Осп свойства: Что такое ОСП ( OSB) ? Свойства, характеристики, применение плиты

Что такое ОСП ( OSB) ? Свойства, характеристики, применение плиты

Общие положения

Некоторые объекты, размещенные на сайте, являются интеллектуальной собственностью компании «Фанера 003.RU — купить фанеру, МДФ, ЛДСП, ДСП оптом и в розницу». Использование таких объектов установлено действующим законодательством РФ.

На сайте «Фанера 003.RU — купить фанеру, МДФ, ЛДСП, ДСП оптом и в розницу» имеются ссылки, позволяющие перейти на другие сайты. Компания «Фанера 003.RU — купить фанеру, МДФ, ЛДСП, ДСП оптом и в розницу» не несет ответственности за сведения, публикуемые на этих сайтах и предоставляет ссылки на них только в целях обеспечения удобства для посетителей своего сайта.

Личные сведения и безопасность

Компания «Фанера 003.RU — купить фанеру, МДФ, ЛДСП, ДСП оптом и в розницу» гарантирует, что никакая полученная от Вас информация никогда и ни при каких условиях не будет предоставлена третьим лицам, за исключением случаев, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации.

В определенных обстоятельствах компания «Фанера 003.RU — купить фанеру, МДФ, ЛДСП, ДСП оптом и в розницу» может попросить Вас зарегистрироваться и предоставить личные сведения. Предоставленная информация используется исключительно в служебных целях, а также для предоставления доступа к специальной информации.

Личные сведения можно изменить, обновить или удалить в любое время в разделе «Аккаунт» > «Профиль».

Чтобы обеспечить Вас информацией определенного рода, компания «Фанера 003.RU — купить фанеру, МДФ, ЛДСП, ДСП оптом и в розницу» с Вашего явного согласия может присылать на указанный при регистрации адрес электронный почты информационные сообщения. В любой момент Вы можете изменить тематику такой рассылки или отказаться от нее.

Как и многие другие сайты, «Фанера 003.RU — купить фанеру, МДФ, ЛДСП, ДСП оптом и в розницу» использует технологию cookie, которая может быть использована для продвижения нашего продукта и измерения эффективности рекламы.

Сведения на данном сайте имеют чисто информативный характер, в них могут быть внесены любые изменения без какого-либо предварительного уведомления.

Чтобы отказаться от дальнейших коммуникаций с нашей компанией, изменить или удалить свою личную информацию, напишите нам через форму обратной связи

OSB – свойства и применение материала

OSB — материал, полученный в результате исследований в сфере создания новых древесных  композиционных плит. Для производства OSB применяется длинная стружка неделовой древесины хвойных пород, которая при воздействии высоких температур и давления склеивается смолами с добавками синтетического воска и солей борной кислоты.

Особенностью OSB является определенная ориентация стружки в слоях плиты. Наружные слои имеют продольную ориентацию, а стружка внутреннего слоя располагается перпендикулярно длине готового изделия. Благодаря такой структуре OSB  по своим качествам близка к фанере и в несколько раз превосходит по свойствам ДСП и МДФ.

Плита  подразделяется на 4 вида, в зависимости от параметров влагостойкости и прочности.

1. OSB-1 имеют низкую влагостойкость и прочность, применяются в мебельном производстве, для изготовления обшивки и упаковки, в условиях пониженной влажности.

2. OSB-2, в сравнении с первым видом плиты, имеет высокую механическую прочность при низких показателях влагостойкости. Применение: несущие конструкции в сухих помещениях.

3. OSB-3 — имеют высокие показатели  влагостойкости и прочности, могут применяться в несущих конструкциях, при эксплуатации в условиях повышенной влажности.

4. OSB-4 обладают самыми  высокими показателями прочности и влагостойкости.

В современном строительстве наиболее востребованными являются OSB-3, как универсальный и экономичный материал, выгодно отличающийся по стоимости от  OSB-4.

Характеристики плит OSB-3

Поскольку данные плиты имеют древесную основу, они являются достаточно хорошей альтернативой ДСП, доскам из натуральной древесины и фанере. OSB содержат небольшое количество клея, в сравнении с другими древесно-плитными материалами, что позволяет классифицировать эти материалы по гигиеническому классу Е1.

OSB-3 имеет большое значение в каркасном малоэтажном строительстве, развитие которого наблюдается в последнее десятилетие особенно бурно.

Среди преимуществ OSB можно выделить следующие:

• Высокие прочностные характеристики и возможность использования в сейсмоопасных зонах. Эта особенность каркасных строений с применением  OSB отлично показала себя при землетрясениях: стены с обшивкой этого материала ведет себя в условиях толчков значительно лучше, чем строения из кирпича и бетона. Эти плиты отлично удерживают шурупы и гвозди и имеют эти показатели на уровне древесного массива. Физико-механические показатели у OSB выше в 2,5 раза, чем у ДСП.
• Плита OSB имеет однородную внутреннюю структуру.
• OSB не коробится, гигроскопична, хорошо держит форму листа, не подвержена трещинам и выпадениям сучков, как натуральная древесина.
• Данный материал устойчив к атмосферным воздействиям, благодаря влагостойкости. При испытаниях образцов в воде, набухание за 24 часа составляет 17-25%, без разрушений и существенной потери прочности. Данные свойства обуславливают возможность применения OSB в качестве несъемной опалубки.
• Легкость в обработке: плита режется, шлифуется и сверлится без  использования каких-либо специальных инструментов.
• Долговечность материала, срок годности которого при правильном использовании практически не ограничен.

Многие эксперты указывают на большое будущее этого материала для применения в каркасном строительстве.

OSB плита. Строение и свойства.

Изобретенные сравнительно недавно ориентированно-стружечные плиты OSB относятся к классу плитных древесных композиционных материалов и, являясь прекрасным конструкционным материалом, нашли широкое применение за рубежом в строительной индустрии как альтернатива клееной фанере ФСФ повышенной водостойкости. Не уступая по физико-механическим свойствам фанере, они превосходят фанеру по себестоимости изготовления за счет использования сырья более низкого качества и, соответственно, более дешевого, а также за счет высокого коэффициента его использования.

Плита OSB успешно применяется в промышленном панельном и каркасном домостроении. В строительстве наибольшее применение нашли плиты толщиной от 6 до 18 мм. В России 85% продаваемой плиты это OSB 9 мм и OSB 12 мм. Совершенствование технологии прессования за счет внедрения прессов непрерывного действия и установок предварительного прогрева ковра позволили существенно расширить спектр выпускаемой продукции. В настоящее время производятся плиты толщиной до 38 мм, а в ближайшее время предполагается выпуск специальных изделий толщиной до 63 мм, что даст возможность использовать эти материалы для изготовления несущих элементов силовых конструкций и тем самым значительно расширить область применения OSB.

В условиях промышленного производства ориентированно-стружечные плиты проходят весь цикл механической обработки (пиление, фрезерование, сверление, шлифование), а также отделочные операции пластей плиты. На процесс их резания, как и других плитных древесных композиционных материалов, оказывают влияние строение и свойства древесного композита. Для изучения обрабатываемости плит резанием рассмотрена структура плит OSB 12 мм на основе древесины сосны, которые производятся фирмой Glunz (Германия).

OSB плита представляет собой плотнопрессованную трехслойную плиту из плоской ориентированной щепы сосны или лиственных пород древесины, проклеенную синтетическими экологически чистыми клеями под воздействием высокого давления и температуры.

Крупноразмерные древесные частицы, называемые в западной литературе стрендами, имеют малую толщину (0,5–0,75 мм) и укладываются в трех слоях, причем в наружных слоях располагаются вдоль главной оси плиты, а во внутреннем – перпендикулярно. Каждый слой формируется отдельными ориентирующими головками, которые укладывают стружку на движущийся поддон конвейера.

В наружном слое плиты укладывается длинная стружка, которая ориентирована преимущественно в направлении вдоль плиты (по главной оси). Основную долю (по площади) составляют стренды шириной 10–30 мм и длиной 70–120 мм (70–80 %), имеющие, как правило, правильную прямоугольную форму. Крупная стружка (6–10 %) шириной 35–45 мм (в отдельных случаях до 60мм) отличается широким диапазоном размеров по длине (от 50 до 160 мм) и разнообразием форм частиц.

Угол, образованный направлением укладки отдельных стрендов и главной осью плиты OSB, зависит от длины стружки и составляет от 10 до 45° для длинных частиц размером более 100–120 мм. Мелкие стренды располагаются в наружном слое достаточно хаотично, и угол укладки их может достигать 80°.

Толщина наружного слоя, стренды в котором ориентированы в продольном направлении плиты OSB, неодинакова и колеблется по сечению плиты в пределах 2–3,5 мм. Соответственно, внутренний слой с поперечной ориентацией стрендов по отношению к главной оси плиты имеет толщину от 3 до 6 мм.

Внутренний слой плиты сформирован мелкой стружкой, оставшейся при сортировке щепы для наружного слоя. Частицы самой разнообразной формы, ориентированные в поперечном направлении, располагаются в этом слое достаточно хаотично.

При производстве OSB в качестве связующего для наружных слоев используются меламиновомочевинные смолы, а для внутреннего слоя – фенолоформальдегидные или эфиры изоционатов. Стружечный ковер в процессе горячего прессования уплотняется и нагревается до температуры отверждения связующего (170–200 °С). Смола, растекаясь по поверхности частиц при нагреве и прессовании, затвердевает и образует клеевое соединение. Избыточное количество смолы частично выдавливается в поровое пространство, которое создается в результате неплотной укладки стрендов при формировании ковра. Смола затвердевает с образованием плотной пленки.

За счет гибкости стрендов обеспечивается высокая плотность их укладки, поэтому вероятность структурных дефектов в наружных слоях у OSB ниже по сравнению с ДСП. Тем не менее, в наружном слое формируются открытые поры размером от 2 до 5 мм и глубиной 0,5–2,5 мм, имеющие чаще всего треугольную, трапецеидальную или щелевидную форму.

Распределение пор на поверхности плиты неравномерное и зависит от размеров стружки. При уменьшении размеров стружки увеличивается их глубина и количество на единице площади.

Внутренний слой имеет поры закрытого типа, форма которых может быть самой разнообразной. Размеры пор в 1,5–2 раза меньше по сравнению с наружным слоем, однако количество их в единице объема больше. Таким образом, внутренний слой имеет более высокую пористость.

Шероховатость поверхности OSB плиты обеспечивается гладкостью частиц. Крупные стренды могу иметь трещины в продольном направлении, которые образуются на стадии формирования ковра и прессования плиты, но они практически не влияют на шероховатость и прочностные показатели плиты. Частицы во внутреннем слое подвержены большей степени деформации при прессовании и могут иметь разрушения как в продольном, так и поперечном направлениях.

Физико-механические свойства ориентированно-стружечных плит зависят от распределения стружечной массы по толщине плиты. С увеличением доли высококачественных стрендов по толщине прочность OSB возрастает. Из стандарта EN 300 видно, что физико-механические свойства ориентированно-стружечных плит низкой влагостойкости (OSB-2), используемых для внутренних помещений, и высокой влагостойкости (OSB-3) для наружных условий эксплуатации не отличаются в части прочности и упругости, а имеют разные показатели по разбуханию после погружения в воду.

Анализ строения и физико-механических свойств ориентированно-стружечных плит с точки зрения влияния их на обрабатываемость резанием позволяет сделать следующие выводы:

1. Плиты OSB представляют собой анизотропный древесный композиционный материал, механические свойства которого зависят от направления главной оси плиты, распределения высококачественных стрендов и толщины плиты. При увеличении толщины плиты прочностные показатели уменьшаются.

2. Ориентированно-стружечные плиты являются пористыми материалами, что влияет на характер стружкообразования при резании и качество обработанной поверхности.

3. Анизотропию свойства плиты в продольном и поперечном направлении необходимо учитывать при выборе режимов резания с целью получения требуемого качества обработки.

4. OSB плиты являются трехслойным материалом, и особенности строения каждого слоя оказывают различное влияние на режущие свойства инструмента.

Применение ОСП (OSB, ОСБ) плит. Плиты ОСП-3 (OSB-3) применение

Уникальные физико-механические свойства и развитие производственных технологий позволили позиционировать ОСП (OSB) плиты в качестве одного из основных конструкционных материалов в строительстве, а также материала для мебельной и упаковочной промышленности.

Особую популярность плиты ОСП приобрели для изготовления кровельных и стеновых сэндвич-панелей в каркасном домостроении. Их использование сокращает сроки строительства и одновременно позволяет произвести его с большей точностью.

Таким образом, ОСП можно использовать в качестве несущего основания для гибкой черепицы, рулонных материалов и фальцевых кровель. В случае использования более тяжелых покрытий, таких как керамическая и цементно-песочная черепица, ОСП является плоскостью ветровой связи, то есть нагрузка перераспределяется вдоль плоскости плиты. ОСП-3 получила широкое применение в монтаже сплошной обрешетки кровли и включена в рекомендации производителей гибкой черепицы в России.

Основные области применения ОСП:

• Обшивка наружных и внутренних стен перегородок. Обладая высокими прочностными характеристиками и устойчивостью к деформации, плиты ОСП-3 могут использоваться в сочетании с многочисленными видами внешних и внутренних облицовочных покрытий.
• Основание для кровельных покрытий (сплошная обрешетка кровли). Такие свойства, как легкость, звукопоглощение, жесткость, а также способность выдерживать значительную снеговую и ветровую нагрузку, дают возможность использовать ОСП-3 как основу для кровельных материалов. ОСП обладает отличным сопротивлением к выдергиванию шурупов, что увеличивает надежность крепления кровельных материалов.
• Настил полов. ОСП-3 используют в строительстве для создания опорных поверхностей (это может быть как сплошной настил, так и несущие лаги). В легких строительных конструкциях ОСП-3 можно использовать как основное половое покрытие, с применением самовыравнивающейся легкой бетонной смесью или под застил половыми досками.
• Опорные поверхности. ОСП-3 обеспечивает однородную базовую поверхность для лаг или облицовочных пластиковых материалов.
• Двутавровые балки. Высококачественные опорные конструкции, препятствующие смещению и прогибу, благодаря двутавровому сечению достигаются такие прочностные характеристики, которые ставят двутавровые балки в один ряд с бетонными и железобетонными конструкциями.
• Съемная опалубка для бетонных работ. Шлифованная и ламинированная специальными пленками ОСП может быть многократно использована в качестве бетонной опалубки.
• Упаковка, поддоны. OСП-3 используют для производства высококачественной упаковки: ящиков, коробов, контейнеров и прочее.
• Мебель. ОСП-3 используют для изготовления элементов высоконагруженных каркасов мягкой мебели, стульев, длиннопролетных полок, корпусной мебели.
• Прочее. Застройки помещений на кораблях и в железнодорожных вагонах, полы прицепов фур и кузовов грузовых автомобилей.

ОСП(OSB), плита ОСБ – свойства, применение, все за и против

Первые плиты в Советском Союзе появились в 1986 году в Республике Белоруссия на первом, в те годы цехе, по производству плит из древесной стружки. Этот материал в сравнении с ДСП намного превышает по своей прочности, в связи со специфическим расположением щепы, входящей в состав ОСП.

Строительство производится из сухой калиброванной доски хвойных пород, с утеплением общей толщиной 150 мм. Дом становится теплосберегающим и в долгосрочной перспективе экономичным в эксплуатации.

Компания Лесобаза.рф

При изготовлении материала применяются тонкие стволы хвойных пород деревьев. Из-за их повсеместного и быстрого роста, стоимость изделия невысокая и доступная для всех слоев населения. Получаемая при обработке и измельчении стружка, под воздействием высоких температур и давления, склеивается смолами и с добавками, для увеличения прочности, искусственного воска. Также для поддержания пожаробезопасных свойств, добавляется соль борной кислоты.
Стружка снаружи располагается продольно, а во внутренних слоях поперек, это отличительная черта плит ОСП. По техническому описанию она состоит из нескольких слоев, а чаще из 3 или 4, наружные и два внутренних слоя.

Мы изготавливаем мебель не только для наших клиентов, но и для собственных нужд, обновляя офисное пространство для удобства гостей и работников.

Компания Лесобаза.рф

К положительным сторонам этого материала относится:
*доступность и низкая цена;
*высокая прочность и надежность, доказавшая себя при использовании;
*из-за небольшого веса установку плит можно производить на высоте, без помощи специальных строительных конструкций, кранов;
*не деформируется и не ломается;
*не меняющиеся технологии при производстве;
*внешне схож с деревом.

Где можно использовать ОСП:
— для создания черновых полов;
— в качестве опалубке при работе с бетоном;
— для облицовки стен снаружи здания;
— основанием на крышу под шифер, черепицу, и прочего материала для кровли. Хорошо выдерживает снежные нагрузки, дожди и ветра;
— в строительстве деревянных домов, при возведении межэтажных конструкций.

Свойства плит ОСП:
1. практически отсутствуют изъяны сучки, пустоты, расслойка пластов;
2. легко поддаются механической обработке покраске, проклейке, сверлению;
3. материал с высокой влагостойкостью.

До сегодняшнего дня не прекращаются споры о вреде использовании изделия из-за его токсичности, так как в состав входят формальдегид, фенол и метанол, это и является главным и единственным недостатком. При постоянном развитии технологий, совершен прорыв в изготовлении менее токсичных составов, где применен полимерный MDI (МДИ), имеющий собственные обозначения с приставками Green или ЕСО.
Данный состав нашел широкое применение в строительной сфере, при производстве склеивания стружечных слоев, при изготовлении различных монтажных пен, в выпуске холодильного оборудования и при создании эластичных пен, служащих наполнителем для матрацев, автомобильных сидений и другое.

Компания Лесобаза.рф предупреждает, при покупке обращайте внимание на заводы изготовители, наличие сертификатов, состав изделия. При монтаже ОСП используйте специальные средства защиты для глаз и органов дыхания, чтобы предупредить травмы. Наша компания предлагает оптом и в розницу, качественный материал от проверенного поставщика, по низким ценам, с возможностью доставки до места, с оплатой при получении заказа. А также возможен самовывоз. Звоните по указанным номерам или оставляйте свои заявки на сайте компании.

Так же подъезжайте лично, убедитесь в отличных условиях хранения материала, в громадном ассортименте сопутствующих товаров, красок, лаков, воска, от ведущих зарубежных фирм.
У нас Вы найдете все нужное и необходимое для ремонта, сэкономите средства и время.
С заботой и всегда рядом компания Лесобаза.рф.

прочность плит ОСП, растяжение, модуль упругости

Ориентированно-стружечные плиты, которые когда-то поставляла наша компания, соответствуют мировым стандартам: европейскому EN-300, американскому PS 2 и российскому ГОСТ 10632-89.

Что такое OSB? Области применения, плюсы и минусы ОСБ

Строительные компании, а также производители мебели часто указывают в качестве используемых материалов OSB плиты или просто OSB. Эта аббревиатура обычно ничего не говорит простому потребителю. Итак, OSB – что это такое, для чего используется, какие имеет достоинства или недостатки?

Название OSB расшифровывается просто – это начальные буквы слов orient strand board, которые переводятся как ориентировано-стружечная плита. Также плиты могут называть ОСБ панелями, осп листами или просто ОСБ или ОСП.

Плиты производятся из плоских древесных стружек или щепы. Для производства OSB плит больше всего подходит сырье из хвойных пород, но также используют и осину, тополь и т. д. В отличие от прочих стружечных плит (ДСП, к примеру), в ОСП щепа укладывается в заданном направлении. Именно поэтому такие стружечные плиты называются ориентированными. Поскольку ОСБ плиты состоят из нескольких (обычно из трех) слоев, направление стружки в слоях чередуется, благодаря чему эти плиты более прочные.

Для соединения щепы между собой используются смолы, состоящие из карбамида, меламина, восков и прочих веществ. Содержание смол в составе – менее 10%, что делает ОСБ панели условно-натуральным материалом. Панели могут ламинироваться или лакироваться для дополнительной защиты.

OSB плиты нашли широкое применение в домостроение. В частности, они являются частью СИП панелей, материала, использующегося для строительства домов из СИП панелей.

ОСБ плита – это листы размером примерно 2,5 на 1, 25 м. Толщина плит бывает разной, она варьируется от 6 до 38 мм. Для удобства монтажа плиты могут иметь обработанные торцы по принципу «паз-гребень».

Виды OSB

Существует 4 вида OSB, все они делятся по прочности и по водостойкости:

Плюсы и минусы ОСБ

К преимуществам ориентировано-стружечных панелей можно отнести следующие свойства:

• стоимость;
• прочность;
• влагостойкость;
• простота обработки;
• отсутствие расслоений;
• отличная удерживающая способность – крепежи в ОСП держатся на порядок лучше, чем в ДСП.

Что с безопасностью? Существуют заблуждения о вредности OSB плит для здоровья человека. Кто-то говорит, что это токсичный материал, что его нельзя использовать в помещениях, что OSB выделяет формальдегид и пр. Подавляющее большинство таких заблуждений полный вымысел, не имеющий ничего общего с истинным положением дел. Во-первых, все панели проходят сертификацию. Разработан международный стандарт Е1 для материалов, используемых в домостроении. Плиты OSB, имеющие соответствующую маркировку, безопасны для человека. Во-вторых, обычная грунтовка и окраска полностью блокирует выделение каких-либо веществ из плит. Таким образом, они максимально безопасны для здоровья и нет никаких препятствий для использования их в помещении.

Существуют совершенно безопасные OSB плиты. Связующие вещества, использующиеся при производстве плит EUROSTRAND® OSB 3 E0 фирмы Egger вообще не содержат формальдегида. Связующим элементом выступает не фенолформальдегидная смола, а парафино-восковая эмульсия и полиуретановая смола.

Сравнение OSB и фанеры

OSB плиты можно сравнить с другими материалами и прежде всего с фанерой. По своим качествам они сходны, но если стоит выбор, фанера или ОСБ, то стоит обратить внимание на такие факты:

• для изготовления ОСБ используется стружка быстрорастущих пород, для фанеры нужно более «благородное» сырье – в результате этого стоимость ОСБ ниже за счет цены на сырье;
• OSB плиты не расслаиваются;
• у ОСБ более однородная структура и на срезе предел прочности ОСБ выше, чем у фанеры;
• прочность фанеры и OSB примерно одинакова, но у ОСБ прочностные характеристики не зависят от влажности;
• ОСБ листы можно изготавливать любых размеров, процесс изготовления легко настраивать под определенные нужды;
• плиты OSB легко обрабатываются любыми инструментами;
• по соотношению веса и прочности ОСБ плиты выгоднее, чем фанера.

Итак, OSB это легкий и прочный строительный материал, превосходящий по многим параметрам таких именитых конкурентов, как фанера. При этом стоимость OSB ниже, что делает этот материал наиболее перспективным на рынке.

Оспа: Клинические и эпидемиологические особенности — Том 5, номер 4 — август 1999 — Журнал Emerging Infectious Diseases

Д. А. Хендерсон

Принадлежность автора: Центр исследований гражданской биозащиты Джонса Хопкинса, Балтимор, Мэриленд, США

Клинико-эпидемиологическая характеристика оспы

Оспа — это вирусное заболевание, уникальное для человека. Чтобы поддерживать себя, вирус должен передаваться от человека к человеку в непрерывной цепи инфекции и распространяется при вдыхании капель воздуха или аэрозолей.Через 12–14 дней после заражения у пациента обычно повышается температура, появляются сильные ноющие боли и прострация. Примерно через 2–3 дня на лице появляется папулезная сыпь, которая распространяется на конечности (рис. 1). Сыпь вскоре становится везикулярной, а позже — пустулезной (рис. 2). У пациента сохраняется лихорадка на протяжении всего развития сыпи, и обычно он испытывает сильную боль по мере того, как пустулы растут и расширяются. Постепенно образуются корки, которые со временем отделяются, оставляя рубцы с ямками.Смерть обычно наступает на второй неделе.

Болезнь, которую чаще всего путают с оспой, — это ветряная оспа, и в течение первых 2–3 дней появления сыпи бывает почти невозможно различить эти две болезни. Однако все очаги оспы развиваются с одинаковой скоростью и на любой части тела выглядят одинаково. Поражения ветряной оспы гораздо более поверхностны и развиваются у сельскохозяйственных культур. При ветряной оспе на прилегающих участках кожи могут одновременно наблюдаться струпья, пузырьки и пустулы. Более того, сыпь при ветряной оспе более густая по туловищу (обратная сторона натуральной оспы), а поражения при ветряной оспе почти никогда не встречаются на ладонях или подошвах.

У 5–10% больных оспой развивается более быстро прогрессирующее злокачественное заболевание, которое почти всегда заканчивается смертельным исходом в течение 5–7 дней. У таких пациентов поражения настолько плотно сливаются, что кожа выглядит как креповая резина; у некоторых пациентов наблюдаются кровотечения на коже и в кишечнике. Такие случаи трудно диагностировать, но они чрезвычайно заразны.

Оспа чаще всего распространяется в прохладные и сухие зимние месяцы, но может передаваться в любом климате и в любой части мира.Единственное оружие против болезни — вакцинация и изоляция пациентов. Вакцинация до контакта или в течение 2–3 дней после контакта обеспечивает почти полную защиту от болезни. Вакцинация через 4–5 дней после заражения может защитить от смерти. Поскольку оспа может передаваться только с момента появления самой ранней сыпи, раннее выявление случаев и своевременная вакцинация всех контактировавших с ней людей имеют решающее значение.

Вакцинация против оспы связана с некоторым риском побочных реакций; двумя наиболее серьезными являются поствакцинальный энцефалит и прогрессирующая вакцинация.Поствакцинальный энцефалит встречается у 3 на миллион первичных вакцинированных; 40% случаев заканчиваются летальным исходом, а у некоторых пациентов остаются необратимые неврологические нарушения. Прогрессирующая вакцинация возникает у людей с ослабленным иммунитетом из-за врожденного порока, злокачественного новообразования, лучевой терапии или СПИДа. Вирус коровьей оспы просто продолжает расти, и если этих пациентов не лечить иммуноглобулином осповакцины, они могут не выздороветь. Гнойничковый материал из места вакцинации также может передаваться на другие части тела, что иногда приводит к серьезным последствиям.

Плановая вакцинация рекомендуется только сотрудникам лабораторий, которые могут заразиться одним из ортопоксвирусов. На это есть две причины. Во-первых, это риск осложнений. Во-вторых, национальных запасов вакцины в США достаточно для иммунизации только от 6 до 7 миллионов человек. Этого количества недостаточно для экстренных нужд. Сейчас разрабатываются планы по расширению этого резерва. Однако требуется не менее 36 месяцев, прежде чем можно будет производить большие партии.

Потенциал оспы как биологического оружия наиболее ярко иллюстрируется двумя вспышками оспы в Европе в 1970-х годах. Первый произошел в Мешеде, Германия, в 1970 году (1). Эта вспышка показывает, что вирус оспы в аэрозольной суспензии может широко распространяться и инфицировать в очень малых дозах.

Еще одна вспышка произошла в Югославии в феврале 1972 г. (1). Несмотря на плановую вакцинацию в Югославии, первый случай вспышки 1972 года привел к 11 другим; те 11, в среднем, каждый заразил еще 13 человек. Другие вспышки в Европе с 1958 г. показали, что такое взрывное распространение не было необычным в сезонный период высокой передачи, т.е.е., с декабря по апрель. Можно только строить предположения о вероятной скорости распространения вируса оспы в популяции, где никто моложе 25 лет никогда не был вакцинирован, а у пожилых людей остаточный иммунитет невелик.

Откуда мог взяться вирус? Одно время считалось, что вирус оспы был ограничен только двумя лабораториями строгого режима: одна в Центрах по контролю и профилактике заболеваний в Атланте, Джорджия, и одна в Российском государственном центре вирусологических и биотехнологических исследований, Кольцово. , Новосибирская обл.Резолюцией Всемирной ассамблеи здравоохранения (ВАЗ) 1996 г. эти запасы планировалось уничтожить в конце июня 1999 г. Желательность таких действий была подтверждена Комитетом экспертов Всемирной организации здравоохранения в январе 1999 г. 22 мая 1999 г. , Однако, ВАЗ приняла резолюцию об отсрочке уничтожения до 2002 г., когда можно будет определить любые перспективы запасов вируса натуральной оспы для исследований в области общественного здравоохранения. Уничтожение вируса будет по крайней мере одним из шагов к ограничению риска повторного появления оспы.Однако, несмотря на широкое признание Конвенции 1972 года о биологическом оружии, которая призвала все страны уничтожить свои запасы биологического оружия и прекратить все исследования наступательного оружия, другие лаборатории в России и, возможно, в других странах поддерживают вирус. Конвенцию подписали Ирак и Советский Союз, а также Соединенные Штаты. Однако, как сообщил бывший заместитель директора Российской программы биологического оружия, официальные лица бывшего Советского Союза обратили внимание на решение мира в 1980 году прекратить вакцинацию против оспы, и в атмосфере холодной войны они приступили к реализации амбициозного плана по борьбе с оспой. производить вирус оспы в больших количествах и использовать его как оружие.В настоящее время сообщается, что по крайней мере две другие лаборатории в бывшем Советском Союзе поддерживают вирус оспы, и одна может иметь возможность производить вирус в тоннах, по крайней мере, ежемесячно. Более того, российские биологи, как и физики и химики, возможно, уехали из России, чтобы продать свои услуги правительствам-изгоям.

Оспа считается одним из наиболее опасных из всех возможных видов биологического оружия с далеко идущими последствиями.

Доктор Хендерсон — выдающийся профессор службы Университета Джона Хопкинса, работающий на кафедре эпидемиологии.Д-р Хендерсон руководил глобальной кампанией Всемирной организации здравоохранения по искоренению оспы (1966-1977) и помог инициировать глобальную программу ВОЗ по иммунизации в 1974 году. Он также работал заместителем помощника секретаря и старшим научным советником в Министерстве здравоохранения и социальных служб.

Вершина

Выводы, выводы и мнения, высказанные авторами, пишущими для этого журнала, не обязательно отражают официальную позицию U. S. Министерство здравоохранения и социальных служб, Служба общественного здравоохранения, Центры по контролю и профилактике заболеваний или аффилированные с авторами учреждения. Торговые наименования используются только для идентификации и не подразумевают одобрения какой-либо из вышеперечисленных групп.

Клиническая болезнь | Оспа | CDC

Существует четыре основных клинических формы оспы, каждая из которых имеет разные характеристики. В эпоху оспы уровень летальности был разным для разных клинических форм, но в целом у невакцинированных лиц он составлял примерно 30%.

Обыкновенная оспа (Variola Major)

Обычная оспа была наиболее распространенной формой, на которую приходилось более 85% всех случаев в эпоху оспы.

См. Изображение обычной оспы ниже.

Инкубационный период

Заражение вирусом натуральной оспы начинается с инкубационного периода, который обычно длится от 10 до 14 дней (от 7 до 19 дней). В это время у инфицированного человека нет симптомов, он не заразен и может чувствовать себя нормально.

Продром

Первые симптомы продрома начинаются после инкубационного периода и включают:

• Повышенная температура от 101 ° F до 105 ° F (38.От 3 ° C до 40,5 ° C)
• Недомогание
• Прострация
• Головная боль
• Боль в спине
• Рвота
• Сильная боль в животе
• Озноб
• Анорексия
• Фарингит

Эта фаза длится около 4 дней. У пациентов с бледной кожей может быть видна эритематозная сыпь или, в редких случаях, петехиальная сыпь.

Стадия извержения

По мере спада лихорадки начинают развиваться высыпания. Поражения обычно сначала появляются на ротоглотке, затем на лице и конечностях, а затем распространяются на туловище, ладони и подошвы центробежным образом.

Поражения развиваются равномерно на протяжении всего заболевания и переходят от пятен к папулам и пузырькам в течение 4–5 дней. В течение следующих 1-2 дней пузырьки часто образуют пупок и превращаются в круглые, напряженные, твердые на ощупь пустулы, глубоко укоренившиеся в дерме. Поражения обычно имеют одну и ту же стадию развития в любой области тела в любой момент времени.

Образование корки и корки обычно начинается на девятый день экзантемы. Корки отслаиваются примерно через 14 дней после появления сыпи.

См. Изображение стадии извержения ниже.

Последствия

Покмарки и рубцы — наиболее частые последствия. Они являются следствием вирусно-опосредованного некроза и разрушения сальных желез. Рубцы могут образовываться по всему телу, но наиболее обильны на лице, где наибольшая концентрация сальных желез.

Другие последствия включают:

• Слепота — редкое явление и возникает в результате рубцевания роговицы в результате кератита или язв роговицы.Обычно это происходит при недоедании и / или оппортунистической инфекции.
• Энцефалит
• Остеомиелит
• Мертворождения и самопроизвольные аборты
• Бесплодие (обструктивная азооспермия) у мужчин

Выздоровление от оспы дает пациенту длительный иммунитет к повторному заражению вирусом натуральной оспы. После выздоровления вирус не сохраняется в организме.

См. Изображение последствий ниже.

Оспа модифицированного типа

Оспа модифицированного типа встречается у ранее вакцинированных лиц.При этом типе продромальная стадия может по-прежнему состоять из сильной головной боли, боли в спине и лихорадки и может длиться так же долго, как и при обычном типе. Однако, как только появляются кожные поражения, они обычно развиваются быстрее, и образование корок завершается в течение 10 дней, в отличие от 14 дней при обычной оспе. Также может быть меньше и больше поверхностных поражений, чем при обычной оспе. Пациенты также не склонны к повышению температуры во время развития сыпи.

См. Изображение оспы модифицированного типа ниже.

Плоская (злокачественная) оспа

Плоская или злокачественная оспа встречается очень редко и характеризуется сильной токсемией. Чаще встречается у детей. В отличие от обычной оспы, поражения кожи при этом типе развиваются медленно, сливаются вместе и остаются плоскими и мягкими (часто называемыми «бархатистыми» на ощупь). Они никогда не переходят в пустулезную стадию.

Внешний вид поражений свидетельствует о недостаточном клеточном иммунном ответе на вирус натуральной оспы, и большинство случаев плоской оспы заканчивается летальным исходом.Если пациент выживает, высыпания постепенно исчезают, не образуя корок. Предшествующая вакцинация, по-видимому, защищает от плоской оспы.

См. Изображение плоской (злокачественной) оспы ниже.

Геморрагическая оспа

Оспа геморрагического типа встречается у людей всех возрастов и обоих полов, но чаще встречается у взрослых. Беременные женщины более восприимчивы. Основные биологические причины этого типа неясны. Предыдущая вакцинация не защищает. Этот тип отличается от обычной оспы по:

• Более короткий инкубационный период
• Более серьезные продромальные симптомы с высокой температурой, сильной головной болью и болью в животе
• Развитие тёмной эритемы после начала болезни с последующими петехиями и кровоизлияниями на коже и слизистых оболочках

Смерть обычно наступает на 5 ^-й или 6 ^-й день сыпи, часто до того, как разовьются характерные очаги оспы.Смерть наступает в результате тяжелой токсемии, приводящей к полиорганной недостаточности.

См. Изображение геморрагической оспы ниже.

Вирус оспы

Содержимое

Оспа, один из самых серьезных убийц в истории, вызывается вирусом натуральной оспы. Вариола вызывает характерную сыпь и часто приводит к летальному исходу. Название «натуральная оспа» происходит от латинского слова «пятнистый» и относится к выпуклым шишкам, которые появляются на лице и теле инфицированных людей.Несмотря на то, что они похожи по названию и по форме образования сыпи, волдырей и струпьев, натуральная оспа принадлежит к другому семейству вирусов, нежели вирус, вызывающий обычную болезнь детей — ветряную оспу. Variola является членом семейства вирусов Poxvirus. Близкий родственник вируса натуральной оспы в семействе поксвирусов, называемый осповакцинией, не вызывает оспу и используется в качестве вакцины от оспы (на самом деле, слово «вакцина» происходит от вируса коровьей оспы). Vaccinia также используется в лаборатории для изучения этого типа вируса, потому что с ним менее опасно работать, чем с вирусом оспы.

Вирус, связанный с натуральной оспой, называемый вирусом оспы обезьян, недавно попал в заголовки газет, когда в 2003 году произошла вспышка в регионе Среднего Запада США. Эта болезнь, также характеризующаяся сыпью и волдырями, была первой вспышкой оспы обезьян в Западном полушарии. Вирус оспы обезьян заболели около 70 человек. Причина была возложена на луговых собачек, которые были заражены завезенными африканскими грызунами в центре распределения домашних животных. К счастью, эта болезнь оказалась не такой смертельной, как оспа.

Люди обычно заражаются вирусом оспы при вдыхании капель вируса после контакта с инфицированными людьми или при прямом контакте с инфицированными жидкостями или зараженными предметами. Необычным свойством вируса оспы является то, что он поражает только людей, а не животных и насекомых (это свойство сыграло важную роль в искоренении оспы). После контакта с вирусом обычно проходит от одной до двух недель, прежде чем человек заболеет и у него появится сыпь и жар. На этом этапе человек очень заразен и остается заразным до тех пор, пока через три недели не исчезнут все струпья.Около 30% инфицированных умирают от оспы. Люди, выздоравливающие после инфекции, часто остаются с стойкими шрамами, а иногда и с слепотой.

По некоторым оценкам, на протяжении веков оспа была причиной большего числа смертей, чем все другие инфекционные болезни вместе взятые. Всемирная программа иммунизации была начата несколько десятилетий назад и привела к ликвидации оспы как угрозы здоровью человека. Это одна из самых успешных историй медицины. В Соединенных Штатах последний подтвержденный случай оспы произошел в 1949 году, а во всем мире последний зарегистрированный случай естественной оспы произошел в Сомали в 1977 году.В 1980 году Всемирная организация здравоохранения официально заявила, что оспа ликвидирована. В настоящее время в мире существует только два официальных лабораторных хранилища вируса оспы: один находится в Центрах по контролю и профилактике заболеваний в Атланте, а другой — в исследовательском центре в России.

Оспа

Что такое оспа?

Оспа — это заразное заболевание, вызываемое вирусом, который больше не встречается в природе. На протяжении веков оспа убивала миллионы людей во всем мире.Но благодаря глобальным программам иммунизации смертельное инфекционное заболевание было уничтожено в конце 1970-х годов.

Сегодня в США и России ученые сохраняют в живых лишь небольшое количество вируса в строго контролируемых условиях для медицинских исследований.

Плановая вакцинация против оспы прекратилась в США и многих других странах в 1972 году, а также во всех других странах-членах Всемирной организации здравоохранения к 1986 году. Многие взрослые, живущие сегодня, вероятно, получили вакцину в детстве.

Симптомы оспы

Оспа получила свое название от самого распространенного признака болезни: маленьких волдырей, которые появляются на лице, руках и теле и заполняются гноем.

Другие симптомы включают:

• Гриппоподобная усталость
• Головная боль
• Боль в теле
• Сильная боль в спине
• Некоторая рвота
• Высокая температура
• Язвы во рту и волдыри, которые распространяют вирус в горло
• A Кожа сыпь, которая усиливается по типичной схеме:
  • Сыпь начинается с плоских красных язв, которые через несколько дней превращаются в бугорки.
  • Неровности превращаются в пузыри, заполненные жидкостью.
  • Волдыри наполняются гноем.
  • Они покрываются коркой, обычно на второй неделе оспы.
  • На волдырях образуются корки, которые затем отпадают, обычно на третьей неделе болезни. Они могут вызвать стойкие рубцы.
• Слепота может возникнуть при образовании волдырей возле глаз.

Оспа вызывает

Ее вызывает вирус натуральной оспы. Есть две формы вируса. Более опасная форма, оспа большая, привела к болезни, от которой погибло около 30% инфицированных.Variola minor вызвала менее смертоносный вид, от которого погибло около 1% тех, кто ей заразился.

Две формы оспы были более смертоносными, чем обычный штамм: геморрагическая и злокачественная.

Геморрагическая оспа чаще поражает взрослых, включая беременных женщин, а не детей. У людей наблюдались более серьезные симптомы, включая жар, боль и головные боли, и у них текла кровь из волдырей и слизистых оболочек. Обычно люди умирали от заражения крови в течение недели.

Злокачественная оспа чаще поражает детей, а не взрослых.Вместо вздутых волдырей у людей появлялись плоские поражения, слившиеся на поверхности кожи. Большинство людей, заболевших этой формой оспы, также умерли от заражения крови.

Как распространяется оспа

Болезнь очень заразна. Вы могли получить его:

• Вдыхая вирус при непосредственном контакте с инфицированным человеком. Обычно он распространяется через капли слюны, когда человек кашляет, чихает или говорит.
• При обращении с одеждой или простынями инфицированного человека или при контакте с жидкостями его тела.
• Очень редко оспа передается среди людей в небольших замкнутых пространствах, вероятно, через воздух в системе вентиляции. Животные и насекомые не распространяют болезнь.
• Если вирус был распространен в результате террористического акта. Это редкая возможность, но на случай, если это произойдет, правительства по всему миру накопят вакцины против оспы.

Диагностика оспы

Поскольку оспа не диагностировалась десятилетиями, вполне вероятно, что врачи не сразу распознают болезнь у пациентов.Состояние можно диагностировать, исследуя образец ткани, взятой из оспы. Единичный диагноз будет считаться чрезвычайной ситуацией в области здравоохранения во всем мире.

Лечение оспы

Существует только одно известное лекарство, которое может лечить оспу. Препарат тековиримат (TPOXX) был одобрен в 2018 году для лечения оспы, если у кого-то проявятся симптомы вируса. Препарат цидофовир также хорошо зарекомендовал себя в ранних исследованиях. Вакцинация в течение 3-4 дней после контакта с вирусом может сделать болезнь менее тяжелой или помочь предотвратить ее.

Помимо этого, медицинская помощь направлена ​​на облегчение таких симптомов, как лихорадка и ломота в теле, а также на борьбу с любыми другими заболеваниями, которые могут возникнуть у человека при слабой иммунной системе. Антибиотики могут помочь, если кто-то заразился бактериальной инфекцией во время оспы.

Осложнения оспы

Если люди заболеют геморрагической или злокачественной оспой, они с большей вероятностью умрут. Более смертельные формы заболевания чаще поражают беременных женщин и людей с ослабленной иммунной системой.

Люди, пережившие оспу, могут иметь шрамы на лице и теле. В редких случаях они могут ослепнуть. Оспа также может вызывать бесплодие у мужчин, а у женщин — выкидыш или мертворождение.

Противооспенная вакцина

Ученые используют вирус, родственный натуральной оспе, — вирус осповакцины — для создания противооспенной вакцины, поскольку он представляет меньший риск для здоровья. Вакцина побуждает иммунную систему организма производить средства, называемые антителами, необходимые для защиты от вируса натуральной оспы и предотвращения оспы.

Никто точно не знает, как долго вакцина против оспы защищает людей от болезни. Некоторые эксперты считают, что он сохраняется до 5 лет и со временем проходит. Поскольку это может не дать пожизненной защиты, любой человек, вакцинированный много лет назад в детстве, может подвергаться риску заражения вирусом натуральной оспы в будущем. Единственные люди, обладающие пожизненным иммунитетом, — это те, кто переболел оспой и выжил.

Всемирная организация здравоохранения и ее страны-члены хранят запас вакцины против оспы.Сегодня он редко используется, за исключением тех немногих людей, которые имеют отношение к вирусу натуральной оспы, например, лабораторных исследователей, работающих с вирусами натуральной оспы и подобными ей.

Риски вакцины против оспы

Некоторые из ее побочных эффектов могут быть опасными, особенно для людей со слабой иммунной системой. Они могут варьироваться от кожных реакций до серьезного состояния нервной системы, называемого энцефалитом, которое может привести к судорогам, коме и смерти. Но эти побочные эффекты очень редки. Согласно историческим данным, на каждые 1 миллион человек, вакцинированных от оспы, один-два человека умирают из-за плохой реакции.

У некоторых людей может быть более высокий риск реакции на вакцину, например:

• Беременные или кормящие женщины
• Люди с кожными заболеваниями, такими как экзема
• Люди со слабой иммунной системой из-за таких заболеваний, как лейкемия или ВИЧ
• Люди, получающие лечение, например, от рака, которое ослабляет иммунную систему

Оспа как угроза общественному здоровью

Трудно сказать, насколько серьезной угрозой может стать вспышка оспы сегодня.Есть несколько причин, по которым ученые не могут быть уверены в этом:

• Сегодня в мире больше людей с ослабленной иммунной системой, чем тогда, когда существовала оспа.
• Страны использовали вакцины разной силы во время глобальных усилий по борьбе с оспой.
• Невозможно узнать наверняка, как долго эти разные вакцины обеспечивают иммунитет к вирусу.

Если случится вспышка оспы, меры общественного здравоохранения, вероятно, будут включать следующие шаги: поиск и вакцинация инфицированных людей, вакцинация медицинских работников и других лиц, подверженных риску заражения, изоляция больных оспой, чтобы они не могли распространить болезнь, и Сделайте вакцинацию для населения, если это необходимо для сдерживания вспышки.

Вирус натуральной оспы (натуральная оспа)

Если не указано иное, вся информация, представленная в этой статье, получена из следующих 2 источников:

• Хендерсон Д.А., Борио Л., Грабенштейн Дж. Оспа и оспа обезьян. В Plotkin S и Orenstein W (ред.), Vaccines . Филадельфия: W.B. Компания Сондерс; 2007.
• Хендерсон Д.А., Инглсби ТВ, Бартлетт Дж. Г. и др. Для Рабочей группы по гражданской биозащите. Оспа как биологическое оружие: управление медициной и общественным здравоохранением. ЯМА . 1999; 281 (22): 2127-2137.

Фон

Оспа — очень заразное и смертельное заболевание, вызываемое вирусом натуральной оспы. По оценкам, в ХХ веке она заразила 300 миллионов человек, прежде чем стала единственной инфекционной болезнью человека, которую когда-либо удалось полностью искоренить. После глобальной кампании вакцинации, проводимой Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) (Интенсивная глобальная программа ликвидации), последний естественный случай оспы был зарегистрирован в Эфиопии в 1977 году.Всемирная ассамблея здравоохранения объявила о ликвидации оспы в 1980 г. и рекомендовала всем странам прекратить плановую вакцинацию от оспы.

После искоренения оспы ВОЗ рекомендовала уничтожить все оставшиеся образцы натуральной оспы или отправить в 1 из 2 назначенных справочных лабораторий с высокой степенью сдерживания, расположенных в США и России. Сегодня единственным потенциальным источником заражения оспой является непреднамеренный выброс в лаборатории или биологическая атака.

Оспа как биологическое оружие

Оспа считается одной из самых серьезных угроз биотерроризма.Он использовался в качестве биологического оружия во время французских и индийских войн (1754-1767 гг.), Когда британские солдаты раздавали американским индейцам зараженные оспой одеяла. В 1980-х годах Советский Союз разработал натуральную оспу в качестве аэрозольного биологического оружия и ежегодно производил тонны зараженного вирусом материала, предназначенного для межконтинентальных баллистических ракет.

Несколько факторов способствуют беспокойству по поводу использования оспы в качестве биологического оружия:

• Variola может передаваться от человека к человеку.

• Нет широко доступного или лицензированного лечения этой болезни.

• Имеет высокий уровень смертности.

• Поскольку плановая иммунизация против оспы была прекращена в Соединенных Штатах в 1972 году, а во всех других странах к 1983 году, население мира чрезвычайно уязвимо для этой болезни. Большая часть населения мира никогда не была вакцинирована или вакцинировалась так давно, что иммунитет к оспе ослаб.

• Variola относительно стабильна в виде аэрозоля.

• Инфекционная доза мала.

Поскольку во время контакта симптомы отсутствуют, скрытое высвобождение вируса натуральной оспы не может быть обнаружено до тех пор, пока больные люди не начнут появляться в кабинетах врачей и больницах. (См. Короткий видеоролик CDC «История биотерроризма: оспа».)

Трансмиссия

Оспа передается от человека к человеку воздушно-капельным путем или при прямом контакте с биологическими жидкостями.Зараженная одежда или постельное белье также могут передавать вирус. Не известно, что животные и насекомые переносят или распространяют вирус среди людей. Инкубационный период оспы составляет от 7 до 17 дней.

Меры инфекционного контроля

Лица, у которых диагностирована или подозревается оспа, должны быть изолированы, чтобы предотвратить распространение болезни. Бытовые и другие лица, контактирующие с больными оспой или имеющими подозрение на нее, должны быть вакцинированы и находиться под наблюдением.

При обращении с больными оспой в больнице необходимо соблюдать меры предосторожности, связанные с воздушно-капельным путем (см. Рекомендации CDC по мерам предосторожности при изоляции), и весь персонал больницы должен быть вакцинирован.

Болезнь

Диагноз оспы основывается на клинических проявлениях у пациента и подтверждается лабораторными исследованиями. Симптомы чаще всего появляются через 12–14 дней после заражения и включают высокую температуру, тяжелое недомогание и истощение с головной болью и болью в спине.

Источник: Слайд ВОЗ по оспе в формате PDF

Сыпь в виде небольших розовых шишек появляется во рту, на лице и предплечьях, а затем распространяется на туловище и ноги, включая ладони и подошвы.В течение 1-2 дней сыпь сначала заполняется жидкостью, а затем гноем. Поражения округлые, твердые и глубокие; они начинают покрываться коркой на 8 или 9 день. Считается, что человек, инфицированный оспой, заразен с момента появления сыпи до момента ее заживления (~ 2 недели). Выжившие часто остаются обезображенными, с постоянными шрамами на лице.

Источник: CDC

Осложнения оспы включают бактериальные суперинфекции кожи и органов, пневмонию, сепсис, артрит, кератит и энцефалит.В отличие от натуральной оспы, ветряная оспа (болезнь, с которой ее, скорее всего, путают) связана с более легким продромальным заболеванием и более поверхностной сыпью, которая обычно начинается на туловище и распространяется центростремительно, имеет поражения на разных стадиях развития. , и редко появляется на ладонях или подошвах.

Оспа вызывается одним из двух близкородственных штаммов: большой и малой натуральной оспы. Два вируса неотличимы, за исключением тестирования методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).Инфекция Variola minor (известная как аластрим) вызывает меньше системных симптомов, менее обширную сыпь, меньше рубцов и меньше смертельных исходов.

В эпоху естественной оспы было выявлено несколько разновидностей основного заболевания натуральной оспы. См. Таблицу 1.

Получено из Fenner F, Henderson DA, Arita I, Ježek Z и Ladnyi ID. Оспа и ее искоренение . Женева: Всемирная организация здравоохранения; 1988. Стр. 4.

Лечение и профилактика

Постконтактная вакцинация в течение 1–3 дней после заражения вирусом натуральной оспы может предотвратить клинические проявления оспы. Вакцинация в течение 4-7 дней после контакта может снизить тяжесть заболевания.

В настоящее время нет лицензированного противовирусного лечения натуральной оспы.Ингибитор протеазы SIGA-246 (SIGA Technologies, Inc.) получил статус орфанного препарата FDA в декабре 2006 года и в настоящее время проходит клинические испытания.

Антибиотики могут помочь в лечении вторичных бактериальных инфекций, а поддерживающая терапия также может принести пользу пациентам.

ACAM2000 (Sanofi) — лицензированная вакцина против оспы, которая в настоящее время находится в Национальном стратегическом запасе США (SNS). Эта вакцина содержит живой вирус осповакцины, родственника натуральной оспы. В редких случаях иммунизация вакциной против осповакцины может вызвать серьезные и потенциально опасные для жизни реакции.Из-за возможности этих реакций разрабатываются новые вакцины.

SNS содержит достаточно вакцины против оспы, чтобы иммунизировать каждого человека в США

В настоящее время правительство США не рекомендует вакцинацию против оспы для населения. В декабре 2002 года президент объявил Программу вакцинации против оспы, цель которой состоит в добровольной вакцинации лиц, подвергающихся наибольшему риску в случае вспышки оспы, включая лиц, оказывающих первую помощь, и медицинских работников, входящих в состав «групп реагирования на оспу».»В целом, около 40 000 гражданских служащих были иммунизированы в первые несколько месяцев после объявления программы, но дальнейшие вакцинации в настоящее время не продвигаются. Развернутые военнослужащие продолжают вакцинироваться, а также лабораторный персонал, работающий с вакциной и родственными вирусами

Поскольку натуральная оспа больше не возникает, единичный подтвержденный случай считается чрезвычайной ситуацией и требует выполнения федеральных и государственных планов реагирования на оспу по эпиднадзору и локализации.

См. Также

• Веб-страница по оспе. Центры по контролю и профилактике заболеваний, готовности к чрезвычайным ситуациям и реагированию на них. https://www.cdc.gov/smallpox/index.html. По состоянию на 26 февраля 2014 г.
• Веб-сайт Программы вакцинации против оспы Министерства обороны. https://health.mil/smallpox?type=Policies. По состоянию на 26 февраля 2014 г.
• Руководство по мерам предосторожности при изоляции: предотвращение передачи инфекционных агентов в медицинских учреждениях, 2007 г., веб-страница.Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/infectioncontrol/guidelines/isolation/index.html. По состоянию на 26 февраля 2014 г.
• Хендерсон Д.А., Борио Л., Грабенштейн Дж. Оспа и оспа обезьян. В Plotkin S и Orenstein W (ред.), Vaccines . Филадельфия: W.B. Компания Сондерс; 2007.
• Хендерсон Д.А., Инглсби ТВ, Бартлетт Дж. Г. и др. Для Рабочей группы по гражданской биозащите. Оспа как биологическое оружие: управление медициной и общественным здравоохранением. ЯМА . 1999; 281 (22): 2127-2137. http://jama.ama-assn.org/cgi/content/full/281/22/2127. По состоянию на 26 февраля 2014 г.
• Информационный бюллетень по оспе. Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний, Национальные институты здравоохранения. https://www.niaid.nih.gov/diseases-conditions/smallpox. По состоянию на 26 февраля 2014 г.
• Visual Dx: оспа. http://www.logicalimages.com/resourcesBTAgentsSmallpox.htm. По состоянию на 26 февраля 2014 г.
• Веб-страница по оспе.Всемирная организация здоровья. http://www.who.int/topics/smallpox/en. По состоянию на 26 февраля 2014 г.

Последний раз отзыв 26 февраля 2014 г.

Fast Facts об оспе — CNN

Обычный — наиболее распространенный, 85% случаев
Модифицированный — легкий и встречается у вакцинированных
Плоский — чаще встречается у детей и обычно приводит к летальному исходу
Геморрагический — чаще встречается у взрослых; является тяжелым и обычно смертельным

Насекомые и животные не переносят оспу.

Первоначальные симптомы включают высокую температуру, утомляемость, боли в голове и спине. Через два-три дня появляется характерная сыпь, которая появляется на лице, руках и ногах. Сыпь начинается с плоских красных очагов, которые развиваются с одинаковой скоростью. Поражения наполняются гноем и начинают покрываться коркой в ​​начале второй недели. Струпья развиваются, а затем отделяются и отпадают примерно через три-четыре недели.

Большинство больных оспой выздоравливают, но до 30% случаев наступает смерть.

1950-е годы — Ежегодно во всем мире регистрируется 15 миллионов случаев оспы.

1979 — Оспа отвечает критериям искоренения, так как в течение двух лет не было случаев естественного заражения.

1980 — Всемирная организация здравоохранения объявляет об официальной ликвидации оспы.

2014 — Шесть флаконов с вирусом оспы обнаружены в неиспользуемом помещении для хранения в кампусе Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в Бетесде, штат Мэриленд. Более поздние испытания показали, что по крайней мере два флакона, датированные 1954 годом, содержат живой вирус.Есть только два санкционированных хранилища запасов натуральной оспы, вируса, вызывающего оспу, Центры по контролю и профилактике заболеваний в Атланте и Российский государственный научный центр вирусологии и биотехнологии в Кольцово.

Противооспенная вакцина

У людей, подвергшихся воздействию натуральной оспы, вакцина может уменьшить тяжесть или предотвратить заболевание при введении в течение трех-четырех дней после заражения.

Воздействие возбудителя коровьей оспы, содержащегося в вакцине, в редких случаях может вызвать серьезные осложнения.Наибольшему риску подвержены люди с ослабленной иммунной системой и люди с определенными кожными заболеваниями, которые могут быть более чувствительны к вирусу, содержащемуся в вакцине.

Большинство американцев моложе 40 лет не вакцинированы. Последний случай оспы в Соединенных Штатах был в 1949 году, а плановая вакцинация прекратилась в 1972 году. Некоторые медицинские и военнослужащие все еще проходят вакцинацию.

30 фактов из «Хранилища вакцин»

Члены Ассоциации французских моделей выстраиваются в очередь на вакцинацию против оспы, 2 октября… [+] 1955.

В течение следующих нескольких месяцев в серии «Истории из хранилища вакцин» будут использоваться списки фактов для набросков портретов разработчиков вакцин, их ловушек и успехов.

Рассказывая истории о вакцине против оспы, этот список предлагает больше, чем просто прогулку по переулку памяти для любого, кто достаточно взрослый, чтобы помнить ужас против оспы. Вместе факты рассказывают историю «тогда и сейчас» о том, как трудно искоренить болезнь, как действуют вакцины и насколько разрушительным может быть вирус, оставленный без внимания.

1. Каким бы ужасным ни был Covid-19, он далеко не так опасен, как оспа. С уровнем смертности 30%, оспа уничтожала население с третьего века до нашей эры до 1977 года. Хотя оспа была искоренена задолго до окончания 20 ^-го века, только в этом столетии она унесла жизни около 500 миллионов человек.

2. SARS-CoV-2 (он же «коронавирус») вызывает Covid-19. Это более опасный родственник коронавируса SARS, унесшего жизни почти 800 человек в 2003 и 2004 годах.Текущий уровень смертности от коронавируса COVID-19 варьируется в зависимости от страны: от 0,2% в Германии до 7,7% в Италии. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, на данный момент Covid-19 убил 1,324 миллиона человек.

3. «Конница идет». По крайней мере, так заявил доктор Энтони Фаучи, директор Национального института аллергии и инфекционных заболеваний. Под этим он имел в виду, что вакцины почти готовы к утверждению, и ожидается, что их распространение начнется в апреле. Однако он также предположил, что COVID-19 никогда не будет полностью искоренен.

