar Y.Уровень лактата более значим, чем уровень карбоксигемоглобина при определении прогноза отравления угарным газом в детстве. Скорая помощь педиатру . 2015 14 июля. 37 (1): 1-7. [Медлайн].

  • Dogan N, Savrun A, Levent S, Günaydin G, Celik G, Akküçük H, et al. Может ли начальный уровень лактата предсказать тяжесть непреднамеренного отравления угарным газом? Hum Exp Toxicol . 2014, 27 июня. [Medline].

  • Юнг Дж. У., Ли Дж. Х.Лактат сыворотки как предиктор неврологического исхода у пациентов отделения неотложной помощи с острым отравлением угарным газом. Am J Emerg Med . 24 июля 2018 г. [Medline].

  • Jones JS, Lagasse J, Zimmerman G. Результаты компьютерной томографии после острого отравления угарным газом. Am J Emerg Med . 1994 июл.12 (4): 448-51. [Медлайн].

  • Т. Г., Кософский Б. Е., Южный Ж. Ф. Острая гидроцефалия после отравления угарным газом. Педиатр Нейрол . 1997 Октябрь 17 (3): 270-3. [Медлайн].

  • Inagaki T, Ishino H, Seno H, Umegae N, Aoyama T. Долгосрочное последующее исследование серийных магнитно-резонансных изображений у пациентов с отсроченной энцефалопатией после острого отравления угарным газом. Психиатрическая клиника Neurosci . 1997 декабрь 51 (6): 421-3. [Медлайн].

  • Bozeman WP, Myers RA, Barish RA. Подтверждение интервала пульсоксиметрии при отравлении угарным газом. Энн Эмерг Мед . 1997 30 ноября (5): 608-11. [Медлайн].

  • Roth D, Mayer J, Schreiber W, Herkner H, Laggner AN. Лечение острого отравления угарным газом с помощью неинвазивной CPAP-вентиляции и резервуарной лицевой маски: два одновременных случая. Am J Emerg Med . 2018 сен. 36 (9): 1718.e5-1718.e6. [Медлайн].

  • Бубольц Дж. Б., Робинс М. Гипербарическое лечение токсичности окиси углерода. 2020 Январь [Medline]. [Полный текст].

  • Чин В., Якоби Л., Саймон О., Талати Н., Вегжин Г., Якоби Р. и др.Гипербарические программы в США: места и возможности лечения декомпрессионной болезни, артериальной газовой эмболии и острого отравления угарным газом: результаты обследования. Подводная Гиперб Мед . 2016 янв-фев. 43 (1): 29-43. [Медлайн].

  • Бакли Н.А., Исбистер Г.К., Стокс Б., Юурлинк Д.Н. Гипербарический кислород при отравлении угарным газом: систематический обзор и критический анализ доказательств. Токсикол Ред. . 2005. 24 (2): 75-92. [Медлайн].

  • Бакли Н.А., Юурлинк Д.Н., Исбистер Г., Беннетт М.Х., Лавонас Э.Дж. Гипербарический кислород при отравлении угарным газом. Кокрановская база данных Syst Rev . 2011 г., 13 апреля: CD002041. [Медлайн].

  • Хан С., На С., Чой С., Ли Й.Х., Ким Г.В., Чо Ю.С. Гипербарическая оксигенотерапия не предотвратила отсроченные нейропсихиатрические последствия в проспективном наблюдательном исследовании с сопоставлением баллов предрасположенности у 224 пациентов с острой токсичностью окиси углерода. J Emerg Med . 2020 6 декабря [Medline].

  • Накадзима М., Асо С., Мацуи Х., Фусими К., Ясунага Х. Гипербарическая кислородная терапия и смертность от отравления угарным газом: общенациональное обсервационное исследование. Am J Emerg Med . 2020 Февраль 38 (2): 225-230. [Медлайн].

  • Rose JJ, Nouraie M, Gauthier MC, Pizon AF, Saul MI, Donahoe MP, et al. Клинические результаты и влияние на смертность гипербарической оксигенотерапии у пациентов с отравлением угарным газом. Crit Care Med . 2018 июл.46 (7): e649-e655. [Медлайн].

  • Huang CC, Ho CH, Chen YC, Lin HJ, Hsu CC, Wang JJ и др. Гипербарическая оксигенотерапия способствует снижению краткосрочной и долгосрочной смертности пациентов с отравлением угарным газом. Сундук . 2017 ноябрь 152 (5): 943-953. [Медлайн].

  • Тернер М., Эсав М., Кларк Р.Дж. Отравление угарным газом, леченное гипербарическим кислородом: метаболический ацидоз как предиктор необходимости лечения. J Accid Emerg Med . 1999 16 марта (2): 96-8. [Медлайн].

  • Слоан Е.П., Мерфи Д.Г., Харт Р., Купер М.А., Тернбулл Т., Баррека Р.С. и др. Осложнения и рекомендации по протоколу у отравленных угарным газом пациентов, которым требуется гипербарическая оксигенотерапия: отчет из десятилетнего опыта. Энн Эмерг Мед . 18 июня 1989 г. (6): 629-34. [Медлайн].

  • Lai CY, Huang YW, Tseng CH, Lin CL, Sung FC, Kao CH. Пациенты с отравлением угарным газом и последующей деменцией: популяционное когортное исследование. Медицина (Балтимор) . 2016, январь 95 (1): e2418. [Медлайн].

  • Lai CY, Chou MC, Lin CL, Kao CH. Повышенный риск болезни Паркинсона у пациентов с интоксикацией угарным газом: популяционное когортное исследование. Медицина (Балтимор) . 2015 май. 94 (19): e869. [Медлайн].

  • Чо Й, Кан Х, О Дж, Лим ТХ, Рю Дж, Ко БС. Риск венозной тромбоэмболии после отравления угарным газом: общенациональное популяционное исследование. Энн Эмерг Мед . 2020 май. 75 (5): 587-596. [Медлайн].

  • Christensen GM, Creswell PD, Theobald J, Meiman JG. Эффективность детектора окиси углерода в снижении отравлений, Висконсин, 2014-2016 гг. Clin Toxicol (Phila) . 2020 Декабрь 58 (12): 1335-1341. [Медлайн].

  • Krenzelok EP, Roth R, Full R. Окись углерода … бесшумный убийца со звуковым решением. Am J Emerg Med . 1996 Сентябрь 14 (5): 484-6. [Медлайн].

  • Hampson NB, Piantadosi CA, Thom SR, Weaver LK. Практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике отравления угарным газом.

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *