Ожог кипятком головы: первая помощь детям и взрослым
К сожалению, такой страницы уже не существует или неправильно набран адрес.
Но то, что Вы искали до сих пор здесь!
Ссылка по которой Вы попали на эту страницу — неправильная, либо документ, который раньше открывался по ней, перемещен в другой раздел сайта.
Что будем делать?
1. Перейдем на главную страницу;
2. Воспользуемся поиском;
3. Почитаем новости или статьи.
Включайся в звено
Присоединяйтесь к нам
в сообществах
Самые свежие новости и обсуждения вопросов о службе
Интересные публикации
24.01.2018 08:25 Насосно-рукавный комплекс ШКВАЛ 400-1,6/300: ТТХ и принцип работы НРК ШКВАЛ (КНРМ 400-1,6/300) — предназначен для проведения пожарно-спасательных работ в условиях слаборазвитой или разрушенной инфраструктуры. 18.08.2018 19:53 Оказание первой помощи при ожогах: по степеням и видам Виды ожогов термический, химический, прочие и их особенности. Общие правила при оказании первой помощи. Степени I, II, III, IV. Первая доврачебная помощь при отморожениях. 28.09.2016 18:32 Пожарный автомобиль АЦ-3.0-40-2 (43206) 001МИ Пожарный автомобиль относится к основным, целевого применения. Доставляет к месту пожара и проведения АСР пожарных (личный состав), а так же запас огнетушащих веществ. 08.11.2016 21:02 Практическая работа на пожарном насосе Rosenbauer NH-30 АЦ 3,2-40-4 КамАЗ 5387 Подача огнетущащих веществ, работа с лафетным стволом, с пеносмесителем, подача пены от посторонней емкости, работа в движении, подача воды из цистерны.Ожоги | Симптомы, осложнения, диагностика и лечение
Люди с тяжелыми ожогами часто нуждаются в лечении в специализированных ожоговых центрах. Им могут понадобиться кожные трансплантаты для покрытия больших ран или для минимизации рубцов с глубокими ранами. И им может потребоваться эмоциональная поддержка и месяцы последующего ухода, например, физическая терапия.
Выделение незначительного ожога от более серьезного ожога связано с определением степени повреждения тканей. Ниже приведены три классификации ожогов:
- Ожог первой степени. Этот незначительный ожог затрагивает только внешний слой кожи (эпидермис). Может вызвать покраснение, отек и боль. Обычно лечение проходит с помощью оказания первой помощи в период от нескольких дней до недели. Загар является классическим примером ожога первой степени.
- Ожог второй степени. Этот тип ожога поражает как эпидермис, так и второй слой кожи (дермы). Может вызвать красную, белую или пятнистую кожу, боль и отек. Рана часто выглядит влажной. Волдыри могут развиваться, боль может быть серьезной. Глубокие ожоги второй степени могут вызвать рубцевание.
- Ожог третьей степени. Этот ожог попадает в жировой слой под кожей. Сгоревшие участки могут быть обуглены до черноты или белого цвета. Кожа может выглядеть восковой. Ожоги третьей степени могут разрушать нервы, вызывая онемение. Человек с таким типом ожога может также испытывать затруднения при дыхании или получить отравление угарным газом.
Причинами ожогов могут стать:
- Огонь
- Горячая жидкость или пар
- Горячий металл, стекло или другие предметы
- Электрические токи
- Радиация от рентгеновских лучей или лучевой терапии для лечения рака
- Солнечный свет или ультрафиолетовый свет от солнечного света или солярия
- Химические вещества, такие как сильные кислоты, щелочь, разбавитель краски или бензин
- Иные причины
Глубокие или широко распространенные ожоги могут привести к многочисленным осложнениям, в том числе:
- Инфекционное заболевание. Ожоги могут сделать кожу уязвимой к бактериальной инфекции и увеличить риск сепсиса. Сепсис – опасная для жизни инфекция, которая проходит через кровоток и влияет на ваше тело. Он быстро прогрессирует и может вызвать шок и органную недостаточность.
- Низкий объем крови. Ожоги могут повредить кровеносные сосуды и вызвать потерю жидкости. Это может привести к снижению объема крови (гиповолемия). Всё это препятствует тому, чтобы сердце перекачивало достаточное количество крови в организм.
- Опасно низкая температура тела. Кожа помогает контролировать температуру тела, поэтому, когда большая часть кожи повреждена, вы теряете тепло тела. Это увеличивает риск опасно низкой температуры тела (гипотермия). Гипотермия – это состояние, при котором организм теряет тепло быстрее, чем может его вырабатывать.
- Проблемы с дыханием. Дыхание горячим воздухом или дымом может сжигать дыхательные пути и вызывать затруднения дыхания. Дымовая ингаляция повреждает легкие и может вызвать респираторную недостаточность.
- Рубцы. Ожоги могут вызывать шрамы и ребристые области, вызванные разрастанием рубцовой ткани (келоиды).
- Проблемы с костями и суставами. Глубокие ожоги могут ограничивать движение костей и суставов. Шрамовая ткань может образовывать и вызывать сокращение и затягивание кожи, мышц или сухожилий (контрактуры).
Чтобы снизить риск общих ожогов:
- Никогда не оставляйте предметы, приготовленные на плите без присмотра.
- Поверните рукоятки сковородок к задней части печи.
- Храните горячие жидкости в недоступном для детей и домашних животных месте.
- Храните электроприборы вдали от воды.
- Никогда не готовьте в свободной одежде, которая воспламениться над плитой.
- Если у вс есть маленький ребенок, заблокируйте его доступ к источникам тепла, таким как плита, открытый гриль, камин и обогреватель.
- Перед тем, как поместить ребенка в автокресло, проверьте наличие горячих ремней или пряжек.
- Отключайте утюги и аналогичные устройства, когда они не используются. Храните их в недоступном для детей месте.
- Закройте неиспользуемые электрические розетки защитными колпачками.
- Если вы курите, избегайте курения в доме и особенно не курите в постели.
Проверяйте дымовые датчики и регулярно меняйте их батареи.- Держите огнетушитель на каждом этаже дома.
- Храните химикаты, зажигалки и спички в недоступном для детей месте.
- Установите термостат водонагревателя ниже 120 F (48,9 C), чтобы предотвратить ожог. Проверяйте воду для ванны перед тем, как погрузить в нее ребенка.
Лечение ожогов зависит от типа и степени повреждений. Большинство мелких ожогов можно лечить дома, обычно они заживают в течение нескольких недель. При серьезных ожогах, после соответствующей первой помощи и оценки ран, лечение может включать лекарства, раневые повязки, терапию и хирургию. Цели лечения – контролировать боль, удалять мертвую ткань, предотвращать инфекцию, уменьшать рубцы, восстанавливать функцию и решать эмоциональные потребности.
Вам могут потребоваться месяцы дополнительных процедур и терапии. Это может быть сделано во время пребывания в больнице, в амбулаторных условиях или дома. Факторы, влияющие на этот выбор, включают ваши пожелания, другие условия и способности, например, можете ли вы самостоятельно сменить повязки.
«Народные» способы при ожогах бесполезны, нужна адекватная первая помощь
Получивший термический ожог человек нуждается в адекватной первой помощи, при этом многие распространенные «народные» методы и средства либо не принесут какого-либо положительного эффекта, либо могут навредить пострадавшему, подчеркивает и.о. министра здравоохранения Украины Ульяна Супрун.
«Облились кипятком или прикоснулись к горячему утюгу? Ни в коем случае не бегите на кухню за растительным маслом, листьями алоэ или сметаной. Важно оперативно отреагировать и оказать адекватную первую помощь себе или своим близким», — написала У.Супрун в своей странице в соцсети Фейсбук в воскресенье.
По ее словам, термические ожоги бывают очень болезненными и часто сопровождаются такими симптомами, как покраснение или шелушение кожи, возникновение волдырей и отека, появление бледности или обугливание кожи. При этом уровень интенсивности боли не всегда связан с тем, насколько сильный ожог: иногда даже очень серьезный ожог может быть относительно безболезненным.
Вместе с тем, У.Супрун отметила, что незначительные ожоги можно лечить самостоятельно в домашних условиях. При этом главное — избегать попадания грязи на пораженный участок кожи и не прорывать волдыри, которые могут образоваться в этом месте.
И.о. главы Минздрава также расписала шаги по оказанию первой помощи пострадавшему при получении термического ожога и отметила ряд методов и средств, которые ошибочно рекомендует народная молва.
«Обработайте рану (пораженный ожогом участок кожи – ИФ) прохладной водой или водой комнатной температуры; Категорически запрещено прикладывать к ране лед. Не обрабатывайте пораженную поверхность кожи никакими кремами или жирными веществами. Есть ошибочное мнение, что ожог следует сразу обработать дексапантенолом, однако в международных рекомендациях оказания помощи при ожоге его нет. Если он и может помочь ему скорее во время заживления ран», — написала У.Супрун.
Кроме этого, следует снять любую одежду или украшения, которые находятся вблизи участка ожога. «Но не трогайте вещей, которые прилипли к пораженной кожи», — при этом подчеркнула она.
Рану следует прикрыть стерильной повязкой, а пострадавшему — дать выпить воды, чтобы уменьшить интоксикацию и избежать обезвоживания.
«Можно также дать обезболивающее лекарственное средство, например парацетамол или ибупрофен, которые используют для облегчения боли любого типа и интенсивности», — добавила и.о. министра здравоохранения.
Если же был получен ожог лица или глаз, то пострадавшему человеку лучше находиться в сидячем положении, поскольку это поможет уменьшить отек, в отличие от лежачего положения.
При этом У.Супрун подчеркнула, что в случае получения пострадавшим сильного или обширного термического ожога необходимо обратиться за профессиональной медицинской помощью.
«Например, в случае поражения большого участка кожи (больше, чем ваша ладонь) или возникновения глубокой раны, в случае ожога, вызывающего бледность или обугливание кожи, а также если пораженный участок на лице, руках, ногах или половых органах, в результате которого возникли волдыри. При любых проявлениях инфицирования, возникновения неприятного запаха из раны, гноя или усиления болевого синдрома, немедленно обращайтесь к врачу», — написала она.
Ожоги у животных: лечение и виды ожогов
Животные по своей природе очень любопытные существа. Они любят все исследовать – буквально каждый уголок квартиры. А также многие домашние питомцы, также из любопытства, могут что-нибудь съесть. Иногда бывает так, что, например, кошка, запрыгнув на кухонную тумбу или плиту, может обжечь подушечки лап, или опрокинуть горячую кастрюлю. Также вещества, поглощаемые животными без ведома их хозяев, могут обжечь животному рот, пищевод, желудок. Данная проблема всегда была, есть и будет, так как любопытство животному не отнять. Поэтому надо всегда быть бдительным, и уметь быстро оказывать помощь животному.
Ожог — повреждение тканей организма, вызванное действием высокой температуры или действием некоторых химических веществ (щелочей, кислот, солей тяжёлых металлов и других).
Различают 4 степени ожога:
- покраснение кожи,
- образование пузырей,
- омертвение всей толщи кожи,
- обугливание тканей.
Тяжесть ожога определяется величиной площади и глубиной повреждения тканей. Чем больше площадь и глубже повреждение тканей, тем тяжелее течение ожоговой травмы. Первая помощь при ожогах заключается в прекращении воздействия внешних факторов и обработке раны.
Содержание статьи
Причины ожогов
Вызвать ожоги могут самые разные причины, для которых характерны свои проявления и признаки повреждения. Спровоцировать ожоги могут:
- термические факторы;
- химические;
- электрический ток;
- лучевое воздействие;
- бактерии (так называемый бактериальный ожог).
Все перечисленные факторы могут воздействовать с разной степенью, поэтому ожог будет иметь свои проявления и требовать индивидуального подхода к лечению.
Разновидности ожогов
- Наиболее распространенными являются термические ожоги, то есть те, которые получены в результате воздействия:
- Огня. Очень часто повреждаются верхние дыхательные пути, морда.
- Кипящей воды. Площадь может быть небольшой, а вот глубина существенной.
- Пара. Такое поражение обычно не доставляет много проблем.
Раскаленных предметов: они, как правило, оставляют четкие границы и глубокие поражения.
При термическом ожоге степень поражения зависит от некоторых факторов:
- температуры;
- продолжительности воздействия;
- степени теплопроводности;
- общего состояние здоровья и кожи пострадавшего.
- Химический ожог – это повреждение кожи или слизистых оболочек в результате воздействия различных агрессивных веществ, например: кислоты (после такого воздействия поражение обычно неглубокое), щелочи; солей тяжелых металлов, таких как нитрат серебра, хлорид цинка, которые чаще всего вызывают поверхностный ожог кожи.
- Электрические ожоги можно получить после контакта с токопроводящими материалами. Ток достаточно быстро распространяется через мышцы, кровь, спинномозговую жидкость. Отличительной особенностью электрического поражения является наличие точки входа и выхода. Это так называемая метка тока. Площадь поражения обычно небольшая, но глубокая.
Лучевые ожоги могут быть связаны:
- С ультрафиолетовым излучением. Такие ожоги запросто могут заработать любители позагорать в полуденное время. Площадь поражения обычно большая, но чаще всего удается справиться с помощью домашних средств.
- С воздействием ионизирующего излучения. При этом поражается не только кожный покров, но и соседние органы и ткани.
- С инфракрасным излучением. Оно часто вызывает ожог роговицы, сетчатки, кожи. Поражение зависит от длительности воздействия данного негативного фактора.
И еще один вид ожога – это бактериальный ожог, который могут вызвать некоторые виды микроорганизмов. Тяжесть также варьируется от небольших узелковых поражений до состояния, которое может угрожать даже жизни человека, например, при развитии стафилококкового синдрома обожженной кожи.
По локализации различают:
- Внешние – поражение кожи, в том числе, ожог подушечек лап у кошки.
- Внутренние – поражение пищевода, языка, желудка, верхних дыхательных путей, легких.
- Поражение слизистых оболочек – глаза, носа, области половых органов и все виды внутренних ожогов. Нужно уметь отличать ожог слизистой, от раздражения или аллергической реакции. Самые распространенные причины ожогов слизистых – скармливание горячей пищи или вдыхание дыма при пожаре. Внешние ожоги, чаще всего, классифицируются по степени поражения: I, II и III степень.
Ожоги I степени
У животного на пораженном участке тела наблюдается: припухлость, покраснение, болезненность, местное повышение температуры. Возможные причины: ожог кошки кипятком или водой с температурой выше 60С°, непродолжительный контакт с огнем или горячей поверхностью, солнечный ожог.
Ожоги II степени
Первая степень, осложненная водянистыми волдырями, которые со временем лопаются и превращаются в корочки. При большой площади поражения наблюдается общая слабость, повышение базовой температуры тела, сильная болезненность, отказ от еды. Возможные причины: раскаленное масло или жир, продолжительный контакт с огнем, возгорание шерсти, химический ожог у кошки щелочью или кислотой, прогулки в жаркие дни по асфальту.
Ожоги III степени
Раны покрыты обугленными корочками, в течение нескольких часов начинается некроз – отторжение мертвых тканей, наблюдается повышение температуры тела, отказ от еды и питья, внутренняя интоксикация, острая болезненность – критическое состояние.
Лечение зависит от локализации, происхождения и тяжести ожогов. Для большей успешности лечение рекомендуется незамедлительно обратиться в ветеринарную клинику.
Что нужно знать об ожогах?
Ожог– это повреждение кожных покровов, тканей и органов, вызванное воздействием термической, химической, электрической или лучевой энергии.
Для ожоговых повреждений, в зависимости от глубины (степени поражения), характерны различные местные клинические проявления.
Степени ожогов:
Ожог I степени (поражается поверхностный эпидермальный слой) характеризуется резкой разлитой гиперемией, отечностью и выраженной болезненностью кожи, местным повышением ее температуры. Типичным примером ожога I степени является ожог солнечными лучами.
При ожоге II степени (поражаются верхние слои кожи) наблюдается гиперемия, отек кожи с образованием тонкостенных пузырей, наполненных прозрачной серозной жидкостью.
При ожоге III а степени — кожа на месте поражения покрыта толстостенными пузырями и участками некроза, бледного или темного оттенка, иногда даже черным. Нежизнеспособные ткани образуют струп, который отторгается от живых тканей с образованием демаркационной линией. Ожоги I, II и III А степени называют поверхностными. Такие ожоги способны к самопроизвольному заживлению.
При ожоге III б степени кожа поражается на всю толщу с вовлечением поверхностных слоев подкожной клетчатки. Изменения проявляются либо плотным сухим струпом (при ожоге пламенем), либо формированием влажного некроза (при ошпаривании). Кожа бледно-серого цвета, пятнистая, чувствительность ее снижена или отсутствует.
Для ожогов IV степени характерно глубокое поражение тканей, нередко их обугливание. Заживление глубоких ожогов (III Б и IV степени) невозможно без пересадки кожи.
Площадь ожога определяют по «правилу девяток» (голова — 9%, рука — 9%, передняя поверхность туловища — 9 х 2%, нога — 18%) или по «правилу ладони», помня, что площадь ладони составляет приблизительно 1% площади поверхности кожи пострадавшего.
Всем обожженным также показано проведение профилактики столбняка.
При обширных, даже неглубоких ожогах возникает шок, в обожженных местах образуются токсические вещества, которые, проникая в кровь, разносятся по всему организму. На обожженные участки попадают микроорганизмы; ожоговые раны, как правило, начинают нагнаиваться. Уже при ожоге II степени, охватившем одну треть поверхности тела, возникает серьезная опасность для жизни пострадавшего.
Наиболее тяжело протекают ожоги, вызванные пламенем, так как температура пламени во много раз выше температуры кипения жидкостей. К тому же на кожу действует высокая температура горящей одежды.
Оказание помощи:
необходимо быстро удалить, пострадавшего из зоны огня. Если на человеке загорелась одежда, нужно немедля снять ее или набросить на пострадавшего покрывало, пальто, мешок, шинель, то есть прекратить к огню доступ воздуха. Пламя на одежде можно гасить водой, засыпать песком, тушить своим телом (если перекатываться по земле). Но ни в коем случае нельзя пострадавшему бегать в горящей одежде. Можно подставить обожженный участок под струю холодной воды, что способствует снижению внутрикожной температуры, уменьшает степень и глубину прогревания тканей, что в ряде случаев предотвращает развитие более глубокого ожога.
После того как с пострадавшего сбито пламя, и он извлечен из-под струи горячего пара или жидкости, на месте происшествия на ожоговые раны следует наложить стерильные марлевые или просто чистые повязки из подручного материала (платки, куски белья и др.). При обработке не следует отрывать от обожженной поверхности прилипшую одежду, лучше обрезать ее ножницами. Пострадавшего с обширными ожогами рациональнее завернуть в свежевыглаженную простыню и уложить в постель. Ни в коем случае нельзя прокалывать возникшие пузыри. Если у обожженного появился озноб, согреть его: укрыть, дать обильное теплое питье. Очень важно создать покой пострадавшему, не тревожить повторными перекладываниями, переворачиваниями, перевязками.
Солнечные ожоги
После длительного пребывания на солнце без одежды нередко появляются ожоги кожи. Обычно это ожоги I степени, ожоги отдельных участков бывают II степени.
Признаки:резкая краснота, боли, отёк и пузыри беспокоят пострадавшего 3- 5 дней. Признаки ожога кожи иногда дополняются признаками общего перегревания тела.
Оказание помощи:
- пострадавшего следует обмыть, облить холодной водой,
- хорошенько напоить прохладной водой, чаем, молоком,
- смазать кожу борным вазелином.
Пострадавших с обширными поражениями приходится госпитализировать после введения обезболивающих средств и лечения, подобного лечению термических ожогов.
Врач-травматолог
Заведующий хирургическим отделением
Полюхович Василий Иванович
Как правильно оказать первую помощь при ожоге кипятком
Ожог кипятком, раскаленным маслом и любыми другими горячими жидкостями требует адекватной и своевременной реакции, и, если это случилось, первая помощь должна быть оказана незамедлительно. От этого будут зависеть как глубина повреждения тканей и площадь поражения, так и период заживления.
Если это незначительное повреждение, первую помощь при ожоге руки кипятком можно оказать самостоятельно, но при серьезных поражениях (ожогах 3–4 степени) следует довериться врачам. Ни в коем случае нельзя вскрывать образовавшиеся волдыри, поскольку это чревато инфицированием тканей. Запрещено присыпать ожоги крахмалом, обрабатывать рану растительным маслом, йодом и другими спиртосодержащими жидкостями. Все это может только усилить боль и замедлить заживление. При особенно глубоких ожогах, когда в рану попали загрязнения и фрагменты одежды, не стоит пытаться очистить рану самостоятельно, а нужно дождаться приезда медиков.
Первую помощь при ожоге кипятком нужно оказывать поэтапно, соблюдая следующую последовательность действий:
-
Снять одежду, облитую кипятком, чтобы исключить риск ее прилипания к ране.
-
Поместить участок с раной в емкость с холодной водой или под струю воды, чтобы снять боль и остановить поражение тканей.
-
Если в домашней аптечке есть противоожоговое средство, например «Бранолинд», наложить повязку на рану.
-
Зафиксировать повязку бинтом или пластырем .
-
Если ожоги большие и глубокие, допустим прием обезболивающих.
Когда нужна врачебная помощь при ожоге кипятком.
Чем быстрее окажут первую помощь при ожоге кипятком, тем благоприятней прогноз. Важно в первую очередь оценить степень поражения кожи. Врачи выделяют 4 степени ожога, у каждой из которых имеются свои характерные признаки. Зная их, можно определить серьезность проблемы и действовать соответствующим образом.
Степени ожога:
-
Небольшое покраснение и отек, редко — небольшие волдыри.
-
Покраснение и отечность, которые сопровождаются волдырями, тонким струпом.
-
Глубокое поражение ткани, вплоть до мышц. Всегда есть струп, а волдыри лопаются.
-
Поражение достигает кости, участки кожи отмирают. Возможно почернение, обугливание тканей.
Первую помощь в домашних условиях при ожогах кипятком можно оказать при 1 и 2 степени поражения, когда повреждено до 1 % от площади тела. Это участок размером не больше ладони. Исключение — ожоги лица, стоп и половых органов. Даже при легком поражении здесь могут формироваться рубцы.
Если ожог на первый взгляд можно отнести к 3–4 степени, требуется без промедления вызывать бригаду скорой помощи.
Эффективная помощь при ожоге кипятком заключается в своевременном реагировании и использовании специальных средств.Более серьезные повреждения лечит врач. Специалист обезболит рану, проведет антисептическую обработку, по необходимости удалит остатки одежды и отмерший эпителий, подрежет крупные пузыри для ускорения заживления. Самые серьезные случаи требуют противошоковой терапии и хирургического вмешательства.Учитывая, что не у всех есть возможность приобретать дорогостоящие аптечные препараты, можно использовать домашние средства для оказания помощи при ожоге кипятком. Однако такие средства даже при условии их применения для обработки ожогов 1 степени, действуют не так эффективно и быстро, как предназначенные для этой цели мази и спреи, а лечение более серьезных поражений следует проводить исключительно специализированными средствами под контролем врача.
Одним из таких средств, применяемых для оказания первой помощи при ожоге руки кипятком, является наложение антисептической повязки от HARTMANN. Она предотвращает инфицирование раны и ускоряет заживление. Благодаря крупной ячеистой структуре жидкость из раневой поверхности быстро впитывается в повязку, а перуанский бальзам, которым она пропитана, залечит повреждения. Повязка может оставаться на ране 3 дня. Чтобы аккуратно зафиксировать ее, используют пластырь, обеспечивающий воздухообмен и защищающий кожу от механических повреждений.
Ожоги у кошек: лечение ожогов у кошек
Решив завести дома кошку, владелец должен быть готов принять на себя полную ответственность за здоровье и безопасность питомца. К одним из самых распространенных видов опасностей, подстерегающих домашнего любимца, являются различные виды ожогов. Каждый хозяин должен знать, чем лечить ожог у кошки,какими последствиями он чреват и как свести вероятность получения травмы к минимуму.
Причины ожогов у кошек
Любопытство кошек давно уже стало притчей во языцех и, к сожалению, может стать причиной проблем не только для хозяина, но и для самого животного. Ловкость и подвижность позволяют забраться питомцу даже в самые труднодоступные места, расположенные на любой высоте. В повседневной жизни опасность для кошки могут представлять газовые и электрические плиты, обогреватели, а также другие бытовые нагревательные приборы различного предназначения. Кроме того, пытаясь выяснить характер содержимого или привлеченная необычным запахом, кошка может опрокинуть на себя кастрюлю с горячей пищей, чайник с кипятком или емкость с опасным химическим веществом.
Приобретая котенка, владельцы обязаны учитывать особенности поведения домашнего любимца и стараться свести риск ожога к минимуму, а в случае, если травмы избежать не удалось, быть способными определить степень тяжести повреждения и незамедлительно оказать первую помощь.
Классификация ожогов по видам и степени тяжести
Методы оказания первой помощи и лечения ожога у кошки зависят от его вида и степени тяжести. В зависимости от причины, ожоги подразделяются на следующие виды:
- Термические (тепловые) – наиболее распространенный вид повреждений, вызванный прямым контактом с горячими предметами или веществами.
- Химические – возникают в результате попадания на поверхность кожи или слизистой химически агрессивных веществ. Коварность данного вида ожогов состоит в том, что вещество продолжает оказывать поражающее воздействие на ткани до его полного удаления или химической нейтрализации.
- Радиационные или же солнечные – появляются в результате длительного воздействия ультрафиолетового излучения на незащищенные шерстяным покровом участки тела. Чаще всего солнечному ожогу подвергается нежная кожа ушек животного.
Также хозяевам следует принимать во внимание, что помимо наиболее распространенного ожога лап у кошки и других видов внешних ожогов, поражению могут подвергнуться внутренние органы животного (пищевод, желудок, дыхательные пути), а также слизистые оболочки глаз, рта или половых органов. Обнаружить и диагностировать такие ожоги гораздо сложнее, ведь в большинстве случаев визуальный осмотр пораженных участков затруднен или невозможен, а симптомы могут быть схожи с признаками других проблем – отравления, изжоги, раздражения или аллергической реакции.
Способы и возможность самостоятельного лечения ожогов у кошки зависит от тяжести ожоговой травмы. Определить степень тяжести внешних термических ожогов можно по следующим признакам:
- степень – возникает в результате контакта с горячей поверхностью (ожог лапы у кошки), попадания на поверхность кожи или слизистой оболочки жидкости с температурой выше 60°C, непродолжительного воздействия открытого пламени и по другим причинам. Выражается в легком покраснении кожи на небольших участках, припухлости, появлении волдырей. Животное испытывает дискомфорт и болезненные ощущения, однако функции систем организма не нарушены, активность и аппетит в целом сохраняются на нормальном уровне.
- II степень – поражению подвергается большая площадь кожи, жидкость из лопающихся волдырей образует корку, на пораженных участках шерсть выпадает или легко выдергивается. На фоне повышения температуры у кошки наблюдается общая слабость, потеря аппетита, сильные болевые ощущения.
- III степень – кожа обугливается, повреждения проникают вглубь тканей, шерстяной покров на обожженных участках полностью отсутствует.
Если с последствиями ожогов первой степени можно справиться и в домашних условиях, то при ожогах второй и третьей степени тяжести необходима экстренная помощь профессионального ветеринара.
Лечение ожога у кошки: первая помощь и последующий уход
Обнаружив у кошки ожог, не стоит впадать в паническое состояние – действовать нужно быстро, но уверенно и хладнокровно. Экстренная помощь преследует следующие цели: снять болевой шок, предотвратить обезвоживание организма, провести первичную обработку обожженного участка обеззараживающими средствами и предотвратить распространение инфекции. Для этого рекомендуется предпринять такие действия:
- Наложить на пораженный участок холодный водяной или ледяной компресс не более чем на 20 минут. Для этих целей можно использовать смоченную водой ткань, замороженные в пакете продукты и другие подручные средства. Если ожог вызван попаданием на кожу горячей пищи или других веществ, перед наложением компресса следует смыть остатки субстанции под струей проточной воды.
- Обработать пораженный участок слабым раствором марганцовки и нанести противоожоговую или бактерицидную мазь.
- Наложить свободную, не стягивающую марлевую повязку, предотвращающую вылизывание кошкой травмированного участка и занесение инфекции. Повязки следует менять ежедневно.
Чем лечить ожог у кошки в каждом конкретном случае, а также какие лекарственные препараты при этом использовать может определить только ветеринар, поэтому основной задачей хозяина является облегчение страданий животного, первичная помощь и скорейшая транспортировка в ветеринарную клинику.
Стафилококковый синдром ожоговой кожи | Johns Hopkins Medicine
Что такое стафилококковый синдром ошпаренной кожи у детей?
Стафилококковый синдром ошпаренной кожи (SSSS) — серьезная кожная инфекция. Инфекция вызывает шелушение кожи на больших участках тела. Похоже, кожа обожжена или обожжена горячей жидкостью. Чаще встречается летом и осенью.
Что вызывает SSSS у ребенка?
Обычно это вызвано инфекцией, вызванной бактериями Staphylococcal aureas.Бактерии выделяют яд (токсины), которые вызывают появление волдырей и шелушений на коже.
Какие дети подвержены риску SSSS?
Это может произойти в любом возрасте, но дети в возрасте до 5 лет подвергаются наибольшему риску. Другие факторы риска включают:
- Слабая иммунная система
- Длительное (хроническое) заболевание почек или почечная недостаточность
Какие симптомы СССН у ребенка?
Симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному.Они могут включать:
- Суетливость (раздражительность)
- Усталость
- Лихорадка
- Покраснение кожи
- Волдыри, наполненные жидкостью, которые легко лопаются и оставляют участок влажной кожи, который вскоре становится нежным и болезненным
- Большие листы верхнего слоя кожи могут отслаиваться
Симптомы стафилококкового синдрома ошпаренной кожи могут быть такими же, как и при других состояниях здоровья. Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего врача для постановки диагноза.
Как диагностируется СССС у ребенка?
Медицинский работник спросит о симптомах и истории болезни вашего ребенка. Он или она проведет медицинский осмотр вашего ребенка. Ваш ребенок также может сдать анализы, например:
- Биопсия кожи. Крошечный образец кожи берется и исследуется под микроскопом. Замороженный разрез можно сделать быстро, чтобы подтвердить диагноз.
- Культуры. Это простые тесты для проверки на наличие бактерий. Посевы могут быть сделаны из крови, мочи, носа и горла, а также кожи.У новорожденных также можно сделать посев на пупок.
Как лечится SSSS у ребенка?
Лечащий врач вашего ребенка разработает лучший план лечения для вашего ребенка на основе:- Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
- Насколько тяжелое состояние вашего ребенка
- Насколько хорошо ваш ребенок справляется с определенными лекарствами, методами лечения или терапии
- Если ожидается ухудшение состояния вашего ребенка
- Мнение медицинских работников, обеспечивающих уход за вашим ребенком
- Ваше мнение и предпочтения
Скорее всего, вашему ребенку потребуется лечение в больнице.Он или она может находиться в ожоговом отделении больницы. Это потому, что лечение похоже на лечение ребенка с ожогами. Или ваш ребенок может лечиться в отделении интенсивной терапии (ОИТ). Лечение может включать:
- Антибиотик, вводимый внутривенно в вену
- Внутривенные жидкости для предотвращения обезвоживания
- Питание через зонд изо рта в желудок (назогастральное питание), при необходимости
- Использование кремов или мазей для кожи и повязок
- Обезболивающие
Какие возможные осложнения СССС у ребенка?
Дети, которых лечат сразу же, обычно выздоравливают без рубцов или других проблем.Но в некоторых случаях могут возникнуть осложнения:
- Потеря жидкости, вызывающая обезвоживание и шок, как у ожогового пациента
- Обострение инфекции
- Рубцы
- Смерть
Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?
Немедленно позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка покраснение и волдыри на коже. Если поставщик медицинских услуг недоступен, обратитесь в отделение неотложной помощи.
Основные сведения о стафилококковом синдроме ошпаренной кожи у детей
- Синдром ошпаренной кожи стафилококка обычно возникает в результате бактериальной инфекции .
- У детей заболевание обычно начинается с нервозности (раздражительности), усталости (недомогания) и повышения температуры тела. Далее следует покраснение кожи.
- Заболевание может быть опасным для жизни и требует лечения.
- Лечение обычно требует пребывания в больнице, часто в ожоговом отделении или отделении интенсивной терапии.
- Лечение включает прием антибиотиков, замену жидкости и уход за кожей.
- Дети, получившие своевременное лечение, обычно выздоравливают без рубцов или осложнений.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:
- Знайте причину визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку.Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
- Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
- Узнайте, как вы можете связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время.Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.
Стафилококковый синдром ошпаривания кожи — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)
СТАТЬИ ЖУРНАЛА
Handler MZ, Schwartz RA. Стафилококковый синдром ошпаренной кожи: диагностика и лечение у детей и взрослых. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2014; 28: 1418-1423. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24841497
Oliveira AR, Aires S, Faria C, Santos E. Синдром ошпаренной кожи стафилококка.BMJ Case Rep.2013; 2013. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23761500
Conway DG, Lyon RF, Heiner JD. Шелушащаяся сыпь; стафилококковый кожный синдром. Ann Emerg Med. 2013; 61: 118, 129. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23260687
Kress DW. Неотложная помощь детской дерматологии. Curr Opin Pediatr. 2011; 23: 403-406. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21670682
Berk DR, Bayliss SJ. MRSA, стафилококковый синдром ошпаренной кожи и другие чрезвычайные бактериальные заболевания кожи. Pediatr Ann.2010; 39: 627-633. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20954609
Patel NN, Patel DN. Стафилококковый синдром ошпаренной кожи. Am J Med. 2010; 123: 505-507. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20569752
Коул С., Газвуд Дж. Диагностика и лечение импетиго. Я семейный врач. 2007; 75: 859-864. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/173
Stanley JR, Amagai M. Pemphigus, буллезное импетиго и стафилококковый ошпаренный кожный синдром. N Engl J Med.2006; 355: 1800-1810. http: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17065642
Mockenhaupt M, Idzko M, Grosber M, Schopf E, Norgauer J. Эпидемиология стафилококкового синдрома ошпаренной кожи в Германии. J Invest Dermatol. 2005; 124: 700-703. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15816826
Patel GK, Finlay AY. Стафилококковый синдром ошпаренной кожи: диагностика и лечение. Am J Clin Dermatol. 2003; 4: 165-175. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12627992
ИНТЕРНЕТ
King RW, Carone HL, de Saint Victor PR. Стафилококковый синдром ожоговой кожи.Medscape. Обновлено: 18 мая 2017 г. Доступно по адресу: http://emedicine.medscape.com/article/788199-overview Проверено 25 сентября 2018 г.
Dhar AD. Стафилококковый синдром ожоговой кожи. Руководство Merck Professional Edition. Август 2017 г. Доступно по адресу: http://www.merckmanuals.com/professional/dermatologic_disorders/bacterial_skin_infections/staphylococcal_scalded_skin_syndrome.html, дата обращения 25 сентября 2018 г. ) представляет собой серьезную кожную инфекцию, которая обычно возникает у младенцев и детей младше шести лет.Его еще называют болезнью Риттера. Эта инфекция вызывается разновидностью бактерий золотистого стафилококка. Это также редко встречается у пожилых людей с почечной недостаточностью или у людей с ослабленной иммунной системой.
Что вызывает синдром ожоговой кожи?
Бактерии золотистого стафилококка — это тип бактерий, которые обычно живут на людях. Он находится в носу, паху, подмышке и других областях. В большинстве случаев бактерии не вызывают проблем или вызывают лишь незначительные кожные инфекции. Однако, если бактерии проникают глубже в ваше тело, это может вызвать опасные для жизни инфекции крови, суставов, легких, костей и сердца.
Некоторые штаммы бактерий золотистого стафилококка выделяют токсин, который проходит через кровоток и связывается с белком на внешнем слое кожи. Это вызывает покраснение всей кожи и появление волдырей. У большинства людей старше шести лет в крови есть антитела к этому токсину, которые препятствуют этому. Однако у младенцев и маленьких детей нет антител к токсину. Их почки также незрелые и не могут вывести токсин.
Каковы симптомы синдрома ожоговой кожи?
Стафилококковый синдром ошпаренной кожи обычно начинается с покраснения кожи и лихорадки.Волдыри могут появиться, а затем лопнуть, оставив после себя влажную кожу. Другие симптомы могут включать:
- Слабость
- Потеря жидкости
- Озноб
- Болезненные красные области вокруг места инфекции
- Верхний слой кожи, который отпадает при легком трении или надавливании
- Язвы вокруг области подгузника и пуповины у новорожденных
- Язвы на руках, ногах и туловище у детей старшего возраста
Как диагностируется синдром ошпаренной кожи?
Лечащий врач вашего ребенка осмотрит вашего ребенка и спросит об его симптомах.Они могут диагностировать синдром ошпаренной кожи только на основании осмотра, или вашему ребенку могут потребоваться дополнительные тесты. Небольшой кусочек кожи можно удалить и изучить под микроскопом. Это называется биопсией.
Врач вашего ребенка также может провести посев. Посев проводится путем взятия мазка в области, где находятся бактерии, например:
- Углы глаза
- Носовые ходы
- Пуповина
- Верхняя часть горла
Как Синдром ожоговой кожи лечится?
Лечение синдрома ожоговой кожи зависит от множества факторов, в том числе:
- Возраст вашего ребенка
- История болезни вашего ребенка
- Общее состояние здоровья вашего ребенка
- Насколько серьезным является SSSS
Вашему ребенку, возможно, придется лечиться в отделении интенсивной терапии или ожоговом отделении.Скорее всего, их нужно будет госпитализировать для лечения. Варианты лечения могут включать:
- Внутривенное введение жидкости, чтобы ваш ребенок не обезвоживался
- Кремы, мази и повязки для кожи
- Лекарство от боли
- Внутривенное введение антибиотиков
- При необходимости кормление через зонд изо рта в желудок
После начала лечения ваш ребенок, вероятно, начнет чувствовать себя лучше через несколько дней. Их кожа обычно полностью заживает в течение нескольких дней.У некоторых детей наблюдается сухое шелушение кожи в течение недели до 10 дней. Это безвредно.
Каковы возможные осложнения синдрома обожженной кожи?
Прогноз для синдрома ошпаренной кожи, вызванной стафилококком, отличный, полное заживление обычно происходит в течение 10 дней без рубцевания. Однако возможные осложнения могут привести к рубцам, инвалидности и смерти. Эти осложнения включают:
- Шок
- Обезвоживание
- Бактериемия, которая возникает при попадании инфекции в кровь
- Сепсис, который происходит, когда реакция организма на инфекцию повреждает его собственные ткани
- Гипотермия
- Распространение инфекции
- Вторичная инфекция
Как распространяется синдром ошпаренной кожи?
Синдром обожженной кожи распространяется так же, как бактерии золотистого стафилококка.Эпидемии могут вспыхнуть в детских садах, когда лица, осуществляющие уход, контактируют с инфицированным ребенком или имеют бактерии на коже.
Инфекции, вызванные Staphylococcus aureus, обычно передаются от кожи к коже. Однако они также могут распространяться при прикосновении к предметам, зараженным бактериями, например полотенцам или другим личным вещам. Они также могут передаваться с одной части тела на другую через грязные руки или ногти.
Как предотвратить синдром ожоговой кожи?
Бактерии стафилококка очень выносливы и могут выдерживать экстремальные температуры, сухость и даже кислотность желудка.Синдром ожоговой кожи можно предотвратить, предотвратив распространение бактерий. Принятие следующих мер предосторожности может помочь:
- Часто мойте руки.
- Принимайте ванну или душ ежедневно.
- Держите раны, порезы и высыпания чистыми и прикрытыми.
- Не делитесь полотенцами, простынями или личными вещами, если кто-то из членов вашей семьи заразился стафилококком.
Стафилококковый синдром ошпаривания кожи (SSSS): предпосылки, патофизиология, эпидемиология
Hubiche T, Bes M, Roudiere L, Langlaude F, Etienne J, Del Giudice P.Легкий стафилококковый синдром ошпаренной кожи: недиагностируемое клиническое заболевание. Br J Дерматол . 2012 Январь 166 (1): 213-5. [Медлайн].
Adhisivam B, Mahadevan S. Абсцесс носовой перегородки с синдромом ошпаренной кожи, вызванной стафилококками. Индийский педиатр . 2006 апр. 43 (4): 372-3. [Медлайн].
Amagai M, Yamaguchi T, Hanakawa Y, Nishifuji K, Sugai M, Stanley JR. Стафилококковый эксфолиативный токсин B специфически расщепляет десмоглеин 1. Дж Инвест Дерматол . 2002 май. 118 (5): 845-50. [Медлайн].
Hanakawa Y, Стэнли-младший. Механизмы образования пузырей стафилококковыми токсинами. Дж. Биохимия . 2004 декабрь 136 (6): 747-50. [Медлайн].
Ladhani S. Понимание механизма действия эксфолиативных токсинов Staphylococcus aureus. FEMS Immunol Med Microbiol . 2003 28 ноября. 39 (2): 181-9. [Медлайн].
Patel GK, Finlay AY.Стафилококковый синдром ошпаренной кожи: диагностика и лечение. Ам Дж. Клин Дерматол . 2003. 4 (3): 165-75. [Медлайн].
Rydzewska-Rosolowska A, Brzosko S, Borawski J, Mysliwiec M. Стафилококковый синдром ошпаривания кожи при волчаночном нефрите. Нефрология (Карлтон) . 2008 июн.13 (3): 265-6. [Медлайн].
Murono K, Fujita K, Yoshioka H. Микробиологические характеристики эксфолиативного токсин-продуцирующего Staphylococcus aureus. Pediatr Infect Dis J . 1988 Май. 7 (5): 313-5. [Медлайн].
Хейворд А., Нотт Ф., Петерсен I, Ливермор Д.М., Дакворт Дж., Ислам А. Увеличение количества госпитализаций и выписывание рецептов общей практики при стафилококковой болезни, возникшей в сообществе, Англия. Emerg Infect Dis . 2008 май. 14 (5): 720-6. [Медлайн]. [Полный текст].
Decleire PY, Blondiaux G, Delaere B, Glupczynski Y. Стафилококальный синдром ожоговой кожи у взрослого. Acta Clin Belg . 2004 ноябрь-декабрь. 59 (6): 365-8. [Медлайн].
Oono T, Kanzaki H, Yoshioka T., Arata J. Синдром ошпаренной кожи у взрослых. Идентификация эксфолиативных генов токсинов A и B методом полимеразной цепной реакции. Дерматология . 1997. 195 (3): 268-70. [Медлайн].
Ширин С, Готтлиб А.Б., Шталь ЕБ. Синдром ошпаренной кожи стафилококка у иммунокомпетентного взрослого: возможное влияние преднизона в низких дозах. Cutis . 1998 Ноябрь 62 (5): 223-4. [Медлайн].
Wong GW, Oppenheimer SJ, Evans RM, Leung SS, Cheng JC. Пиомиозит и стафилококковый синдром ошпаренной кожи. Acta Paediatr . 1993, январь, 82 (1): 113-5. [Медлайн].
Норбери В.Б., Галлахер Дж. Дж., Херндон Д. Н., Брански Л.К., Эринг П.Е., Йешке М.Г. Новорожденный близнец со стафилококковым синдромом ошпаренной кожи из почечного источника. Pediatr Crit Care Med . 2010 марта 11 (2): e20-3.[Медлайн].
Kadam S, Tagare A, Deodhar J, Tawade Y, Pandit A. Синдром ошпаренной кожи у новорожденного. Индиан Дж. Педиатр . 2009 Октябрь 76 (10): 1074. [Медлайн].
Капур В., Травади Дж., Брей С. Синдром ошпаренной кожи стафилококка у чрезвычайно недоношенного новорожденного: отчет о болезни с кратким обзором литературы. J Детский педиатр . 2008 июн. 44 (6): 374-6. [Медлайн].
О’Коннелл Н.Х., Манникс М., Филип Р.К., МакДонах-Уайт С., Слевин Б., Монахан Р. и др.Синдром ожогового стафилококка у младенцев, Ирландия, 2007 г. — предварительный отчет о вспышке. Euro Surveill . 14 июня 2007 г. 12 (6): E070614.5. [Медлайн].
Duijsters CE, Halbertsma FJ, Kornelisse RF, Arents NL, Andriessen P. Рецидивирующий стафилококковый синдром ошпаривания кожи у ребенка с очень низкой массой тела при рождении: отчет о клиническом случае. J Медицинские отчеты . 2009. 3: 7313. [Медлайн]. [Полный текст].
Эль-Хелали Н., Карбонн А., Наас Т., Кернейс С., Фреско О, Джовангранди Ю. и др.Нозокомиальная вспышка стафилококкового синдрома ошпаренной кожи у новорожденных: эпидемиологическое расследование и борьба. Дж Хоспин Инфекция . 2005 Октябрь 61 (2): 130-8. [Медлайн].
Брюэр Дж. Д., Хандли Мэриленд, Мивес А., Харгривз Дж., МакЭвой М. Т., Питтельков М. Стафилококковый синдром ошпаренной кожи и синдром токсического шока после удаления зуба. J Am Acad Dermatol . 2008 августа 59 (2): 342-6. [Медлайн].
Moss C, Gupta E. Признак Никольского при стафилококковом синдроме ошпаренной кожи. Арка Дис Детский . 1998 Сентябрь 79 (3): 290. [Медлайн].
Узун С., Дурду М. Специфичность и чувствительность признака Никольского в диагностике пузырчатки. J Am Acad Dermatol . 2006 Март 54 (3): 411-5. [Медлайн].
Acland KM, Darvay A, Griffin C, Aali SA, Russell-Jones R. Синдром ошпаренной кожи у взрослых, связанный с метициллин-резистентным золотистым стафилококком. Br J Дерматол . 1999 Март.140 (3): 518-20. [Медлайн].
Ито Й, Фунабаши Йох М., Тода К., Шимазаки М., Накамура Т., Морита Э. Стафилококковый синдром ошпаренной кожи у взрослых, вызванный метициллин-устойчивым золотистым стафилококком. J Заразить Chemother . 2002 Сентябрь 8 (3): 256-61. [Медлайн].
Noguchi N, Nakaminami H, Nishijima S, Kurokawa I., So H, Sasatsu M. Противомикробный агент восприимчивости и распределение генов антисептической устойчивости среди изолятов устойчивых к метициллину Staphylococcus aureus от пациентов с импетиго и стафилококковым синдромом ошпаренной кожи. Дж. Клин Микробиол . 2006 июн. 44 (6): 2119-25. [Медлайн].
Каплан С.Л., Девиль Дж. Г., Йогев Р., Морфин М. Р., Ву Е., Адлер С. и др. Линезолид в сравнении с ванкомицином для лечения резистентных грамположительных инфекций у детей. Pediatr Infect Dis J . 2003 22 августа (8): 677-86. [Медлайн].
Kimberlin DW, Brady MT, Jackson MA, Long SS. Стафилококковые инфекции. Красная книга Американской академии педиатрии . 30-е.2015. 22: 715.
Аль-Далими МА. Неонатальная и детская эритродермия: клиническое и последующее исследование 42 случаев. Дж Дерматол . 2007 май. 34 (5): 302-7. [Медлайн].
Баартманс М.Г., Маас М.Х., Доктер Дж. Новорожденный со стафилококковым синдромом ошпаренной кожи. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed . 2006, январь 91 (1): F25. [Медлайн]. [Полный текст].
Chi CY, Wang SM, Lin HC, Liu CC. Клинико-микробиологическое сравнение токсического шока Staphylococcus aureus и синдромов ожога кожи у детей. Clin Infect Dis . 2006 15 января. 42 (2): 181-5. [Медлайн].
Cribier B, Piemont Y, Grosshans E. Синдром ошпаренной кожи у взрослых. Клинический обзор проиллюстрирован новым случаем. J Am Acad Dermatol . 1994 30 февраля (2, часть 2): 319-24. [Медлайн].
Эль-Хелали Н., Карбонн А., Наас Т. и др. Нозокомиальная вспышка стафилококкового синдрома ошпаренной кожи у новорожденных: эпидемиологическое расследование и борьба. Дж Хоспин Инфекция .2005 Октябрь 61 (2): 130-8. [Медлайн].
Гинзбург CM. Синдромы стафилококкового токсина. Pediatr Infect Dis J . 1991, 10 (4): 319-21. [Медлайн].
Greenwood JE, Dunn KW, Davenport PJ. Опыт работы с тяжелым обширным пузырчатым кожным заболеванием в педиатрическом ожоговом отделении. Бернс . 2000 26 февраля (1): 82-7. [Медлайн].
Хедрик Дж. Острые бактериальные кожные инфекции в педиатрической медицине: актуальные проблемы в представлении и лечении. Препараты для педиатрии . 2003. 5 Дополнение 1: 35-46. [Медлайн].
Хохман М.А., Майерс М. Синдром Стивенса-Джонсона, буллезный эпидермолиз, стафилококковый синдром ошпаренной кожи и герпетиформный дерматит. Int Ophthalmol Clin . 1997 Весна. 37 (2): 77-92. [Медлайн].
Джонстон GA. Лечение буллезного импетиго и стафилококкового синдрома ошпаренной кожи у младенцев. Expert Rev Anti Infect Ther . 2004 Июнь 2 (3): 439-46.[Медлайн].
Ladhani S, Evans RW. Стафилококковый синдром ошпаренной кожи. Арка Дис Детский . 1998, январь 78 (1): 85-8. [Медлайн].
Ladhani S, Joannou CL, Lochrie DP, Evans RW, Poston SM. Клинические, микробные и биохимические аспекты эксфолиативных токсинов, вызывающих стафилококковый синдром ошпаренной кожи. Clin Microbiol Ред. . 1999 г., 12 (2): 224-42. [Медлайн].
Lina G, Gillet Y, Vandenesch F, Jones ME, Floret D, Etienne J.Поражение токсинов при стафилококковом синдроме ошпаренной кожи. Clin Infect Dis . 1997 25 декабря (6): 1369-73. [Медлайн].
Payne AS, Hanakawa Y, Amagai M, Stanley JR. Десмосомы и болезнь: пузырчатка и буллезное импетиго. Curr Opin Cell Biol . 2004 16 октября (5): 536-43. [Медлайн].
Prevost G, Couppie P, Monteil H. Стафилококковые эпидермолизины. Curr Opin Infect Dis . 2003 г., 16 (2): 71-6. [Медлайн].
Резник SD. Стафилококковые токсин-опосредованные синдромы в детском возрасте. Семин дерматол . 1992 марта 11 (1): 11-8. [Медлайн].
Родригес Прието М.А., Манчадо Лопес П., Руис Гонсалес И. Токсический эпидермальный некролиз, связанный с синдромом ошпаривания кожи у взрослого. Инт Дж Дерматол . 1997 г., 36 (11): 875-6. [Медлайн].
Shelley ED, Shelley WB, Talanin NY. Синдром хронического стафилококкового ожога кожи. Br J Дерматол . 1998 августа 139 (2): 319-24. [Медлайн].
Veien NK. Выбор клиницистом антибиотиков при лечении бактериальной инфекции кожи. Br J Дерматол . 1998 декабрь 139 Дополнение 53: 30-6. [Медлайн].
Whittock NV, Bower C. Нацеливание десмоглеина 1 при наследственных и приобретенных кожных заболеваниях. Клин Эксп Дерматол . 2003 июл.28 (4): 410-5. [Медлайн].
Уильямс РЭ, Макки РМ.Стафилококки. Важность их контроля в лечении кожных заболеваний. Дерматол Клин . 1993, 11 января (1): 201-6. [Медлайн].
Wooldridge WE. Лечение кожных инфекций у детей. Постградская медицина . 1991 марта 89 (4): 109-12. [Медлайн].
Ямасаки О., Ямагути Т., Сугай М. и др. Клинические проявления стафилококкового синдрома ошпаренной кожи зависят от серотипов эксфолиативных токсинов. Дж. Клин Микробиол .2005 апр. 43 (4): 1890-3. [Медлайн].
Стафилококковый синдром ошпаренной кожи | DermNet NZ
Автор: д-р Аманда Окли, дерматолог, больница Вайкато, Гамильтон, Новая Зеландия, 2002; Обновлено, 2014 г. Отредактировано и дополнительно обновлено Джаннет Гомес, аспирантом кафедры клинической дерматологии, Университет Королевы Марии, Лондон, Соединенное Королевство, январь 2016 г.
Что такое стафилококковый синдром ошпаренной кожи?
Синдром ошпаренной кожи стафилококка (SSSS) — это заболевание, характеризующееся красными волдырями на коже, которые выглядят как ожог или ожог, отсюда и название синдрома ошпаренной кожи стафилококка.SSSS вызывается высвобождением двух экзотоксинов (эпидермолитических токсинов A и B) токсигенными штаммами бактерий Staphylococcus aureus. Десмосомы — это часть клетки кожи, отвечающая за прилипание к соседней клетке кожи. Токсины связываются с молекулой десмосомы под названием десмоглеин 1 и расщепляют ее, в результате чего клетки кожи не прилипают.
SSSS также называют болезнью Риттера или болезнью Лайелла, когда она появляется у новорожденных или младенцев.
Кто подвержен риску стафилококкового синдрома ошпаренной кожи?
SSSS чаще встречается у детей младше 5 лет, особенно у новорожденных (новорожденных).Пожизненные защитные антитела против стафилококковых экзотоксинов обычно приобретаются в детстве, что делает SSSS гораздо менее распространенным среди детей старшего возраста и взрослых. Отсутствие специфического иммунитета к токсинам и незрелая система почечного клиренса (токсины выводятся из организма в основном через почки) подвергают новорожденных наибольшему риску.
Люди с ослабленным иммунитетом и люди с почечной недостаточностью, независимо от возраста, также могут подвергаться риску SSSS.
Как можно заразиться стафилококковым синдромом ошпаренной кожи?
SSSS начинается с локальной стафилококковой инфекции, которая является продуцентом двух причинных экзотоксинов (эпидермолитических токсинов A и B).Вспышки SSSS часто возникают в детских учреждениях. Бессимптомный взрослый носитель Staphylococcus aureus заносит бактерии в питомник. Около 15-40% здоровых людей являются носителями Staphylococcus aureus, то есть у них есть бактерии на коже без каких-либо признаков инфекции или болезни (колонизации). Тем не менее, стафилококковые инфекции кожи обычно наблюдаются у младенцев и детей младшего возраста, поэтому очевиден повышенный риск SSSS. Золотистый стафилококк также часто встречается при инфекциях горла, ушей и глаз.
Каковы признаки и симптомы синдрома ошпаренной кожи стафилококками?
SSSS обычно начинается с лихорадки, раздражительности и покраснения кожи. В течение 24-48 часов образуются пузыри, заполненные жидкостью. Они легко разрываются, оставляя место, похожее на ожог.
Стафилококковый синдром ошпаренной кожи
См. Другие изображения стафилококкового синдрома ошпаренной кожи.
Характеристики сыпи SSSS включают:
- Сморщивание кожи, похожее на тканевую бумагу, сопровождается появлением больших заполненных жидкостью пузырей (булл) в подмышечных впадинах, паху и отверстиях тела, таких как нос и уши.
- Сыпь распространяется на другие части тела, включая руки, ноги и туловище. У новорожденных высыпания часто обнаруживаются в области подгузника или вокруг пуповины.
- Верхний слой кожи начинает отслаиваться листами, оставляя обнаженными влажные, красные и нежные участки. Признак Никольского положительный (т. Е. Нежные поглаживания приводят к отшелушиванию)
Другие симптомы могут включать болезненные и болезненные участки вокруг места инфекции, слабость и обезвоживание.
Как диагностируется стафилококковая лихорадка с синдромом ошпаренной кожи?
Диагноз SSSS зависит от:
- Анамнез и физикальное обследование
- Мазок Цанка
- Биопсия кожи, показывающая внутриэпидермальное расщепление в зернистом слое
- Бактериальный посев из образца кожи, крови, мочи или пуповины (у новорожденного)
Как лечится стафилококковый синдром ошпаренной кожи?
Лечение SSSS обычно требует госпитализации, так как внутривенные антибиотики обычно необходимы для искоренения стафилококковой инфекции.Используется устойчивый к пенициллиназе антистафилококковый антибиотик, такой как флуклоксациллин. Другие антибиотики включают нафциллин, оксациллин, цефалоспорин и клиндамицин. Ванкомицин используется при инфекциях с подозрением на резистентность к метициллину (MRSA). В зависимости от реакции на лечение пероральные антибиотики можно заменить в течение нескольких дней. Пациент может быть выписан из больницы для продолжения лечения дома.
Кортикостероиды замедляют заживление и поэтому не назначаются пациентам с SSSS.
Другие поддерживающие методы лечения SSSS включают:
- Парацетамол при необходимости при лихорадке и боли.
- Контроль и поддержание потребления жидкости и электролитов.
- Уход за кожей (кожа часто бывает очень хрупкой). Чтобы кожа оставалась увлажненной, следует наносить вазелин.
- Новорожденные дети, пораженные SSSS, обычно содержатся в инкубаторах.
Хотя внешние признаки SSSS выглядят плохо, дети обычно выздоравливают хорошо, и выздоровление обычно завершается в течение 5–7 дней после начала лечения.
Каковы осложнения синдрома ошпаренной кожи, вызванного стафилококками?
SSSS обычно протекает доброкачественно при правильном диагнозе и лечении. Однако при отсутствии лечения или безуспешном лечении могут развиться тяжелые инфекции, такие как сепсис, целлюлит и пневмония. Смерть может наступить после тяжелой инфекции.
Как предотвратить стафилококковый синдром ошпаренной кожи
В случае вспышки SSSS в отделении неонатальной помощи или детском учреждении следует изучить возможность наличия поблизости стафилококкового носителя.Идентификация медицинского работника, работника по уходу за детьми, родителя или посетителя, колонизированных или инфицированных Staphylococcus aureus, является ключом к решению этой проблемы. После выявления этих людей следует лечить пероральными антибиотиками для уничтожения возбудителя. Чтобы предотвратить дальнейшее заражение, в этих местах следует тщательно мыть руки с антибактериальным мылом или дезинфицирующими средствами.
Может ли горячий душ вызвать выпадение волос?
Среди множества мифов о причинах облысения — например, о ношении головных уборов или физических упражнениях — можно добавить миф о том, что горячий душ вызывает выпадение волос.
Горячая вода не вызывает выпадения волос. Однако кипячение воды может привести к выпадению волос, ожогу или ожогу кожи головы. Но это не должно вызывать особого беспокойства, поскольку большинство людей не моют волосы водой, достаточно горячей, чтобы ошпарить кожу головы.
Как душ влияет на волосы
Мытье волос очищает кожу головы и смывает жир с волос, но не влияет на скорость роста или характер роста волос. Некоторое выпадение волос во время принятия душа является нормальным, так как 10% ваших волос в любой момент времени находятся в «фазе покоя», то есть готовы к естественному выпадению, чтобы новые волосы могли их заменить.
Некоторые правила приема душа, которые можно и нельзя:
- Не мойте волосы слишком горячей водой. Это может вызвать боль и покраснение кожи, а также высушить волосы и кожу головы. В результате волосы становятся ломкими и более склонными к ломкости.
- Не мыть волосы шампунем слишком часто, так как они могут стать сухими и вьющимися в результате удаления натуральных масел. Однако людям с более густыми и жирными волосами рекомендуется мыть волосы чаще, чем людям с тонкими и сухими волосами.Это помогает избавиться от излишков кожного жира на коже головы.
- Чтобы защитить волосы, мойте их теплой водой, а не горячей, и ополосните более прохладной водой. Также следует избегать расчесывания влажных волос щеткой или расчесыванием, поскольку вода ослабляет связи с волосами, из-за чего пряди легко ломаются и ломаются при расчесывании. Если возможно, дайте волосам высохнуть на воздухе в течение 5-10 минут и аккуратно промокните их полотенцем, чтобы они высохли.
Узнать больше о выпадении волос
Хотя такие факторы, как чрезмерно горячая вода и неправильный уход, могут вызвать повреждение и выпадение волос, в большинстве случаев постоянное выпадение волос является наследственным.
Если вы теряете волосы и хотите узнать мнение профессионала, наши врачи могут вам помочь. Мы можем определить, есть ли у вас чрезмерное выпадение волос, причины выпадения волос и доступные вам варианты лечения.
Чтобы узнать больше о вариантах восстановления волос, скачайте БЕСПЛАТНЫЙ путеводитель Bosley «Полная книга по восстановлению волос», чтобы увидеть, насколько великолепно могут выглядеть ваши волосы. Или назначьте бесплатную консультацию у специалиста Bosley сегодня.
Ожоги и ожоги — дети
Дети любопытны и любят исследовать свое окружение. Они не знают, что горячая вода и горячие напитки могут вызвать ожоги. Чувствительная кожа ребенка обгорает гораздо легче, чем кожа взрослого. Ожоги и ожоги являются основной причиной серьезных травм у детей от новорожденных до 14 лет. Дети до четырех лет, особенно в возрасте от одного до двух лет, подвергаются наибольшему риску из-за их повышенной подвижности и естественного любопытства. Сильный ожог может вызвать серьезную травму и может означать длительное пребывание в больнице.Это также может потребовать болезненных пересадок кожи и многолетнего лечения и может привести к необратимому рубцеванию. Сильный ожог большого участка кожи может стать причиной смерти.
Причины ожогов и ожогов
Ожоги от горячих жидкостей или пара. Любые горячие вещества могут обжечь ребенка.
Обращайтесь со всеми горячими предметами так, как будто они опасны, как огонь. Фактически, предметы повседневного обихода, используемые в доме и вокруг него, вызывают больше всего ожогов и ожогов.
К ним относятся:
- горячие напитки, такие как чашки чая и кофе
- вода из кастрюль, чайников, кувшинов, кувшинов, урн и термосов
- горячие твердые пищевые продукты и кастрюли с горячей жидкостью
- угольная зола
- ожоги трением — например, беговые дорожки
- , горячая вода из кранов, душевых и ванн, вода
- зажигалки и спички
- жир и горячее кулинарное масло
- пар и пар
- выхлопы автомобилей.
Время вероятности получения травм
Дети подвергаются наибольшему риску, когда вы:
- спешите, находитесь под большим давлением, заняты или у вас слишком много дел одновременно
- развлечение
- плохое самочувствие
- отвлекся
- устал или когда ваш ребенок устал
- вдали от дома, в гостях у друзей или семьи, или в отпуске и вне рутины.
Установка распорядка может помочь
Между 16:00 и 19:00 — напряженное время для семей, и легко отвлечься на конкурирующие требования.Установление распорядка дня может помочь снизить риск отвлечения внимания, которое может привести к ожогам и ожогам. Вот несколько предложений:
- Накормите малыша основным блюдом в обеденное время и подайте ему что-нибудь легкое, что вам не нужно готовить ранним вечером.
- Установите время купания для вашего ребенка в более спокойное время дня, когда меньше отвлекающих факторов. (Иногда вы можете протереть ребенка вместо ванны.)
- Приготовьте ужин в начале дня, когда вас меньше отвлекают конкурирующие семейные требования.
Предотвращение ожогов и ожогов в ванной
Ванная комната — одно из самых опасных помещений в доме для младенца или ребенка. Там могут быть ожоги и ожоги, а также падения, отравления и утопления. Большинство ожогов горячей водой из-под крана происходит в ванной.
Есть несколько способов защитить вашего ребенка от серьезных травм в ванной. Вот несколько советов:
- Используйте термометр для ванны, чтобы убедиться, что вода в ванне всегда имеет безопасную и комфортную температуру.Рекомендуемая температура воды для купания маленьких детей — от 37 ° C до 38 ° C.
- При использовании ванны всегда включайте холодную воду в первую очередь и выключайте ее в последнюю, чтобы охладить носик.
- Нескользящие мини-коврики для ванны с присосками предотвращают падение в ванне. Мягкие чехлы на излив для ванны помогают снизить риск травм в результате падений и предотвратить ожоги и ожоги.
- Держите дверь в ванную закрытой, когда она не используется. Вы можете повесить замок или ограничитель снаружи двери ванной (в недоступном для детей, но доступном для взрослых в случае опасности).
- В ванне всегда оставайтесь в пределах досягаемости детей. Возьмите ребенка с собой, если вам нужно открыть дверь или позвонить.
Отключите горячую воду
Средняя температура подачи горячей воды для бытового потребления составляет 70 ° C. Гораздо более безопасная температура для ГВС — 50 ° C. Это связано с тем, что вода с более низкой температурой дольше вызывает травму. Например:
- При 60 ° C горячая вода требует одной секунды, чтобы вызвать ожоги третьей степени.
- При температуре 55 ° C горячая вода требует 10 секунд, чтобы вызвать ожоги третьей степени.
- При 50 ° C горячая вода может вызвать ожоги третьей степени в течение пяти минут.
Чтобы снизить риск травмы вашего ребенка от ожогов горячей водой, рекомендуется установить устройство для регулирования температуры подачи горячей воды в ванную комнату на максимум 50 ° C.
Поговорите со своим лицензированным или зарегистрированным сантехником, который может порекомендовать варианты, в том числе:
- регулирующие клапаны — они устанавливаются на водопровод и смешивают горячую и холодную воду до определенной температуры, регулируемой в диапазоне от 35 ° C до 50 ° C
- Устройства отключения горячей воды — они устанавливаются на конце крана и автоматически перекрывают поток воды, когда вода достигает заданной температуры.
По закону, все новые системы горячего водоснабжения теперь должны соответствовать Правилам водоснабжения штата Виктория 2018, которые ограничивают температуру горячей воды из-под крана не выше 50 ° C в ванных комнатах, умывальниках, ваннах и душах в новых домах и при новом ремонте. . Единственным исключением являются помещения, предназначенные для детей и пожилых людей, такие как детские сады, школы и дома престарелых. У них есть температурный предел 45 ° C.
Помните, что рекомендуемая температура купания для маленьких детей составляет от 37 ° C до 38 ° C, поэтому холодную воду все равно необходимо смешивать с водой из горячего крана.
Предотвращение ожогов и ожогов на кухне
Вот несколько простых шагов, которые можно предпринять для предотвращения ожогов и ожогов на кухне:
- Никогда не оставляйте готовку без присмотра.
- Всегда присматривайте за детьми на кухне.
- Храните горячие напитки и ручки в недоступном для детей месте.
- Положите ребенка в безопасное место, если собираетесь выпить чего-нибудь горячего.
- Используйте противоскользящие коврики вместо скатертей.
- Установить плиту и ограждения духовки.
- Используйте задние конфорки плиты перед тем, как использовать передние, и поверните ручки кастрюль к задней части плиты, вне досягаемости маленьких детей.
- Держите горячие напитки подальше от края стола или скамейки и по возможности используйте чашку с крышкой. Вы никогда не знаете, когда ребенок сможет дотянуться до него или когда ползающий младенец начнет ходить. С самого рождения возьмите за правило держать горячие напитки вне досягаемости.
- Никогда не носите горячие напитки, когда дети играют под ногами или держат детей на руках.Убедитесь, что ваш уход распространяется не на ваш дом, когда вы навещаете родственников и друзей или посещаете игровые группы.
- Используйте беспроводной чайник, чтобы ребенок не тянул его за чайник, или убедитесь, что шнуры находятся подальше от края. После закипания слейте из чайника всю неиспользованную воду.
- Дайте малышам специальную кружку, чтобы они не пили из кружки или чашки для взрослых, которые могут содержать слишком горячую жидкость.
- Несите тарелки в кастрюли, а не кастрюли в тарелки.
- Подавайте прохладительные напитки в присутствии детей и делайте перерыв на чай, когда они спят.
- Ваш малыш может быть в большей безопасности в манеже или в стульчике для кормления в течение короткого времени, когда вы очень заняты на кухне, или вы можете использовать калитку для безопасности детей, чтобы ограничить доступ на кухню.
Подробнее о предотвращении ожогов см. Безопасность детей, травмы и профилактика.
Консультации по оказанию первой помощи при ожогах
Остановите процесс горения, учитывая собственную безопасность:
- Если одежда вашего ребенка горит , доставьте их по адресу:
- остановка бег
- падение на пол
- прикрыть лицо руками
- катить по полу, чтобы потушить огонь.
Если чья-то одежда горит, и он не может остановиться, уронить, укрыть или скатиться (например, младенец или маленький ребенок), потушите пламя шерстяным одеялом .
- Если источник ожога электрический — не трогайте человека, пока он все еще находится в контакте с током. Отключите ток выключателем.
- Если источник ожога химикат — удалить горючее вещество и промыть прохладной водой в течение 20 минут.Не позволяйте химическому веществу касаться вашей кожи.
Немедленная первая помощь снизит тяжесть ожога. Если кто-то получил ожог:
- Снимите с ожога всю одежду или украшения, если они не прилипли к коже.
- Смочите ожог прохладной проточной водой (не ледяной или ледяной). держите не менее 20 минут (полезно в течение трех часов после ожога). Согрейте ребенка, положив одеяло на несгоревшие участки.
- Накройте ожог чистой повязкой, чистой простыней, чистым не пушистым полотенцем / кухонным полотенцем или пищевой пленкой.
- Если ожог серьезный или распространился на большую площадь, дайте ребенку тепло и спокойствие и наберите тройной ноль (000), чтобы вызвать скорую помощь.
- Ожоги лица, рук, ног, гениталий или ягодиц или ожоги размером больше двадцати центов требуют неотложной медицинской помощи.
Прочтите, что делать при химическом ожоге глаз.
Чего нельзя делать при ожогах и ожогах
Если ребенок получил ожог, есть несколько вещей, которые вам не следует делать, в том числе:
- Никогда не используйте масло, масла или мази для прикрытия ожога, поскольку они могут удерживать тепла и усугубить травму.
- Никогда не используйте лед или воду со льдом, так как это может усугубить ожог, а также вызвать снижение температуры тела ребенка.
Безопасность дома и советы по оказанию первой помощи
Информационная группа Королевской детской больницы (бывший Центр безопасности) в Мельбурне проводит курсы по оказанию первой помощи для населения.