4. Отчасти это может быть связано с тем, что SARS-CoV-2, как и большинство вирусов, имеет животные «резервуары». Если усилия общественного здравоохранения удастся вытеснить его из человеческих популяций, он, вероятно, будет жить в популяциях летучих мышей и хорьков (по крайней мере), только чтобы вернуться и снова заразить людей.

5. Оспа же не имеет животноводческих резервуаров. Он больше не живет в человеческих хозяевах, он полностью побежден — по крайней мере, в дикой природе, по крайней мере, на данный момент.

Больной оспой в 1898 г.

6.Распространенный страх людей перед вакцинами заключается в том, что они могут вызвать те самые болезни, которые должны предотвращать. Это может быть частью того, что привело к пугающей цифре в последнем опросе Gallup: около 42% американцев говорят, что не получат вакцину от коронавируса.

7. И это несмотря на то, что ни вакцины Pfizer, ни вакцины Moderna не могут вызывать COVID-19. Это потому, что они не состоят из цельной ДНК. Вместо этого они сделаны из синтетической информационной РНК («мРНК»), которая не содержит полной генетической информации для SARS-CoV-2.

8. Хотя синтетическая мРНК не может создать случаи заболевания Covid-19, она может направлять организм на производство белков-шипов сигнатуры коронавируса. Иммунная система организма идентифицирует эти белки-шипы как захватчиков и подготавливает полную защиту — не только против продуцируемых мРНК белков-шипов, но и против всех белков-шипов на любой клетке вируса SARS-CoV-2. Клетки вируса SARS-CoV-2 не могут проникать в клетки человека, поскольку их спайковые белки предотвращены.

3d-визуализация сцены вируса короны

9.Как и вакцины против коронавируса Moderna и Pfizer, вакцина против натуральной оспы, которая применялась во всем мире, не могла вызвать болезнь, которую она должна была предотвратить. Во время кампании 1967-1977 годов, которая искоренила оспу во всем мире, и за годы до этого десятилетия вакцина была сделана из вируса, очень похожего, но не идентичного вирусу оспы.

10. Это был вирус оспы, обнаруженный у коров.

11. Коровья оспа была впервые использована в качестве вакцины в 18 ^{-х годах} века в Англии.В то время большинство жителей сельских районов страны знали, что прикосновение к открытым пустулам у больных коров часто вызывает незначительные вспышки гнойничков на руках доярок. С этими пустулами доярки, казалось, приобрели иммунитет к оспе.

Вирионы вируса коровьей оспы, используемые для приготовления противооспенной вакцины. Электронная микрофотография … [+] вирионов осповакцины; Вирион — это единая целостная и инфекционная частица вируса. Вирус осповакцины обычно встречается только у крупного рогатого скота, но передается людям через вакцинацию, тем самым приобретая иммунитет к вирусу натуральной оспы.(Фото BSIP / UIG через Getty Images)

12. В то время ученых и врачей не удивляла идея о том, что легкая форма оспы может предотвратить серьезное заболевание. На протяжении десятилетий врачи всего мира успешно прививали совершенно здоровым людям крошечные кусочки гноя оспы, взятые из открытых язв, у больных людей. Таким образом были привиты королевские особы в Англии, Австрии, Франции и Пруссии. Джордж Вашингтон заставил всю свою армию засучить рукава в поисках ланцета, с помощью которого материал из мокрых язв других людей попадал прямо им в руки.В гаремах турецкого султана юным девушкам делали прививки в местах, где, когда они выросли, шрамы было бы трудно увидеть.

13. Восьмилетнему сироте английскому мальчику по имени Эдвард Дженнер была успешно сделана прививка. В результате возникла только легкая болезнь.

14. Относительно незначительная реакция юного Дженнера была типичной. Тем не менее, иногда люди умирали — либо от полномасштабной оспы (это происходило в 0,5–2% случаев), либо в результате других микробов, таких как сифилис, которые поражали ланцеты.

15. Поскольку прививка от пустул человека сопряжена с серьезным риском, в 1796 году Эдвард Дженнер (ныне выросший и практикующий врач из сельской Англии) взял гной из пустулы коровьей оспы на руке доярки и ввел его прямо маленькому мальчику. , чтобы посмотреть, что произойдет .

16. Шесть недель спустя он привил мальчику настоящую оспу.

17. Неизвестно, как относилась ко всему этому мать маленького мальчика. И, да, это было задолго до того, как были приняты правила, регулирующие этику медицинского тестирования.

18. К счастью, с мальчиком все было в порядке. Коровья оспа действительно давала иммунитет от оспы.

19. Дженнер начала собирать гной коровьей оспы непосредственно у коров. Но было трудно сохранить гной в свежем виде, поэтому он начал рутину приводить самих коров от двери к двери, чтобы вакцинировать людей.

(Оригинальная подпись) Эдвард Дженнер (1749-1823), отец вакцинации, прививающий ребенка материей … [+] от руки Сары Нельмес, которая заразилась коровьей оспой во время дойки.Медная гравировка.

20. Дженнер не смог провести вакцинацию настолько широко, насколько ему хотелось бы. Тем не менее, его прививки от коровьей оспы ознаменовали начало конца ужасной чумы, которая оставила многих выживших слепыми, а их тела и лица были настолько ужасны, что англичане прозвали его «крапчатым чудовищем».

21. Шрамы от оспы заметны даже на лицах египетских мумий. Возможно, если бы коронавирус вызвал такой же неизгладимый косметический ущерб, какой нанесла вчерашняя оспа, люди, которых не беспокоит социальное дистанцирование, мытье рук и маски, отнесутся к мерам предосторожности более серьезно.К сожалению, сегодняшние сообщения в области общественного здравоохранения недостаточно мотивируют к изменению поведения. Они могли бы, если бы вместо того, чтобы говорить: «Вы можете не умереть, но ваша бабушка может, — сказали они, — вы можете и не умереть, но ваше лицо будет сильно изъедено из-за жизни».

22. Промышленная разработка и распространение вакцины во всем мире — вот что окончательно ликвидировало оспу. По словам Дональда Эйнсли (Д.А.) Хендерсона, который возглавлял усилия Всемирной организации здравоохранения по искоренению оспы, избавление мира от оспы потребовало десяти лет и труда 150 000 человек.

Пациент с оспой, эпидемия в Косово, Югославия, март и апрель 1972 года. Струпья со временем … [+] отпадут, оставляя следы на коже, которые станут шрамами с ямками. Пациент заразен для окружающих до тех пор, пока не отпадут все струпья. Изображение предоставлено CDC / Dr. Уильям Фоэдж, 1972 г. (Фото Smith Collection / Gado / Getty Images).

23. Американцы не проявляют особого терпения в отношении Covid-19. Связанные с пандемией гражданские беспорядки и разногласия могут сделать десять лет целой жизнью.

24. Без всеобщего уважения к мерам общественного здравоохранения даже десять лет не смогут взять коронавирус под контроль. Как сказал доктор Фаучи, SARS-CoV-2 невозможно искоренить.

25. Оспа — единственное известное заболевание, полностью искорененное среди людей. Последним, кто заразился оспой «в дикой природе», был Али Маоу Маалин, молодой человек, который заразился оспой в 1977 году, когда ухаживал за маленькими детьми, болевшими оспой. Он выздоровел, после чего годами работал в программах ликвидации полиомиелита в Сомали, где на работе заразился малярией и умер.

26. С тех пор умер один человек. Это была Джанет Паркер, 40-летний медицинский фотограф, работавшая в школе этажом выше морозильной камеры медицинской лаборатории, в которой хранились флаконы с оспой для исследовательских целей. Возможно, она заразилась через воздуховоды здания. Она умерла в 1978 году.

27. Вирус оспы до сих пор хранится в двух лабораториях строгого режима в России и США. Могут также существовать тайные запасы; если так, то когда-нибудь их можно будет использовать в качестве биологического оружия.

28. Это вызывает особую тревогу, потому что в настоящее время никто в мире не застрахован от оспы. Бустерные прививки нужно делать каждые три года для поддержания иммунитета. Никто не вакцинировался с 1980 года.

29. Вирус SARS-CoV-2 получить гораздо легче, чем вирус оспы. Вам не обязательно никого знать в России. Вам даже не понадобится разрешение службы безопасности США или ключ от секретной морозильной камеры.

30. Практически все, что вам нужно сделать, это отказаться от социальной дистанции, вымыть руки или надеть маску.